Böyrək biopsiyası

Böyrək biopsiyası müayinə üçün kiçik bir böyrək toxumasının çıxarılmasıdır.

Xəstəxanada böyrək biopsiyası edilir. Böyrək biopsiyasını aparmağın ən geniş yayılmış iki yolu perkutan və açıqdır. Bunlar aşağıda təsvir edilmişdir.

Perkutan biopsiya

Perkutan dəri vasitəsidir. Əksər böyrək biopsiyası bu şəkildə aparılır. Prosedura ümumiyyətlə aşağıdakı şəkildə edilir:

• Sizi yuxulamaq üçün dərman ala bilərsiniz.
• Qarnında uzanırsan. Nəql edilmiş böyrəyiniz varsa, belinizdə uzanırsınız.
• Həkim dəridə biopsiya iynəsinin vurulduğu nöqtəni qeyd edir.
• Dəri təmizlənir.
• Böyrək bölgəsinin yaxınlığında dəri altına santexnika dərmanı (keyidici) vurulur.
• Həkim dəridə kiçik bir kəsik yaradır. Müvafiq yeri tapmaq üçün ultrasəs şəkillərindən istifadə olunur. Bəzən KT kimi başqa bir görüntüləmə üsulu istifadə olunur.
• Doktor biopsiya iynəsini dəridən böyrəyin səthinə keçirir. İynə böyrəyə girəndə dərindən nəfəs alıb saxlamağınız istənir.
• Həkim ultrasəs rəhbərliyini istifadə etmirsə, bir neçə dəfə dərin nəfəs almağınız istənə bilər. Bu, həkimə iynənin yerində olduğunu bilmək imkanı verir.
• Birdən çox toxuma nümunəsinə ehtiyac olduqda iynə birdən çox dəfə daxil edilə bilər.
• İynə çıxarılır. Hər hansı bir qanaxmanı dayandırmaq üçün biopsiya sahəsinə təzyiq tətbiq olunur.
• Prosedurdan sonra biopsiya sahəsinə bir sarğı tətbiq olunur.

Açıq biopsiya

Bəzi hallarda həkiminiz cərrahi biopsiya aparmağı tövsiyə edə bilər. Bu üsul daha böyük bir toxuma parçasına ehtiyac olduqda istifadə olunur.

• Yatmağa və ağrısız olmağa imkan verən dərman (anesteziya) alırsınız.
• Cərrah kiçik bir cərrahi kəsik (kəsik) edir.
• Cərrah, böyrəyin biopsiya toxumasının alınması lazım olan hissəsini tapır. Toxuma çıxarılır.
• Kəsmə tikişlər (tikişlər) ilə bağlanır.

Perkutan və ya açıq biopsiyadan sonra ən azı 12 saat xəstəxanada qalacaqsınız. Ağrılı dərmanlar və mayeləri ağızdan və ya damardan alacaqsınız (IV). Sidiyinizin ağır qanaxma olub-olmaması yoxlanılacaq. Biyopsiyadan sonra az miqdarda qanaxma normaldır.

Biyopsiyadan sonra özünüzə qulluq haqqında təlimatları izləyin. Buraya biopsiyadan sonra 2 həftə ərzində 10 kilodan (4,5 kiloqram) daha ağır bir şey qaldırmamaq daxil ola bilər.

Tibbi yardımçınıza deyin:

• Qəbul etdiyiniz dərmanlar, o cümlədən vitaminlər və əlavələr, bitki mənşəli dərmanlar və reseptsiz satılan dərmanlar haqqında
• Hər hansı bir alerjiniz varsa
• Qanama probleminiz varsa və ya varfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantine), fondaparinux (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) və ya aspirin kimi qan seyreltici dərmanlar qəbul edirsinizsə
• Hamilə olduğunuzu və ya olduğunu düşünürsünüzsə

Santexnika dərmanı istifadə olunur, buna görə prosedur zamanı ağrı çox vaxt az olur. Uyuşduran dərman ilk dəfə vurulduqda yandıra bilər və ya sancıla bilər.

Prosedurdan sonra bölgə bir neçə gün həssas və ya ağrılı ola bilər.

Sınaqdan sonrakı ilk 24 saat ərzində sidikdə parlaq, qırmızı qan görə bilərsiniz. Qanaxma daha uzun davam edərsə, provayderinizə söyləyin.

Doktorunuz böyrək biopsiyası təyin edə bilər:

• Böyrək funksiyasında açıqlanmayan bir azalma
• Sidikdə qan getmir
• Sidikdə zülal sidik testi zamanı tapıldı
• Biyopsi istifadə edərək izlənilməsi lazım olan köçürülmüş böyrək

Normal bir nəticə böyrək toxumasının normal bir quruluş göstərdiyidir.

Anormal nəticə böyrək toxumasında dəyişikliklər olduğu deməkdir. Bunun səbəbi ola bilər:

• İnfeksiya
• Böyrəkdən zəif qan axını
• Sistemli lupus eritematozus kimi birləşdirici toxuma xəstəlikləri
• Böyrəyi təsir edə biləcək digər xəstəliklər, məsələn diabet
• Bir nəqli varsa böyrək nəqli rədd

Risklərə aşağıdakılar daxildir:

• Böyrəkdən qanaxma (nadir hallarda qan köçürülməsinə ehtiyac ola bilər)
• Ağrıya səbəb ola biləcək əzələ içərisində qanaxma
• İnfeksiya (kiçik risk)

Böyrək biopsiyası; Biyopsi - böyrək

• Böyrək anatomiyası
• Böyrək - qan və sidik axını
• Böyrək biopsiyası

Salama AD, aşpaz HT. Böyrək biopsiyası. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Karl S, Philip AM, Taal MW, eds. Brenner və Rector's The Böyrək. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 26-cı hissə.

Topham PS, Chen Y. Böyrək biopsiyası. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Hərtərəfli Klinik Nefrologiya. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 6-cı hissə.