Eritema Marginatum nədir?

MəZmun

• Baxış
• Eritema marginatum səfehini təyin edir
• Eritema marginatum şəkli
• Bu döküntünün səbəbləri
• Revmatik atəş
• İrsi anjiyoödem
• Lyme xəstəliyi
• Allergiya
• Eritema marginatumunun səbəbini diaqnoz etmək
• Döküntünün əsas səbəblərini müalicə etmək
• Outlook

Baxış

Erythema marginatum, gövdə və əzalara yayılan nadir bir dəri döküntüsüdür. Döküntü yuvarlaq, solğun bir çəhrayı mərkəzə malikdir, biraz qaldırılmış qırmızı konturla əhatə olunmuşdur. Döküntü üzüklərdə görünə bilər və ya daha az müntəzəm, daha böyük və ya uzanan formalara malikdir.

Döküntü öz-özünə xəstəlik deyil. Əksinə, əsas şərtin əlaməti ola bilər, məsələn:

• revmatik atəş
• irsi anjiyoödem
• Lyme xəstəliyi
• allergik reaksiya

Eritema marginatumdan başqa bir sıra digər eritema döküntüləri var. Bunlara daxildir:

• bədəndə bir yerdə qalmağa meylli eritema miqrantları
• bədənə yayıla bilən və qaldırılmış, qabıqlı yamalar kimi görünə bilən eritema multiforme lezyonlar
• eritema annulare sentrifuqa, qaşınma və qaşınma ola bilər və üzdə görünə bilər

Bu döküntülər yalnız "qırmızı" mənasını verən "eritema" termini ilə əlaqələndirilir. Onların hər biri fərqli xüsusiyyətlərə və başqa səbəblərlə əlaqəli olmayan səbəblərə malikdirlər.

Eritema marginatum haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Eritema marginatum səfehini təyin edir

Eritema marginatum döküntüsü, çəhrayı bir mərkəzə və düz və ya bir qədər qaldırılmış qırmızı haşiyə ilə dərinizdə zəif bir nümunə kimi görünə bilər. Ümumi forma müntəzəm üzüklər və ya yarımdairələr və ya dalğalı kənarları olan daha az müntəzəm formalar ola bilər.

Eritema marginatum zaman keçdikcə solğun olur. Yalnız saatlar, ya günlər və ya daha uzun müddətə görünə bilər. Döküntü qaşınma və ya ağrılı deyil və qaranlıq dəri tonlarında nəzərə çarpan olmaya bilər.

Eritema marginatum əsasən magistral və ekstremitələrdə görünür. Ümumiyyətlə üzdə görünmür.

Eritema marginatum şəkli

Bu döküntünün səbəbləri

Eritema marginatum döküntüsünə səbəb ola biləcək bir neçə şərt var.

Revmatik atəş

Eritema marginatumunun ən çox görülən səbəbi revmatik atəşdir. Xəstəlik olan insanların təxminən 10-25 faizində mövcuddur. Digər simptomlar:

• hərarət
• oynaq ağrısı
• dəri altındakı nodüllər
• ürək qapağının zədələnməsi
• qanda yüksəlmiş C-reaktiv protein
• digər dəri döküntüləri

Revmatik qızdırma, antibiotiklərlə kifayət qədər müalicə olunmayan boğazdan gələn bir komplikasiyadır. Bu ciddi ürək zərərinə səbəb ola bilər. Bu xəstəlik hazırda ABŞ-da çox nadirdir, hər 1000 uşağa 0,04-0,06 rast gəlinir. Revmatik atəş və revmatik ürək xəstəliyi (RHD) inkişaf etməmiş ölkələrdə daha çox görülür. Dünyada təxminən 15 milyon RHD hadisəsi var.

İrsi anjiyoödem

Eritema marginatum, irsi angioödemanın erkən əlaməti ola bilər. Döküntü, yeni doğulmuş uşaqlar da daxil olmaqla C1-INH-HAE adlandırılan irsi anjiyoödem növü olan uşaqların təxminən 42-58 faizində baş verir.

Bu nadir irsi xəstəlik 50.000 insanın təxminən 1-də baş verir. Semptomlar cinsi yetkinlikdən sonra tez-tez görünmür.

Eritema marginatum döküntüsü yaxınlaşan bir hücum xəbərdarlığı olaraq əhəmiyyətli ola bilər. Bəzən döküntü kovan kimi səhv müəyyən edilir, anjiyoödem üçün testi təxirə salır.

Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• kramplar
• ürək bulanması
• üzün, əllərin, qolların və ayaqların şişməsi
• mədə-bağırsaq problemləri
• qıcıqlanma
• yorğunluq

Lyme xəstəliyi

Nadir hallarda eritema marginatum, Lyme xəstəliyinin dəri əlamətlərindən biri ola bilər, baxmayaraq ki, eritema miqrantları bu vəziyyətlə daha çox görülür.

Lyme ötürülən tez-tez pisləşən bir xəstəlikdir Borrelia burgdorferi qara rəngli maral gənəsi ilə bakteriya. Diaqnoz qoymaq çətindir, çünki geniş simptomlar çox xəstəliklərə bənzəyir.

Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

• yorğunluq
• acı, sərt və ya şişmiş oynaqlar
• baş ağrısı, atəş, başgicəllənmə və digər qripə bənzər simptomlar
• gecə tərləri və yuxu pozğunluqları
• idrak azalması
• nevroloji problemlər

Allergiya

Müəyyən dərmanlara mənfi reaksiyalar eritema marginatum səfehini yarada bilər. Məsələn, birləşən antibiotik amoksisillin-klavulanat (Augmentin) eritema marginatumuna səbəb ola bilər.

Eritema marginatumunun səbəbini diaqnoz etmək

Əgər sizdə və ya uşağınızda eritema marginatum kimi bir səfeh varsa, bir həkimə baxın. Döküntü öz-özünə təhlükəli deyil, lakin ciddi bir əsas vəziyyətə işarə edə bilər.

Həkiminiz tibbi tarixiniz, qəbul etdiyiniz dərmanlar və digər simptomlar barədə soruşacaq.

Əgər yaxınlarda boğaz ağrısı varsa, həkiminiz revmatik atəşin işarələrini axtarmaq üçün qan analizi sifariş edə bilər. Ürək zədəsini yoxlamaq üçün də testlər edə bilərlər. Revmatik qızdırma diaqnozu üçün heç bir test yoxdur.

Xəstəliyin bir əlaməti olan C1 inhibitorunun azaldığını yoxlamaq üçün miras alınmış anjiyoödemin şübhəli olduğu təqdirdə həkiminiz də qan testi sifariş edə bilər.

Lyme tez-tez simptomlar və qan testi əsasında diaqnoz edilir.

Döküntünün əsas səbəblərini müalicə etmək

Eritema marginatum üçün müalicə yoxdur. Döküntü öz-özünə quruyur. Döküntünün səbəbi olan bir vəziyyətdə müalicə olunmağınız lazım ola bilər.

Revmatik atəş aşağıdakılarla müalicə olunur:

• infeksiya üçün antibiotiklər
• artrit simptomları üçün salisilatlar
• ürək iştirakı üçün kortikosteroidlər

İrsi anjiyoödem C1 esteraz inhibitoru (Cinryze) və ya icatibant (Firazyr) ilə müalicə olunur.

Lyme antibiotiklərlə müalicə olunur.

Outlook

Tez-tez eritema marginatumuna səbəb olan xəstəliklər inkişaf etmiş ölkələrdə nadirdir və buna görə də bu səfeh ABŞ-da tez-tez görünmür. Digər, oxşar döküntülər daha çox yayılmışdır və eritema marginatum ilə qarışdırıla bilər. Dəqiq bir diaqnoz üçün həkiminizi görmək vacibdir.

Eritema marginatum döküntüsü zamanla, bəzən saatlarla öz-özünə qurtarır. Müxtəlif əsas şərtlərin əlaməti ola bilər, lakin ümumiyyətlə revmatik atəş. Anjiyoödemi miras almış olsanız, döküntü bir hücum xəbərdarlığı olaraq geri dönə bilər.