Doğru hərəkət: Əmək və Çatdırılma Fetal Stansiyası
MəZmun
- Döl yeri nədir?
- Körpənizin məntəqəsini təyin etmək
- Fetal stansiya qrafiki
- Niyə fetal stansiya ölçülür?
- Pros
- Eksiler
- Fetal stansiyası və piskopos hesabı
- Paket
Döl yeri nədir?
Doğuşdan keçərkən həkiminiz körpənizin doğum kanalı ilə necə irəlilədiyini izah etmək üçün fərqli terminlərdən istifadə edəcəkdir. Bu sözlərdən biri də körpənizin “stansiyası” dır.
Fetal stansiya körpənizin başından aşağıya doğru çanağınıza endiyini təsvir edir.
Doktorunuz uşaqlıq boynunuzu araşdıraraq körpənizin ən aşağı hissəsinin çanağınızla əlaqəli yerini təyin edərək fetal stansiyanı təyin edir. Daha sonra həkiminiz körpənizin təqdimat hissəsinin (ümumiyyətlə baş) yerləşdiyini izah etmək üçün -5 ilə +5 arasında bir sıra təyin edəcəkdir.
Bu rəqəm körpənin pelvisə düşdüyü santimetr sayını göstərir.
Körpənizin məntəqəsini təyin etmək
Bir həkim ümumiyyətlə uşaqlıq boynunuzun nə qədər geniş olduğunu və körpənizin nə qədər aşağı hərəkət etdiyini təyin etmək üçün servikal bir yoxlama aparacaq.
Daha sonra həkiminiz körpənizin iskial tikələrlə əlaqəli yerini izah etmək üçün -5 ilə +5 arasında bir sıra təyin edəcəkdir. İshial tikanlar pelvisinizin ən dar hissəsində yerləşən sümüklü çıxıntılardır.
Vaginal müayinə zamanı həkiminiz körpənizin başını hiss edəcəkdir. Baş yüksəkdirsə və hələ doğum kanalı ilə məşğul deyilsə, barmaqlarından uzaqlaşa bilər.
Bu mərhələdə fetal stansiya -5-dir. Uşağınızın başı iskial tikanlarla bərabər olduqda, fetus stansiyası sıfırdır. Uşağınızın başı vajinal boşluğu doldurduqdan sonra, doğuşdan dərhal əvvəl, fetus stansiyası +5 olur.
Sayıdakı hər dəyişiklik ümumiyyətlə körpənizin çanağınıza daha bir santimetr endiyini göstərir. Bununla birlikdə, bir rəqəmin təyin edilməsi bir təxmindir.
Ümumiyyətlə doğuşdan təxminən iki həftə əvvəl körpəniz doğum kanalına düşəcək. Buna “nişanlı olmaq” deyilir. Bu anda körpəniz 0 stansiyasındadır. Doğum kanalına düşən bu düşməyə işıqlandırma deyilir.
Dərin nəfəs almaq üçün daha çox yer hiss edəcəksiniz, ancaq sidik kisəniz sıxılmış ola bilər, buna görə tez-tez sidiyə getməlisiniz. Tez-tez, az miqdarda sidik yayılmışdır. İdrar edəndə ağrı və ya yanma varsa həkiminizə müraciət edin.
Fetal stansiya qrafiki
Amerika Qadın Xəstəlikləri və Ginekoloqları Konqresi, körpənin müəyyən bir stansiyaya getməməsi halında, forseps çatdırılmasını tövsiyə etmədiyi üçün fetal stansiya həkim üçün vacib ola bilər.
Həkimlər fetus stansiyasını -5 ilə +5 arasında bir miqyasda ölçürlər. Bəzi həkimlər -3 ilə +3 arasında istifadə edə bilər. Ümumiyyətlə, aşağıdakılar fetal stansiyaya əsaslanan əlamətlərdir:
Hesab | Bu nə deməkdir |
-5-dən 0-a qədər | Körpənin "təqdim edən" və ya ən palpasiya olunan (hiss edə bilən) hissəsi qadının iskial tikanlarının üstündədir. Bəzən həkim təqdim olunan hissəni hiss edə bilmir. Bu stansiya "üzən" kimi tanınır. |
sıfır stansiya | Körpənin başının "nişanlandığı" və ya iskial tikanlara uyğun olduğu bilinir. |
0-dan +5 | Müsbət rəqəmlər, körpənin iskial onurğadan kənara endiyi zaman istifadə olunur. Doğuş zamanı bir körpə +4 ilə +5 arasında dayanır. |
-5 ilə -4 arasındakı rəqəm fərqləri və s., Santimetr uzunluğuna bərabərdir. Körpəniz sıfır stansiyadan +1 stansiyaya keçəndə təxminən 1 santimetr hərəkət etdi.
Niyə fetal stansiya ölçülür?
Fetal stansiyanı izləmək vacibdir. Bu, həkimlərin əməyin necə inkişaf etdiyini qiymətləndirməsinə kömək edir.
Doktorunuzun nəzərə ala biləcəyi digər ölçmələrə servikal genişlənmə və ya uşağınızın keçməsi üçün uşaqlıq boynunuzun nə qədər böyüdülməsi və uşaqlıq boynunun boşalması və ya doğuşunuzu artırmaq üçün serviksinizin incə hala gəlməsi daxildir.
Vaxt keçdikcə bir körpə serviks yolu ilə irəliləməzsə, həkimə sezaryenlə və ya forseps və ya vakuum kimi alətlərin köməyi ilə doğum barədə düşünmək lazım ola bilər.
Pros
Fetal stansiyanı təyin etmək üçün servikal müayinə sürətli və ağrısız ola bilər. Bu metod bir körpənin doğum kanalı ilə necə irəlilədiyini təyin etmək üçün istifadə olunur. Bu ölçü ümumiyyətlə bir həkimin əməyin inkişafını təyin etmək üçün istifadə edə biləcəyi çox saydan biridir.
Fetal stansiya üçün servikal müayinəyə alternativ körpənin vəziyyətini təyin etmək üçün səs dalğalarından istifadə edən ultrasəs aparatı istifadə olunur.
Jurnalda dərc olunan bir işə görə, ultrasəs ümumiyyətlə fetusun vəziyyətini təyin etmək üçün fərdi müayinə qədər təsirli olur.
Həkimlər bu görüntüləmə vasitəsini alternativ və ya fetal stansiya kimi tanıdıqlarını təsdiqləmək üçün istifadə edə bilərlər.
Eksiler
Döl stansiyasından istifadənin mümkün çatışmazlıqlarından biri də onun subyektiv bir ölçü olmasıdır. Hər bir həkim, fetal stansiya təyinetməsini iskial onurğa olduğunu düşündükləri yerə söykənir.
İki həkim, uşaqlıq boynunu müayinə edərək, fetusun yerini müəyyənləşdirmək və iki fərqli rəqəm çıxarmaq üçün cəhd edə bilər.
Həm də çanağın görünüşü qadından qadına dəyişə bilər. Bəzi qadınlarda daha qısa bir çanaq ola bilər ki, bu da həkimin ümumiyyətlə fetus stansiyasını ölçməsini dəyişdirə bilər.
Doktorunuzun fetal stansiyanı istifadə edərkən ehtiyatla istifadə etmək istəməsinin başqa bir səbəbi, bir qadının doğuş dövründə edilən çox sayda vajinal müayinənin ola bilər.
Bir körpənin "üz" təqdimatı olaraq bilinən bir vəziyyətdə ola bilməsi də mümkündür. Bu, körpənin başının arxası əvəzinə üzünün ananın çanağının ön tərəfinə tərəf yönəlməsi deməkdir.
Bu vəziyyətdə körpənin başının forması bir həkimin körpənin doğum kanalından daha əvvəl olduğundan daha aşağı olduğunu düşünməsinə səbəb ola bilər.
Fetal stansiyası və piskopos hesabı
Fetal stansiya, Bishop skorunun tərkib hissələrindən biridir. Həkimlər bir doğuş induksiyasının nə dərəcədə müvəffəq olduğunu və vajinal yolla doğuş edə biləcəyiniz və ya sezaryenlə doğuşa ehtiyacınızın olduğunu müəyyən etmək üçün bu bal sistemini istifadə edirlər.
Yepiskop skorunun beş komponenti bunlardır:
- Dilatasiya. Santimetrlə ölçülən dilatasiya serviksin nə qədər genişləndiyini təsvir edir.
- Effacement. Faizlə ölçülən effacement, uşaqlıq boynunun nə qədər incə və uzandığını ölçməkdir.
- Stansiya. Stansiya körpənin iskial tikələrə nisbətən ölçülməsidir.
- Ardıcıllıq. Möhkəmdən yumşaqlığa doğru gedən bu, uşaqlıq boynunun tutarlılığını təsvir edir. Uşaqlıq boynu nə qədər yumşaq olarsa, uşağı doğuşa yaxınlaşdırır.
- Vəzifə. Bu, körpənin vəziyyətini təsvir edir.
Yepiskopun 3-dən aşağı puanı, kasılmaları təşviq etmək üçün verilən dərmanlar kimi bir növ induksiya olmadan təslim etməyiniz ehtimalı deməkdir. Yepiskopun 8-dən yüksək puanı, özbaşına çatdıracağınız deməkdir.
Bir həkim hər ayrı təyinat üçün 0 ilə 3 arasında bir bal təyin edəcək. Ən aşağı bal 0, ən yüksək 15 baldır.
Həkimlərin bunu qiymətləndirmə üsulları aşağıdakılardır:
Hesab | Uşaqlıq boynunun genişlənməsi | Serviks boşalması | Fetal stansiyası | Serviks mövqeyi | Serviks tutarlılığı |
0 | Bağlı | 0% -dən 30% | -3 | arxa | möhkəm |
1 | 1-2 sm | 4% - 50% | -2 | orta mövqe | orta dərəcədə möhkəmdir |
2 | 3-4 sm | 60% -dən 70% -ə qədər | -1 | ön | yumşaq |
3 | 5+ sm | 80% və ya daha çox | +1 | ön | yumşaq |
Həkimlər, əməyin induksiyası kimi müəyyən tibbi prosedurları əsaslandırmaq üçün piskoposun balını istifadə edə bilərlər.
Paket
Fetal stansiya qeyri-dəqiq ola bilər və ölçülər həkimdən həkimə dəyişə bilər, həkiminizin əməyinizin necə getdiyini qiymətləndirməsinin vacib bir hissəsidir.