Gluten Həssaslığı Gerçəkdirmi? Kritik bir baxış

MəZmun

• Qlüten nədir?
• Qlütenlə əlaqəli xəstəliklər
• Qlüten həssaslığı nədir?
• Gluten həssaslığı səhv bir səhv ola bilər
• Alt xətt

2013-cü ildə keçirilmiş bir sorğuya görə, Amerikalıların üçdə biri aktiv şəkildə glutenin qarşısını almağa çalışır.

Ancaq çölyak xəstəliyi, gluten dözümsüzlüyünün ən ağır forması, insanların yalnız 0.7-1% -ni təsir edir ().

Çölyak olmayan gluten həssaslığı adlanan başqa bir vəziyyət, sağlamlıq cəmiyyətində tez-tez müzakirə olunur, lakin səhiyyə işçiləri arasında olduqca mübahisəlidir ().

Bu məqalədə özü ilə əlaqədar narahat olub-olmamağınızı müəyyən etmək üçün özü həssaslığına ətraflı baxılır.

Qlüten nədir?

Gluten buğda, yazılmış, çovdar və arpa içərisində olan bir zülal ailəsidir. Qlütenli taxıllar arasında buğda ən çox istehlak olunur.

Qlütendəki iki əsas zülal gliadin və glutenindir. Un su ilə qarışdırıldıqda, bu zülallar tutarlılığa bənzər bir yapışqan şəbəkəyə bağlanır (3,,).

Gluten adı bu yapışqan xüsusiyyətlərindən irəli gəlir.

Gluten xəmiri elastik edir və qaz molekullarını içəridə tutaraq qızdırıldıqda çörəyin qalxmasına imkan verir. Həm də razı, çeynənən bir toxuma təmin edir.

Gluten buğda da daxil olmaqla bir neçə taxılın əsas zülalıdır. Çörək hazırlamaq üçün çox populyar edən müəyyən xüsusiyyətlərə malikdir.

Qlütenlə əlaqəli xəstəliklər

Bir neçə sağlamlıq vəziyyəti buğda və özü ilə bağlıdır ().

Bunlardan ən yaxşı bilinən özü, ən ağır forması çölyak xəstəliyidir ().

Qlüten dözümsüzlüyü olan insanlarda immunitet sistemi səhvən gluten zülallarının xarici işğalçı olduğunu düşünür və onlara hücum edir.

İmmunitet sistem ayrıca bağırsaq divarındakı təbii quruluşlarla da mübarizə aparır ki, bu da ciddi zərər verə bilər. Bədənin özünə qarşı hücumu, özü üçün dözümsüzlük və çölyak xəstəliyinin otoimmün xəstəliklər olaraq təsnif edilməsidir ().

Çölyak xəstəliyinin ABŞ əhalisinin% 1-nə qədər təsir etdiyi təxmin edilir. Görünür, artmaqdadır və bu vəziyyətdə olan insanların əksəriyyəti bu xəstəliyin olduğunu bilmirlər (,,).

Bununla birlikdə çölyak olmayan gluten həssaslığı çölyak xəstəliyi və gluten dözümsüzlüyündən fərqlidir (12).

Eyni şəkildə işləməməsinə baxmayaraq, simptomları çox vaxt bənzəyir (13).

Buğda allergiyası olaraq bilinən başqa bir vəziyyət nisbətən nadirdir və ehtimal ki, qlobal miqyasda insanların% 1-dən azını təsir edir (14).

Qlütenə mənfi reaksiyalar, gluten ataksiyası (serebellar ataksiyanın bir növü), Hashimoto tiroiditi, tip 1 diabet, autizm, şizofreniya və depressiya (15,,,,,,) daxil olmaqla bir çox digər vəziyyətlə əlaqələndirilmişdir.

Gluten bu xəstəliklərin əsas səbəbi deyil, ancaq xəstəlik olanlar üçün simptomları daha da pisləşdirə bilər. Bir çox vəziyyətdə, glutensiz bir pəhrizin kömək etdiyi sübut edilmişdir, lakin daha çox araşdırmaya ehtiyac var.

Bir neçə sağlamlıq vəziyyəti buğda və özü ilə əlaqəlidir. Ən çox yayılmış olanlar buğda allergiyası, çölyak xəstəliyi və çölyak olmayan gluten həssaslığıdır.

Qlüten həssaslığı nədir?

Son illərdə gluten həssaslığı həm elm adamları, həm də ictimaiyyət tərəfindən əhəmiyyətli dərəcədə diqqət çəkir ().

Sadə dillə desək, qlüten həssaslığı olan insanlar tərkibində qlüten olan taxıl qəbul etdikdən sonra simptomlar yaşayır və özü olmayan bir pəhrizə müsbət cavab verir - lakin çölyak xəstəliyi və ya buğda allergiyası yoxdur.

Qlüten həssaslığı olan insanlar ümumiyyətlə çölyak xəstəliyinin əsas xüsusiyyəti olan bağırsaq zədələnməmişdir (12).

Bununla birlikdə, gluten həssaslığının necə işlədiyi elmi cəhətdən aydın deyil.

Artan dəlillər, bəzi insanlarda həzm narahatlığına səbəb ola biləcək bir növ karbohidrat və lif kateqoriyası olan FODMAP-lərin iştirakını təklif edir ().

Heç bir etibarlı laboratoriya testi özü həssaslığını təyin edə bilmədiyi üçün diaqnoz ümumiyyətlə digər ehtimalları aradan qaldıraraq qoyulur.

Bu, gluten həssaslığı üçün təklif olunan bir diaqnostik rubrikadır ():

1. Gluten qəbulu dərhal həzm və ya həzm olmayan simptomlara səbəb olur.
2. Qlütensiz pəhrizdə simptomlar sürətlə yox olur.
3. Qlütenin yenidən tətbiqi simptomların yenidən ortaya çıxmasına səbəb olur.
4. Çölyak xəstəliyi və buğda allergiyası istisna edilmişdir.
5. Kor bir gluten problemi diaqnozu təsdiqləyir.

Öz-özünə bildirilən gluten həssaslığı olan insanlarda edilən bir tədqiqatda, yalnız 25% diaqnoz meyarlarını yerinə yetirdi ().

Qlüten həssaslığı olan insanlar şişkinlik, meteorizm, ishal, mədə ağrısı, kilo itkisi, ekzema, eritema, baş ağrısı, yorğunluq, depressiya və sümük və oynaq ağrıları daxil olmaqla çoxsaylı simptomlar bildirmişdir (25,).

Qlüten həssaslığının - və çölyak xəstəliyinin - tez-tez dəri problemləri və nevroloji xəstəliklər (,) daxil olmaqla həzm və ya özü ilə əlaqələndirilməsi çətin ola biləcək müxtəlif sirli simptomlara sahib olduğunu unutmayın.

Qlüten həssaslığının yayılması barədə məlumatlar çatışmaz olsa da, tədqiqatlar qlobal əhalinin% 0.5-6% -nin bu vəziyyətdə ola biləcəyini göstərir ().

Bəzi araşdırmalara görə, gluten həssaslığı ən çox yetkinlərdə, qadınlarda kişilərə nisbətən daha çoxdur (, 30).

Qlüten həssaslığı çölyak xəstəliyi və ya buğda alerjisi olmayan insanlarda gluten və ya buğdaya qarşı reaksiya göstərir. Nə qədər yaygın olduğuna dair yaxşı bir məlumat yoxdur.

Gluten həssaslığı səhv bir səhv ola bilər

Bir neçə tədqiqat, qlütenə həssas olduqlarına inanan insanların əksəriyyətinin qlütenə heç bir reaksiya göstərmədiyini göstərir.

Bir araşdırma, qıcıqlanan bağırsaq sindromu (İKS) və öz-özünə məlumat verən gluten həssaslığı olan 37 nəfəri, buğda kimi tərkibində olan özü olan bir dənə əvəzinə təcrid olunmuş qlüten vermədən əvvəl aşağı FODMAP pəhrizinə qoydu ().

Təcrid olunmuş qlütenin iştirakçılar üzərində pəhriz təsiri olmamışdır ().

Tədqiqat bu şəxslərin ehtimal olunan gluten həssaslığının daha çox FODMAP-lərə həssas olduğu qənaətinə gəldi.

Buğda bu növ karbohidratlarda yalnız buğda yüksək deyil, FODMAP'lar da IBS simptomlarını tetikler (32,,).

Digər bir araşdırma bu tapıntıları dəstəklədi. Öz-özünə bildirilən gluten həssaslığı olan insanların buğdaydakı FODMAPs kateqoriyası olan fruktana deyil, fruktana reaksiya göstərdiklərini ortaya qoydu ().

FODMAP-lərin hazırda öz-özünə bildirilən gluten həssaslığının əsas səbəbi olduğuna inanılsa da, özü tamamilə istisna edilməyib.

Bir tədqiqatda, FODMAPs, özlərinə qarşı həssas olduqlarına inanan insanlarda simptomların əsas tetikleyicisi idi. Bununla birlikdə, tədqiqatçılar glutenin tetiklediği immunitet reaksiyasının vəziyyətə qatqı təmin etdiyini fərz etdilər ().

Buna baxmayaraq, bir çox elm adamı buğda həssaslığının və ya buğda dözümsüzlük sindromunun gluten həssaslığından daha dəqiq etiket olduğunu iddia edirlər (, 30).

Üstəlik, bəzi araşdırmalar müasir buğda suşlarının einkorn və kamut (,) kimi qədim növlərdən daha ağırlaşdığını göstərir.

Çölyak olmayan gluten həssaslığında həzm problemlərinin əsas səbəbi - gluten deyil - FODMAP'lardır. Bəzi elm adamları buğda həssaslığının bu vəziyyət üçün daha uyğun bir ad olduğuna inanırlar.

Alt xətt

Gluten və buğda bəzi insanlar üçün yaxşıdır, bəziləri üçün yaxşı deyil.

Buğda və ya özü olan məhsullara mənfi reaksiya verirsinizsə, sadəcə bu qidalardan çəkinə bilərsiniz. Semptomlarınızı bir tibb işçisi ilə müzakirə etmək istəyə bilərsiniz.

Qlütendən imtina etməyə qərar verirsinizsə, təbii olaraq özü olmayan bütün qidaları seçin. Paketlənmiş glutensiz mallardan uzaq durmaq ən yaxşısıdır, çünki bunlar çox vaxt yüksək səviyyədə işlənir.