Nəcis nəqli: Bağırsaq sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün açar?

MəZmun

• Nəcis nəqli nədir?
• Necə edilir?
• Kolonoskopiya
• Lavman
• Nazogastrik boru
• Kapsüllər
• Yan təsirlərə səbəb olurmu?
• Nəcis haradan gəlir?
• C. Fərqli infeksiyaların müalicəsinin faydaları nələrdir?
• Bəs digər şərtlər üçün faydalar?
• Əsəbi bağırsaq sindromu (İKS)
• Ülseratif kolit (UC)
• Otizm spektri bozukluğu (ASD)
• Çəki itirmək
• Nəcis nəqli kimdə olmamalıdır?
• FDA-nın mövqeyi nədir?
• DIY nəcis nəqli necə?
• Alt xətt

Nəcis nəqli nədir?

Nəcis nəqli, bir xəstəliyi və ya vəziyyəti müalicə etmək üçün nəcisin bir donordan başqa bir insanın mədə-bağırsaq (GI) traktına köçürülməsi prosedurudur. Buna nəcis mikrobiota nəqli (FMT) və ya bakterioterapiya da deyilir.

İnsanlar bağırsaq mikrobiomunun əhəmiyyətini daha yaxşı tanıdıqca getdikcə populyarlaşırlar. Nəcis nəqlinin arxasında olan fikir, GI traktınıza daha faydalı bakteriyaların gətirilməsinə kömək etməkdir.

Öz növbəsində, bu faydalı bakteriyalar, GI infeksiyalarından autism spektri bozukluğuna (ASD) qədər bir sıra sağlamlıq vəziyyətlərinə qarşı kömək edə bilər.

Necə edilir?

Nəcis nəqli üçün hər birinin öz faydaları olan bir neçə üsul var.

Kolonoskopiya

Bu üsul kolonoskopiya yolu ilə birbaşa yoğun bağırsağınıza maye nəcis hazırlığı verir. Tez-tez kolonoskopiya borusu qalın bağırsağınızın hamısından itələnir. Boru geri çəkildikdə nəqli bağırsağınıza yerləşdirir.

Kolonoskopiyanın istifadəsi, həkimlərin yoğun bağırsağınızın altındakı bir xəstəlik səbəbi ilə zədələnə biləcək bölgələrini görmə qabiliyyəti ilə təmin etməsinin üstünlüyüdür.

Lavman

Kolonoskopiya yanaşması kimi, bu üsul da bir lavman vasitəsilə nəqli birbaşa yoğun bağırsağınıza gətirir.

Aşağı bədəniniz qalxarkən yanınızda yatmağınız istənə bilər. Bu, transplantasiyanın bağırsağınıza çatmasını asanlaşdırır. Sonra yağlanmış bir lavman ucu rektumunuza yumşaq bir şəkildə daxil edilir. Lavman torbasında olan transplantasiyanın rektuma axmasına icazə verilir.

Lavman tərəfindən verilmiş nəcis nəqli, kolonoskopiyalara nisbətən daha az invazivdir və dəyəri azdır.

Nazogastrik boru

Bu prosedurda, maye nəcis hazırlığı, burnunuzdan keçən bir boru ilə mədəyə çatdırılır. Mədədən sonra vasitə bağırsaqlarınıza gedir.

Əvvəlcə mədənin transplantasiya hazırlığında faydalı orqanizmləri öldürə biləcək turşu istehsal etməsini dayandırmaq üçün sizə bir dərman veriləcəkdir.

Sonra boru burnunuza yerləşdirilir. Prosedurdan əvvəl bir tibb mütəxəssisi görüntüləmə texnologiyasından istifadə edərək borunun yerləşdirilməsini yoxlayacaq. Düzgün yerləşdirildikdən sonra preparatı borudan və qarnınıza axıtmaq üçün bir şpris istifadə edəcəklər.

Kapsüllər

Bu, nəcis hazırlığı olan bir sıra həbləri yutmağı ehtiva edən yeni bir nəcis nəqli metodudur. Digər üsullarla müqayisədə, bu, ən az invazivdir və ümumiyyətlə bir tibbi ofisdə və ya hətta evdə edilə bilər.

Bir 2017, bu yanaşmanı təkrarlanan böyüklərdə kolonoskopiya ilə müqayisə etdi Clostridium difficile infeksiya. Ən azı 12 həftə ərzində təkrarlanan infeksiyaların qarşısını almaq baxımından kapsulun kolonoskopiyadan daha az təsirli olduğu görünmədi.

Yenə də bu kapsul udma üsulu, effektivliyini və təhlükəsizliyini tam başa düşmək üçün daha çox araşdırma tələb edir.

Yan təsirlərə səbəb olurmu?

Nəcis transplantasiyasından sonra aşağıdakılar da daxil olmaqla bir neçə yan təsir göstərə bilərsiniz.

• qarında narahatlıq və ya kramp
• qəbizlik
• şişkinlik
• ishal
• qarın və ya qarın qazı

Ağrı kəskinləşirsə və ya yaşadığınız təqdirdə dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın:

• şiddətli qarın şişməsi
• qusma
• nəcisinizdə qan

Nəcis haradan gəlir?

Nəcis transplantasiyasında istifadə olunan nəcis sağlam insan donorlarından gəlir. Prosedurdan asılı olaraq nəcis ya maye məhlulda hazırlanır, ya da dənli bir maddə halında qurudulur.

Potensial donorlar daxil olmaqla müxtəlif testlərdən keçməlidir:

• hepatit, HİV və digər vəziyyətləri yoxlamaq üçün qan testləri
• parazitləri və əsas şərtlərin digər əlamətlərini yoxlamaq üçün nəcis testləri və kulturaları

Donorlar bunların olub olmadığını müəyyənləşdirmək üçün bir seçim müayinəsindən keçirlər:

• son altı ayda antibiotik qəbul etmişlər
• güzəşt edilmiş bir immunitet sisteminə sahib olmaq
• maneəsiz qoruma olmadan əlaqə daxil olmaqla, yüksək riskli cinsi davranış tarixçəsi var
• son altı ayda döymə və ya bədən pirsinqi aldı
• narkotik istifadə tarixçəsi var
• son zamanlarda parazitar infeksiyaların yüksək olduğu ölkələrə səyahət etmişlər
• iltihablı bağırsaq xəstəliyi kimi xroniki GI vəziyyəti var

Poçtla nəcis nümunələri təqdim edən veb saytlara rast gələ bilərsiniz. Nəcis nəqli düşünürsünüzsə, ixtisaslı bir donordan nümunə aldığınızdan əmin olmaq üçün həkiminizlə işlədiyinizə əmin olun.

C. Fərqli infeksiyaların müalicəsinin faydaları nələrdir?

C. fərqinfeksiyaların müalicəsi çətin olduğu bilinir. A üçün antibiotiklə müalicə olunan insanlar haqqında C. fərq infeksiya təkrarlanan bir infeksiya inkişaf etdirməyə davam edəcəkdir. Artıq, antibiotik müqaviməti C. fərq artmaqdadır.

C. fərq infeksiyalar GI traktınızdakı bakteriyaların çoxalması olduqda baş verir. Amerika Gastroenteroloji Kollecinə görə, sağlam yetkinlərin yüzdə 5-dən 15-nə - və yeni doğulmuş körpələr və sağlam körpələrin yüzdə 84,4-ünün normal miqdarı var C. fərq bağırsaqlarında. Problem yaratmır və bağırsağın normal bakteriya populyasiyasının qorunmasına kömək edir.

Ancaq bağırsaqlarınızdakı digər bakteriyalar ümumiyyətlə populyasiyanı qoruyur C. fərq infeksiyaya səbəb olmasının qarşısını alaraq yoxlanılır. Nəcis nəqli, bu bakteriyaların GI traktınıza yenidən gətirilməsinə kömək edə bilər və gələcəkdə çoxalmalarının qarşısını almağa imkan verir. C. fərq

Mövcud tədqiqatların əksəriyyəti nəcis nəqlinin müalicəsi üçün istifadəsi C. fərq infeksiyalar kiçikdir. Bununla birlikdə, əksəriyyəti, daha çox bir müalicə dərəcəsini göstərən oxşar nəticələr verdi.

Bəs digər şərtlər üçün faydalar?

Mütəxəssislər son vaxtlar nəcis nəqlinin digər GI xəstəlikləri də daxil olmaqla digər şərtlərə və sağlamlıq problemlərinə necə kömək edə biləcəyini araşdırırlar. Aşağıda indiyə qədər aparılan bəzi tədqiqatların bir görüntüsü verilmişdir.

Bu nəticələrdən bəziləri ümidverici olsa da, nəcis transplantatlarının bu istifadələr üçün effektivliyini və təhlükəsizliyini müəyyənləşdirmək üçün bu sahədə daha çox araşdırmaya ehtiyac var.

Əsəbi bağırsaq sindromu (İKS)

Doqquz tədqiqatın son icmalında nəcis nəqlinin iştirakçılarda İKS simptomlarını yaxşılaşdırdığı aşkar edilmişdir. Bununla birlikdə, doqquz iş meyarları, quruluşları və təhlilləri baxımından çox müxtəlif idi.

Ülseratif kolit (UC)

Dörd sınaq, plaseboya qarşı nəcis nəqli olunmuş insanlarda UC remissiya nisbətlərini müqayisə etdi. Nəcis nəqli edənlər plasebo qrupundakılar üçün yüzdə 5 nisbətində, yüzdə 25 nisbətində bir remissiya nisbətinə sahib idi.

Unutmayın ki, remissiya simptomlar olmayan bir müddətə aiddir. Remissiyası olan UC xəstələri hələ də alovlanma və ya simptomlara davam edə bilərlər.

Otizm spektri bozukluğu (ASD)

Kiçik bir tapıldı ki, yeddi ilə səkkiz həftə arasında davam edən genişləndirilmiş bir nəcis nəqli rejimi, ASD olan uşaqlarda həzm simptomlarını saldı. ASD-nin davranış simptomlarının da yaxşılaşdığı ortaya çıxdı.

Bu yaxşılaşmalar hələ müalicədən səkkiz həftə sonra görülmüşdür.

Çəki itirmək

Siçanlarda bu yaxınlarda iki qrup iştirak edirdi: biri yüksək yağlı bir pəhriz, digəri normal yağlı bir pəhrizlə qidalanır və idman rejiminə keçir.

Yüksək yağlı pəhrizdəki siçanlar, ikinci qrupdakı siçanlardan nəcis nəqli etdi. Bu iltihabı azaltmaq və maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq üçün ortaya çıxdı. Hətta bu təsirlərlə əlaqəli bir neçə mikrob aşkarladılar, lakin bu nəticələrin insanlarda necə çevriləcəyi bəlli deyil.

Ağırlıq və bağırsaq bakteriyaları arasındakı əlaqə haqqında daha çox oxuyun.

Nəcis nəqli kimdə olmamalıdır?

Aşağıdakı səbəblərdən immun çatışmazlığı olan insanlar üçün nəcis nəqli tövsiyə edilmir.

• immunitet sistemini boğan dərmanlar
• HİV
• siroz kimi inkişaf etmiş qaraciyər xəstəliyi
• son bir sümük iliyi nəqli

FDA-nın mövqeyi nədir?

Nəcis nəqli ətrafında aparılan araşdırmalar ümidverici olsa da, Qida və Dərman İdarəsi (FDA) bunları heç bir klinik istifadə üçün təsdiqləməyib və araşdırma dərmanı hesab edir.

Əvvəlcə nəcis transplantasiyasından istifadə etmək istəyən həkimlər proseduru həyata keçirmədən əvvəl FDA-ya müraciət etməli idilər. Bu, bir çoxunu nəcis transplantasiyasından çəkindirən uzun bir təsdiqləmə prosesini əhatə etdi.

FDA, təkrarlanan müalicəni nəzərdə tutan nəcis nəqli üçün bu tələbi yumşaltdı C. fərq antibiotiklərə cavab verməyən infeksiyalar. Ancaq həkimlər hələ də bu ssenaridən kənar istifadə üçün müraciət etməlidirlər.

DIY nəcis nəqli necə?

İnternet evdə nəcis nəqli necə ediləcəyi ilə doludur. DIY marşrutu FDA qaydalarını keçmək üçün yaxşı bir yol kimi görünsə də, ümumiyyətlə yaxşı bir fikir deyil.

Bunun bir neçə səbəbi:

• Müvafiq donor müayinəsi olmadan özünüzü bir xəstəliyə tutulma riski altına ala bilərsiniz.
• Nəcis nəqli edən həkimlər, transplantasiya üçün nəcis hazırlığının təhlükəsiz şəkildə aparılması ilə bağlı geniş təlimlərə malikdirlər.
• Nəcis transplantatlarının uzunmüddətli təsiri və təhlükəsizliyi ilə bağlı araşdırma, xüsusən şərtlər xaricində hələ məhduddur C. fərq infeksiya.

Alt xətt

Nəcis transplantasiyası bir sıra şərtlər üçün perspektivli bir müalicədir. Bu gün təkrarlananları müalicə etmək üçün əsas istifadə olunur C. fərq infeksiyalar.

Mütəxəssislər, nəcis transplantasiyası haqqında daha çox məlumat əldə etdikdə, GI məsələlərindən müəyyən inkişaf şərtlərinə qədər digər şərtlər üçün bir seçim ola bilərlər.