KOAH: Faktlar, Statistika və Sən

MəZmun

• KOAH növləri və tezliyi
• Xroniki bronxit
• Emfizema
• Tarazlıq
• Səbəbləri
• Simptomlar
• Ümumi əlamətlər və simptomlar aşağıdakılardan ibarətdir.
• Müalicə və ağırlaşmalar
• KOAH müalicəsinin məqsədlərinə aşağıdakılar daxildir:
• KOAH-ın digər ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:
• Survival dərəcələri
• Qiymeti

Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) hava axını maneə törədən mütərəqqi ağciyər xəstəlikləridir.

KOAH ABŞ-da ölümün aparıcı səbəbidir, 16 milyon Amerikalıya və bunun olmadığını bilməyən milyonlarla insana təsir göstərir.

Artan nəfəs alma ilə xarakterizə olunur, simptomlar yavaş inkişaf edir. Hal-hazırda KOAH üçün müalicə yoxdur, tez-tez qarşısını almaq və müalicə etmək olar. Ən çox görülən səbəb siqaretdir.

Dünyadakı 65 milyondan çox insanın orta və ya ağır KOAH var və mütəxəssislər bu sayın gələcək 50 il ərzində bütün dünyada artmağa davam edəcəyini proqnozlaşdırırlar.

Düzgün idarəetmə ilə KOPD olan insanların əksəriyyəti yaxşı simptom nəzarətinə və həyat keyfiyyətinə nail olmaqla yanaşı ürək xəstəlikləri və ağciyər xərçəngi də daxil olmaqla digər əlaqəli şərtlərin riskini azalda bilər.

KOAH səbəbləri və simptomları, həmçinin müalicə variantları və daha çox məlumat üçün daha ətraflı məlumat üçün oxuyun.

KOAH növləri və tezliyi

Əvvəllər həkimlər xəstələrinə xroniki bronxit və ya amfizem olduğunu daha çox ümumi xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliklərini əhatə edən daha çox ümumi KOAH istifadə etməkdən daha çox deyirdilər.

Həm amfizem, həm də xroniki bronxit KOAH-ın ən çox yayılmış iki növüdür.

Xroniki bronxit

Bronxit bronxların iltihabı, ağciyərlərə hava yollarıdır.

2016-cı ildə 8.9 milyondan çox Amerikalıya xroniki bronxit diaqnozu qoyuldu və işlərin təxminən 75 faizi 45 yaşdan yuxarı insanlarda oldu.

ABŞ-da qadınlarda kişilərə nisbətən iki qat artan xroniki bronxit var. 2016-cı ildə bu müddət ərzində diaqnozu qoyulmuş 3 milyon kişidən fərqli olaraq, son 12 ayda 5.9 milyon qadına xroniki bronxit diaqnozu qoyuldu.

Yarışlar arasında da bəzi fərqlər var. 2016-cı ilin rəqəmləri də İspan olmayan ağların və Afrika Amerikalıların xroniki bronxit diaqnozu daha çox olduğunu göstərdi.

Emfizema

Emfizema, alveollara, ağciyərlərinizdəki hava yastıqlarına zərər verir. Zədələnmiş hava yastıqlarının divarları uzanır və ağciyərlər daha da böyüyür, havanın içəriyə və xaricə hərəkətini çətinləşdirir.

Təxminən 3,5 milyon amerikalıda amfizem diaqnozu qoyulmuşdur, halların 90 faizdən çoxu 45 yaşdan yuxarı insanlardır.

2016-cı ilə qədər 1,6 milyon qadın və 1,8 milyon kişi amfizemə sahib idi.

Tarazlıq

2015-ci ildə dünya miqyasında KOAH-dan 3,2 milyon insan öldü ki, bu da 1990-cı illə müqayisədə 11,6 faiz çoxdur. Həmin dövrdə KOAH-ın yayılması 44,2 faiz artaraq 174,5 milyon nəfərə çatdı.

ABŞ-da təqribən 16 milyon böyüklərdə KOAH var. Ancaq bunun bir dəyəri ola bilməz. Amerika Ağciyər Birliyi (ALA), KOAH ilə 24 milyon Amerikalı yetkinin ola biləcəyini düşünür.

COPD nisbətləri Cənub-Şərqi və Midwest ştatlarında ən yüksəkdir. 2015-ci ildə bu nisbət yalnız bir əyalətdə - Yuta ştatında 3,8 faiz qədər idi. Ən yüksək Qərbi Virciniyada bu, yüzdə 12 oldu.

KOAH, 2016-cı ildə ürək xəstəliyi, xərçəng və təsadüfi xəsarətlərdən sonra ABŞ-da ölümün dördüncü aparıcı səbəbi idi.

65 yaşından əvvəl qadınlar xüsusilə həssas olduqları ortaya çıxsa da, qadınlarda KOAH yüksək nisbətə sahibdirlər.

Dünyada KOAH əvvəllər kişilərdə daha çox rast gəlinirdi, lakin xəstəlik indi kişilərə və qadınlara eyni dərəcədə təsir edir. ABŞ-da qadınlarda KOAH xəstəliyinə kişilərə nisbətən 37 faiz daha çox rast gəlinir.

ABŞ-ın 7 milyondan çox qadında KOAH var və milyonlarla insanın simptomları olduğu güman edilir, hələ diaqnoz qoyulmamışdır.

İstənilən yaşda əldə edə bilərsiniz, ancaq orta yaşlı və yaşlı yetkinlərdə KOAH xəstəliyinə tutulma ehtimalı yüksəkdir.

Səbəbləri

Əksər KOAH siqaret çəkmə səbəb olur. Ancaq siqaret çəkən hər beş nəfərdən yalnız biri əhəmiyyətli KOAH alacaq.

KOAH, uzun müddət məruz qalmış və iş yerlərində zərərli çirkləndiricilərlə təmasda olanlarda da baş verə bilər. Bu zərərli ağciyər qıcıqlandırıcılarından bəzilərinə müəyyən kimyəvi maddələr, toz və ya duman daxildir. Digər bir səbəb kimyəvi dumanlara məruz qalmasıdır.

Evdəki ikinci dərəcəli tüstü və ya digər ağciyər qıcıqlandırıcıları ilə, məsələn, üzvi yemək yanacağı ilə ağır və ya uzun müddətli əlaqə də KOAH səbəb ola bilər.

Nadir hallarda, buna alfa-1-antitripsin (AAT) çatışmazlığı deyilir. Ağ ciyərləri qorumağa kömək edən AAT zülalının aşağı səviyyəsinə səbəb olan bir genetik vəziyyətdir. Mayo Klinikasına görə, KOAH xəstəliyinin təxminən 1 faizinin səbəbkarı budur. Genetika, havanın çirklənməsi və təkrarlanan tənəffüs yoluxucu xəstəliklər faktor ola bilər.

Simptomlar

KOAH xəstəliyinin erkən simptomlarına göz yummaq asandır. Bunlara nəfəs darlığı və ya asanlıqla yorğunluq daxildir.

Daha sonra bir öskürək inkişaf edə bilər. Öskürəkdə mucus, balgam və ya qan ləkələri yarana bilər. Sinə içində yorğunluq və sıxlıq problemə çevrilə bilər. Pilləkənlərin uçuşuna dırmaşmaq kimi fiziki səylər səni havanın dalğalanmasına və ya qışqırmasına səbəb ola bilər.

KOAH irəlilədikcə, bacaklarda və ayaqlarda şişkinlik ola bilər. Qan dövranınızdakı oksigen səviyyəsinin aşağı olması dodaqlarınızın və dırnaqlarınızın boz və ya mavi rəngsizləşməsinə səbəb ola bilər. Artan kilo itkisi ilə qarşılaşa bilərsiniz.

Ümumi əlamətlər və simptomlar aşağıdakılardan ibarətdir.

• Daimi öskürək, bəzən “siqaret çəkən öskürək” də deyilir
• gündəlik fəaliyyət edərkən nəfəs darlığı
• asanlıqla nəfəs almaq və ya dərin bir nəfəs ala bilməməyiniz
• artıq mucus istehsal bəlğəm kimi yoğruldu
• hırıltı
• dodaqların və ya dırnaq çarpayılarının maviliyi
• tez-tez tənəffüs yoluxucu xəstəliklər
• enerji çatışmazlığı

Bəzilərində KOAH var, ancaq xəstəliyin orta mərhələsinə qədər simptomları fərq etmir. Buna görə həkiminizdən ağciyərlərinizin nə qədər yaxşı işlədiyini ölçən bir noninvaziv spirometriya testi etməyinizi xahiş etməyiniz vacibdir.

• indiki və ya keçmiş siqaret çəkən birisən
• uzun müddət zərərli ağciyər qıcıqlandırıcılarına məruz qalmışlar
• ailənizdə KOAH xəstəliyi var

Müalicə və ağırlaşmalar

Müalicə tez-tez KOAH simptomlarını müvəffəqiyyətlə idarə edə bilər, ancaq ciddi bir vəziyyətdir.

COPD üçün cari müalicələr ağciyərlərinizə dəyən ziyanı düzəldə bilməz, ancaq bəzi müalicə alovlanma riskini azalda bilər. Bu, nəfəs almağı və daha yaxşı hiss etməyi asanlaşdırır.

KOAH müalicəsinin məqsədlərinə aşağıdakılar daxildir:

• simptomlarınızı aradan qaldırmaq
• xəstəliyin gedişatını yavaşlatır
• məşq dözümlülüyünüzü və ya aktiv qalma qabiliyyətinizi inkişaf etdirir
• fəsadların qarşısını almaq və müalicə etmək
• ümumi sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq

KOAH üçün hər hansı bir müalicə planında ən vacib addım bütün siqareti dayandırmaqdır. Siqareti tərk etmək asan deyil, amma nikotin əvəzedici məhsullar və dərmanlar kömək edə bilər.

Digər müalicə seçimlərinə hava yollarının ətrafındakı əzələləri rahatlaşdıran bronxodilatatorlar və ağciyər reabilitasiyası, xroniki nəfəs problemi olan insanların rifahını yaxşılaşdırmağa kömək edən geniş bir proqram daxildir.

KOAH varsa, ümumi soyuqluq, qrip və pnevmoniyaya qarşı daha həssassınız. KOAH, ağciyərlərə xidmət edən damarlarda yüksək qan təzyiqi olan ağciyər hipertansiyonunu da inkişaf etdirir.

KOAH-ın digər ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

• tənəffüs yoluxucu xəstəliklər
• ürək problemləri
• Ağciyər xərçəngi
• ağciyər arteriyalarında yüksək qan təzyiqi
• depressiya

Survival dərəcələri

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST), 2015-ci ildə KOAH səbəbiylə 3 milyondan çox insanın öldüyünü bildirdi. Bu, dünyada baş verən bütün ölümlərin 5 faizini təşkil edir.

Bu ölümlərin 90 faizi aşağı və ya orta gəlirli bölgələrdə baş verib.

Siqaret ABŞ-da bütün KOAH ölümlərinin 90 faizi ilə əlaqələndirilir. Böyüyən bir dəlil orqanı, qadınların tütün tüstüsü və ətraf mühitin çirkləndiriciləri səbəb olduğu ağciyər ziyanlarına bioloji cəhətdən daha həssas ola biləcəyini göstərir.

Qadınlar arasında KOAH-dan ölənlərin sayı 1980-ci ildən bəri dörd dəfə artdı. 2000-ci ilə qədər KOAH ilk dəfə kişilərə nisbətən daha çox qadının ölümünə səbəb oldu və qadınlar ABŞ-da KOAH ilə əlaqəli ölümlərin təxminən 53 faizini təşkil edir.

Qadınlarda siqaret çəkənlərin siqaret çəkməyən qadınlara nisbətən KOAH-dan ölmə ehtimalı 22 dəfə çoxdur. Kişilər üçün siqaret çəkənlərin siqaret çəkməyən həmkarlarından 26 dəfə çox KOAH-dan ölməsi olur.

Yaşla tənzimlənən ölüm nisbəti həm ağ, həm də qara kişilər üçün azaldı, ancaq ağ qadınlar üçün sabit qaldı və qara qadınlar üçün 2000 ilə 2014 arasında artdı.

Qiymeti

KOAH baha başa gəlir və 65 yaşdan yuxarı insanlar üçün yüksək səviyyədə xəstəxanaya yerləşdirilmə ilə nəticələnir.

2010-cu ildə KOAH ilə əlaqəli xəstə müalicəsinə 32 milyard dollardan çox pul xərclənib və bu xərclərin 2020-ci ilə qədər 49 milyard dollara qədər artacağı proqnozlaşdırılır.

ALA görə, KOAH xəstəliyi olan insanların bir araşdırması göstərdi ki, 51 faiz iş yerində işləmək imkanları məhduddur. Yetmiş faiz fiziki fəallığı məhdudlaşdırdığını söylədi. Əlli altı faiz ev işlərinin problem olduğunu, 50 faizinin isə yatmaqda çətinlik çəkdiyini söylədi. Əlli üç faiz sosial fəaliyyətdə məhdud hiss olunur, 46 faiz isə ailə fəaliyyətlərinə müdaxilə etdiyini hiss edir.