Eroziv özofajit: bunun nə olduğu, müalicəsi və təsnifatı Los Angeles
MəZmun
- Əsas simptomlar
- Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
- Los Angeles Təsnifatı
- Eroziv ezofagitin səbəbləri
- Müalicə necə aparılır
- Hamilə qadınlarda müalicə necə edilir
- Digər lazımi qayğı
Eroziv özofajit, xroniki mədə reflü səbəbi ilə özofagus lezyonlarının meydana gəldiyi bir vəziyyətdir, bu da maye yeyərkən və içərkən ağrı və qusma və ya nəcisdə qan olması kimi bəzi simptomların ortaya çıxmasına səbəb olur.
Bu vəziyyətin müalicəsi ümumiyyətlə mədə şirəsinin artmasını qarşısını almaq və hətta istehsalını maneə törətmək üçün dərman istifadəsini tövsiyə edə bilən qastroenteroloq tərəfindən aparılır, çünki daha ciddi vəziyyətlərdə əməliyyat göstərilə bilər. Bundan əlavə, yemək vərdişlərində hansı dəyişikliklərin edilməsi lazım olduğunu göstərmək üçün diyetoloqu izləmək lazımdır.
Əsas simptomlar
Eroziv özofagitin simptomları özofagusdakı lezyonların dərəcəsindən asılıdır, lakin ümumiyyətlə bunlardır:
- Qan ehtiva edən və olmayan qusma;
- Maye yeyərkən və ya istehlak edərkən ağrı;
- Nəcisdə qan;
- Boğaz ağrısı;
- Xırıltı;
- Sinə ağrısı;
- Xroniki öskürək.
Bundan əlavə, eroziv özofagit müalicə edilmədikdə, dəmir çatışmazlığı anemiyasının inkişafı və özofagusda şiş riskinin artması da mümkündür. Beləliklə, özofagitin ilk əlamətləri və simptomları görünən anda qastroenteroloqa müraciət edilməsi vacibdir, belə ki, müalicəyə dərhal başlamaq mümkündür. Özofagitin necə təyin ediləcəyi barədə daha çox məlumata baxın.
Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
Eroziv özofajit diaqnozu qastroenteroloq tərəfindən təqdim olunan simptomların və simptomların intensivliyini yaxşılaşdıran və ya pisləşdirən amillərin qiymətləndirilməsi yolu ilə başlanır.
Bununla birlikdə, diaqnozu təsdiqləmək və vəziyyətin şiddətini təyin etmək üçün, lezyonların ölçüsünün müşahidə edilməsinə və eroziv ezofagitin Los-Anceles protokoluna uyğun olaraq təsnif edilməsinə imkan verən bir endoskopiya tövsiyə olunur.
Los Angeles Təsnifatı
Los Angeles təsnifatı, lezyonları şiddətinə görə eroziv özofajitdən ayırmağı hədəfləyir, beləliklə ən uyğun müalicənin lezyonun müalicəsinə qərar verildi.
Yaralanmanın şiddət dərəcəsi | Xüsusiyyətlər |
THE | 5 mm-dən az olan 1 və ya daha çox eroziya. |
B | 5 mm-dən çox, lakin başqaları ilə birləşməyən 1 və ya daha çox eroziya. |
Ç | Orqanizmin% 75-dən azını əhatə edən bir araya gələn eroziya. |
D. | Özofagus ətrafının ən az 75% -i olan eroziyalar. |
Eroziv özofajit lezyonları C və ya D dərəcə olduqda və təkrarlandıqda, özofagus xərçəngi riski artır, bu səbəbdən dərmanların istifadəsi tövsiyə olunmadan əvvəl cərrahi müalicənin göstərilməsi lazım ola bilər.
Eroziv ezofagitin səbəbləri
Eroziv özofajit əksər hallarda müalicə edilməmiş özofagitin nəticəsidir, bu da lezyonların görünməsinə davam edir və simptomların inkişafı ilə nəticələnir.
Bundan əlavə, özofagitin inkişafına kömək edən başqa bir vəziyyət də mədə-özofagus reflüdür, çünki mədənin asidik tərkibi özofagusa çatır və selikli qişada qıcıqlanmağa kömək edir, bu da lezyonların görünüşünə üstünlük verir.
Eroziv özofajit daha çox siqaret çəkən insanlarda və ya sənayeləşmiş və yağlı qidaların istifadəsi nəticəsində baş verə bilər.
Aşağıdakı videoda özofagitin səbəbləri haqqında daha çox məlumat əldə edin:
Müalicə necə aparılır
Eroziv özofajitin müalicəsi bunun səbəb olduğu səbəbdən asılıdır, lakin ümumiyyətlə kilo itkisi ilə yanaşı, sənayeləşmiş və yağlı qidaların istehlakının azaldılmasını göstərən siqaret istifadəsinin dayandırılmasını göstərən bir diyetoloqun müşayiəti ilə aparılır. kilolu və ya obez insanlar hallarında.
Hələ də belə vasitələrdən istifadə etmək lazım ola bilər:
- Proton nasos inhibitorları (PPI), məsələn, omeprazol, esomeprazol və ya lansoprazol: mədə tərəfindən mədə şirəsi istehsalını maneə törədən, bunların özofagusa çatmalarının qarşısını alan;
- Histamin inhibitorları, ranitidin, famotidin, simetidin və nizatidin kimi: ÜFE gözlənilən effekti vermədikdə və mədədə turşu miqdarının azalmasına kömək etdikdə istifadə olunur;
- Prokinetika, domperidon və metoklopramid kimi: mədənin boşaldılmasını sürətləndirmək üçün istifadə olunur.
Şəxs Artane və Akineton kimi antikolinerjik dərmanlardan, həmçinin Anlodipino və Verapamil kimi kalsium kanal blokerlərindən istifadə edərsə, qastroenteroloq təyin olunmuş dərmanların istifadəsi ilə bağlı xüsusi tövsiyələr verə bilər.
Eroziv özofajit üçün cərrahi əməliyyat yalnız lezyonlar yaxşılaşmadıqda və ya simptomlar davamlı olduqda və əvvəlki bütün müalicə variantları istifadə edildikdə göstərilir. Bu əməliyyat, mədəni özofagusla birləşdirən kiçik bir qapağın yenidən qurulmasından ibarətdir, beləliklə mədə suyunun bu yoldan geri dönməsini və daha çox zədələnməsinə səbəb olur.
Hamilə qadınlarda müalicə necə edilir
Hamilə qadınlarda, bir diyetoloqla nəzarət və gündəlik qayğı ilə yanaşı, bu mərhələdə istifadə etmək daha etibarlı olduğu üçün yalnız ranitidin, simetidin, nizatidin və famotidin kimi histamin inhibitorlarından istifadə edilməsi tövsiyə olunur. istehsalı zamanı süd tərəfindən əmilməməsi.
Digər lazımi qayğı
Göstərilən tibbi müalicəyə əlavə olaraq, daha yaxşı bir həyat keyfiyyətinə sahib olmaq və simptomların narahatlığından çəkinmək üçün gündəlik qaydalara riayət etmək lazımdır:
- Yatağın başından təxminən 15 sm-30 sm qaldırın;
- Sitrus meyvələri, kofein, alkoqol və ya qazlı içkilər və nanə, evkalipt, nanə, pomidor, şokolad kimi qidaların qəbulunu azaldın;
- Son yeməkdən sonra iki saat yatmaqdan çəkinin.
Bu tədbirlər, mədə turşusunun özofagusa qalxmasının qarşısını almağa kömək etdiyi üçün reflü xəstələrin istifadə etdiyi tədbirlərə bənzəyir. Özofagitin qarşısını almaq üçün də istifadə edilə bilən reflü müalicəsi üçün digər tövsiyələrə baxın.
Aşağıdakı videoda diyetoloq Tatiane Zanin, eroziv ezofagitin səbəbi olan reflü narahatlığını təbii şəkildə aradan qaldırmaq üçün əla tövsiyələr verməklə yanaşı yatağın başını necə qaldıracağını göstərir.