CPK imtahanı: nə üçündür və niyə dəyişdirilir
MəZmun
CPK və ya CK qısaltması ilə tanınan kreatinofosfokinaz, əsasən əzələ toxumalarına, beyinə və ürəyə təsir edən bir fermentdir və bu orqanlara verilə biləcək zərərləri araşdırmaq üçün dozası tələb olunur.
Xəstə sinə ağrısından şikayət edən və ya vuruş əlamətlərini və ya əzələləri təsir edən hər hansı bir xəstəliyin olub olmadığını yoxlamaq üçün xəstəxanaya gələndə həkim bu testi sifariş edə bilər.
İstinad dəyərləri
Kreatin fosfokinaz (CPK) üçün istinad dəyərləridir Kişilər üçün 32 və 294 U / L və Qadınlar üçün 33 ilə 211 U / L lakin imtahanın keçirildiyi laboratoriyaya görə dəyişə bilərlər.
Bu nə üçündür
Kreatinofosfokinaz testi (CPK) digərləri arasında infarkt, böyrək və ya ağciyər çatışmazlığı kimi xəstəliklərin diaqnozunda kömək edir. Bu ferment yerləşməsinə görə üç növə bölünür:
- CPK 1 və ya BB: Ağciyərlərdə və beyində, əsasən;
- CPK 2 və ya MB: Ürək əzələsində tapılır və buna görə infarktın göstəricisi kimi istifadə edilə bilər;
- CPK 3 və ya MM: Əzələ toxumasında mövcuddur və bütün kreatin fosfokinazların (BB və MB) 95% -ni təmsil edir.
Hər bir CK tipinin dozası, xüsusiyyətlərinə görə və tibbi göstəriciyə görə fərqli laboratoriya üsulları ilə aparılır. İnfarktın qiymətləndirilməsi üçün CPK dozası tələb olunduqda, məsələn, CK MB əsasən miyoglobin və troponin kimi digər ürək markerlərinə əlavə olaraq ölçülür.
5 ng / ml-ə bərabər olan və ya az olan CK MB dəyəri normal sayılır və ürək tutması zamanı konsentrasiyası ümumiyyətlə yüksək olur. CK MB səviyyələri ümumiyyətlə infarktdan 3-5 saat sonra artır, 24 saat ərzində pik səviyyəsinə çatır və infarktdan sonra 48-72 saat arasında norma qayıdır. Yaxşı bir ürək markeri hesab olunmasına baxmayaraq, infarkt diaqnozu üçün CK MB ölçülməsi troponinlə birlikdə aparılmalıdır, əsasən troponin dəyərləri infarktdan təxminən 10 gün sonra normallaşdığı üçün daha spesifikdir. Troponin testinin nə üçün olduğunu görün.
Yüksək və aşağı CPK nə deməkdir
Kreatinofosfokinaz fermentinin artan konsentrasiyası aşağıdakıları göstərə bilər:
Yüksək CPK | Aşağı CPK | |
CPK BB | İnfarkt, insult, beyin şişi, tutmalar, ağciyər çatışmazlığı | -- |
CPK MB | Ürək iltihabı, sinə zədəsi, elektrik çarpması, ürək defibrilasiyası halında, ürək əməliyyatı | -- |
MM CPK | Sarsıdıcı zədələnmə, güclü fiziki məşqlər, uzun müddət immobilizasiya, qanunsuz dərmanların istifadəsi, bədəndə iltihab, əzələ distrofiyası, elektromiyoqrafiyadan sonra | Əzələ kütləsinin itirilməsi, kaşeksiya və qidalanma |
Cəmi CPK | Amfoterisin B, klofibrat, etanol, karbenoksolon, halotan və süksinilkolin kimi dərmanların istifadəsi, barbituratlarla zəhərlənmə səbəbindən həddindən artıq alkoqollu içki qəbulu | -- |
CPK dozasını aparmaq üçün oruc tutmaq məcburi deyildir və həkim tərəfindən tövsiyə edilə bilər və ya edilə bilməz, lakin imtahandan əvvəl ən azı 2 gün ağır fiziki məşqlər etməkdən qaçınmaq vacibdir, çünki bu ferment idmandan sonra yüksəldilə bilər. məsələn, Amfoterisin B və Klofibrat kimi dərmanların süspansiyasına əlavə olaraq, test nəticələrinə müdaxilə edə biləcəyi üçün əzələlər tərəfindən istehsalına.
Ürək böhranının diaqnozu məqsədi ilə imtahan tələb olunursa, CPK MB ilə CPK arasındakı əlaqənin aşağıdakı formuldan istifadə edilməsi tövsiyə olunur:% 100 x (CK MB / CK cəmi). Bu əlaqənin nəticəsi% 6-dan çoxdursa, bu, ürək əzələsindəki zədələnmələrə işarədir, ancaq% 6-dan azdırsa, bu skelet əzələsindəki zədələrin bir əlamətidir və həkim bunun səbəbini araşdırmalıdır.