Nömrələrə görə romatoid artrit: faktlar, statistika və siz

MəZmun

• Romatoid artrit nədir?
• Semptomlar və risk faktorları
• Yayılma
• Fəsadlar
• Müalicələr
• Həyat tərzi dəyişiklikləri
• Xərclər
• Outlook

Romatoid artrit nədir?

Romatoid artrit (RA) əsasən oynaqların içərisindəki sinovial toxumalara hücum edən bir otoimmün xəstəlikdir. Otoimmün xəstəliklər, bədənin immun sistemi öz toxumalarını bakteriya və ya virus kimi xarici işğalçılara qarşı səhv saldıqda meydana gəlir. Qarışıq immunitet sistemi sinoviyadakı “işğalçıları” tapmaq və məhv etmək üçün antikorlar inkişaf etdirir.

RA sistemik bir xəstəlikdir, yəni bütün bədəni təsir edə bilər. Ürək, ağ ciyər və ya əzələlər, qığırdaq və bağlar kimi digər toxumalara hücum edə bilər. RA, xroniki şişməyə və bəzən şiddətli bir ağrıya səbəb olur və daimi əlilliyə səbəb ola bilər.

Semptomlar və risk faktorları

RA-nın başlanğıcında barmaqlarınız və barmaqlarınız kimi kiçik oynaqların isti, sərt və ya şişkin olduğunu görə bilərsiniz. Bu simptomlar gələ və gedə bilər və bunun heç bir şey olmadığını düşünə bilərsiniz. RA alovlanmaları yenidən yoxa çıxmadan bir neçə gün və ya bir neçə həftə davam edə bilər.

Nəhayət, RA itburnu, çiyin və diz kimi daha böyük oynaqlara təsir göstərəcək və remissiya dövrü qısalacaqdır. RA başlanğıcdan üç-altı ay ərzində oynaqlara zərər verə bilər. Yetərincə müalicə olunmayan RA xəstələrinin yüzdə 60-ı başlanğıcdan 10 il sonra işləyə bilmir.

RA ilə əlaqəli digər simptomlar bunlardır:

• yorğunluq
• aşağı dərəcəli qızdırma
• səhər və ya oturduqdan sonra 30 dəqiqədən çox ağrı və sərtlik
• anemiya
• çəki itirmək
• romatoid düyünlər və ya möhkəm topaqlar, dərinin altında, əsasən əllərdə, dirsəklərdə və ya topuqlarda

RA diaqnozu qoymaq çətin ola bilər, çünki simptomların növləri və şiddəti insandan insana dəyişir. Yanlış diaqnozu mümkün edən digər artrit növlərinin simptomlarına da bənzəyirlər.

RA-nın səbəbi məlum deyil, lakin bir sıra risk faktorları səbəb ola bilər:

• irsiyyət
• mühit
• həyat tərzi (məsələn, siqaret çəkmək)

Yayılma

Hər 100.000 nəfərdən, hər il RA ilə. Təxminən 1,3 milyon amerikalıda RA var.

Qadınların RA almaq ehtimalı kişilərdən iki ilə üç qat daha yüksəkdir. Hər iki cinsdəki hormonlar, bunun qarşısını alma və ya tetiklemede rol oynaya bilər.

RA ümumiyyətlə qadınlarda 30 ilə 60 yaş arasında, kişilərdə isə bir qədər sonra başlayır. Ömür boyu RA inkişaf riski. Bununla birlikdə, RA hər yaşda vura bilər - hətta kiçik uşaqlar da bunu ala bilər.

Fəsadlar

RA ürək xəstəliyi və ya insult riskini artırır, çünki perikardiyaya (ürəyin astarına) hücum edə bilər və bədənin xaricində iltihab yarada bilər. Ürək böhranı riski, RA diaqnozu qoyulduqdan bir il sonra xəstəlik olmadan olduğundan yüzdə 60 daha yüksəkdir.

RA olan insanlar oynaq ağrısı, kilo alma riski və ürəyə əlavə gərginlik səbəbi ilə idmandan çəkinə bilər. RA olan insanlar depressiyadan iki dəfə çox əziyyət çəkirlər, bu da hərəkətliliyin azalması və ağrı ilə əlaqəli ola bilər.

RA-nın edə biləcəyi zərər yalnız oynaqlar ilə məhdudlaşmır. Xəstəlik aşağıdakıları da təsir edə bilər:

• ürək
• ağ ciyər
• damar sistemi
• gözlər
• dəri
• qan

RA olan insanlarda ölümlərin dörddə biri infeksiyalara səbəb ola bilər.

Müalicələr

RA-nın müalicəsi olmasa da, simptomları uğurla yüngülləşdirə və uzun müddətli oynaq zədələnməsinin qarşısını ala biləcək bir çox fərqli müalicə variantı var. Həkimlər remissiya vəziyyətinə çatmaq məqsədi ilə dərmanlar, həyat tərzi dəyişiklikləri və ya hər ikisinin kombinasiyasını təyin edə bilərlər.

Hal-hazırda RA müalicəsində istifadə olunan dörd fərqli dərman sinfi mövcuddur:

• Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ), ən yumşaq dərman dərmanı, ilk növbədə iltihabı azaldaraq ağrıları azaltmağa çalışır, lakin RA-nın inkişafını təsir etmir.
• Kortikosteroidlər iltihabı tez bir zamanda azaltmaq üçün daha güclü təsir göstərir və ideal olaraq qısa müddətli istifadə üçündür.
• Ən standart RA müalicəsi olan xəstəliyi dəyişdirən antiromatizmal dərmanlar (DMARD), RA-nın inkişafını yavaşlatmağa çalışır, lakin orta və ağır yan təsirlərə səbəb ola bilər.
• Tez-tez DMARDlarla birlikdə istifadə olunan bioloji reaksiya dəyişdiriciləri (bioloji DMARD) DMARD-lara cavab verməkdə çətinlik çəkən immunitet sistemlərini dəyişdirmək üçün işləyirlər.

RA üçün müalicəyə yeni bir yanaşma, RA-nın başlanğıc mərhələsində aqressiv müalicənin daha ciddi və uzunmüddətli bir vəziyyətə gəlməsinin qarşısını almaq üçün istifadə edilməsini təklif edir.

Həyat tərzi dəyişiklikləri

RA ilə yaşamaq yalnız fiziki baxımdan vergi deyil, həm də emosional olaraq da vergi ola bilər.

RA olan insanların gücünü və elastikliyini qorumağa davam edərkən iltihabını azaltmaq üçün istirahət və idman arasında bir tarazlıq tapması təklif olunur. Doktorunuz ümumiyyətlə uzanma ilə başlayan və sonra güc təhsili, aerobik məşqlər, su terapiyası və tay chi qədər işləməyi tövsiyə edəcəkdir.

Ləğv pəhrizləri kimi pəhriz dəyişiklikləri ilə təcrübə aparmaq RA olan insanların RA simptomlarını tetikleyebilen və ya yüngülləşdirə biləcək bəzi qidaları tapmasına kömək edə bilər. Pəhriz və RA müalicəsini əlaqələndirən, şəkərin azaldılması, glutenin çıxarılması və omeqa-3’ün artması kimi bəzi elmi dəlillər mövcuddur. RA-nın müalicəsi üçün istifadə olunan bir çox bitki müalicəsi də mövcuddur, baxmayaraq ki, effektivliyini sübut edən mövcud elmi araşdırmalar mübahisəli olaraq qalır.

RA ilə yaşayan bir çox insan xroniki ağrı ilə qarşılaşdığından, idarə olunan düşüncə, zehinlilik, tənəffüs məşqləri, biofeedback, jurnal və digər bütünlüklə mübarizə üsulları kimi stres idarə etmə və rahatlama üsullarını öyrənmək çox faydalı ola bilər.

Xərclər

RA, adi bir işi dayandırmaq belə, yataqdan qalxmaq və səhər çətin geyinmək kimi sadə tapşırıqları yerinə yetirə bilər. RA olan insanlar daha çox ehtimal olunur:

• peşələri dəyişdirin
• iş saatlarını azaltmaq
• işlərini itirirlər
• erkən təqaüdə çıxmaq
• iş tapa bilməmək (RA olmayan insanlarla müqayisədə)

2000-ci ildən etibarən RA-nın hər il bu xəstəliyə tutulan adambaşına 5,720 ABŞ dollarına başa gəldiyini təxmin etdilər. İllik dərman xərcləri, bir çox seçim olmasına baxmayaraq, bioloji vasitə ilə müalicə oluna bilər.

Bu xəstəliyin maddi xərclərinə əlavə olaraq həyat keyfiyyəti də yüksəkdir. Artrit xəstələri ilə müqayisədə RA olan insanlar daha çox ehtimal olunur:

• hesabat ədalətli və ya ümumi sağlamlıq vəziyyəti
• şəxsi qayğı ilə kömək lazımdır
• sağlamlıqla əlaqəli fəaliyyət məhdudiyyətinə malikdirlər

Outlook

RA-nın hazırda bir dərmanı yoxdur. Son 30 ildə bir çox effektiv müalicə üsulu inkişaf etdirilmişdir, lakin bunların heç biri RA-nı “müalicə etmir”. Bunun əvəzinə iltihabı və ağrını azaltmaq, oynaq zədələnməsinin qarşısını almaq və xəstəliyin inkişafını və zərərini yavaşlatmaq məqsədi daşıyırlar.