Epstein-Barr Virusu haqqında bilməli olduğunuz hər şey

MəZmun

• Bu nədir?
• Semptomlar hansılardır?
• Reaktivasiya əlamətləri haqqında nə demək olar?
• Virus necə yayılır?
• Bunun üçün bir sınaq varmı?
• Buna necə münasibət var?
• Bu ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?
• Xərçəngə səbəb ola bilərmi?
• Digər sağlamlıq vəziyyətlərinə səbəb ola bilərmi?
• Otoimmün pozğunluqlar
• Şizofreniya
• Xroniki EBV haqqında?
• Alt xətt

Bu nədir?

Epstein-Barr virusu (EBV), insanlara yoluxa bilən herpesvirus ailəsinin üzvüdür. EBV infeksiyası çox yaygındır - yəqin ki, virusu da bilmədən əvvəldən qurtarmısınız.

EBV infeksiyası ilə əlaqələndirə biləcəyiniz şərt yoluxucu mononükleoz və ya mono. Bununla birlikdə, mütəxəssislər EBV ilə xərçəng və otoimmün xəstəlikləri də daxil olmaqla digər şərtlər arasındakı əlaqəni araşdırırlar.

Bir infeksiyanın ümumi simptomları və virusun necə yayıldığı da daxil olmaqla EBV haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Semptomlar hansılardır?

EBV infeksiyası həmişə simptomlara səbəb olmur. Bu xüsusilə uşaqlar üçün doğrudur.

Yeniyetmələrdə və yetkinlərdə simptomlara daha çox rast gəlinir, bunlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• hərarət
• yorğun və ya yorğun hiss edirəm
• Baş ağrısı
• boğaz ağrısı
• boynundakı və ya qolların altındakı şişkin limfa düyünləri
• şişkin bademciklər
• genişlənmiş dalaq (splenomegaly)
• dəri qaşınması

Bu simptomlar iki ilə dörd həftə davam edə bilər, baxmayaraq ki, yorğunluq hissləri həftələr və ya aylar davam edə bilər.

Reaktivasiya əlamətləri haqqında nə demək olar?

EBV-yə yoluxduqdan sonra, virus ömrünüz boyu bədəninizdə təsirsiz qalır. Buna gecikmə deyilir.

Bəzi hallarda, virus yenidən aktivləşə bilər. Ancaq bu ümumiyyətlə heç bir simptom gətirmir.

Ancaq aktivləşdirilmiş EBV, zəifləmiş bir immunitet sistemi olan insanlarda ilkin EBV infeksiyası ilə oxşar simptomlara səbəb ola bilər.

Virus necə yayılır?

EBV insandan insana bədən mayeləri, xüsusən tüpürcək vasitəsilə yayılır. Buna görə ən məşhur EBV infeksiyalarından biri olan mononükleoz təsadüfən "öpüşmə xəstəliyi" kimi tanınır.

Ancaq virusu aktiv EBV infeksiyası olan biri ilə fərdi əşyalar, məsələn diş fırçaları və ya yemək əşyaları yeyərək də əldə edə bilərsiniz. EBV qan və sperma yolu ilə də yayıla bilər.

Müqavilə bağlayan kimi EBV-ni başqalarına yaymağa başlaya bilərsiniz. Bu, aktiv bir infeksiya əlamətlərinə sahib olmağa başlamazdan əvvəl başqalarına ötürə biləcəyiniz deməkdir.

Virus aktiv olduqda, həftələr və hətta aylar demək olarsa, EBV-ni başqalarına ötürə biləcəksiniz. Virus təsirsiz hala gəldikdən sonra, reaksiya vermədiyi təqdirdə artıq başqalarına yayıla bilməzsiniz.

Bunun üçün bir sınaq varmı?

Potensial EBV infeksiyası tez-tez heç bir sınaq olmadan diaqnoz qoyulur. Bununla birlikdə, qan testləri EBV ilə əlaqəli antikorların mövcudluğunu aşkar edə bilər.

Bunlardan biri monospot testi kimi tanınır. Bununla birlikdə Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzləri ümumi istifadə üçün tövsiyə etmir, çünki nəticələr həmişə dəqiq olmur.

Monospot testinə əlavə olaraq, EBV üçün daha spesifik antikorların olması üçün digər qan testləri də var:

• Viral capsid antijeni (VCA). VCA antikorları infeksiyanın əvvəlində görünür. Bir növü (anti-VCA IgM) bir neçə həftədən sonra yox olur, digəri (anti-VCA IgG) isə ömür boyu davam edir.
• Erkən antigen (EA). EA-ya antikorlar aktiv bir infeksiya zamanı görünür. Bəzi insanlarda uzun müddət davam edə bilsələr də, ümumiyyətlə bir neçə aydan sonra gözlənilməz hala gəlir.
• EBV nüvə antijeni (EBNA).EBNA antikorları yavaş-yavaş infeksiyadan sonrakı aylarda görünür və bir insanın həyatı boyunca aşkar edilə bilər.

Bir diaqnoz qoymaq üçün bir tibb işçisi bu nəticələr və digər amillər, o cümlədən insanın ümumi sağlamlığı və hər hansı bir əsas sağlamlıq vəziyyəti nəzərə alacaqdır.

Buna necə münasibət var?

EBV üçün xüsusi bir müalicə və ya peyvənd yoxdur. Bir virus səbəb olduğu üçün EBV infeksiyası antibiotiklərə cavab vermir.

Bunun əvəzinə müalicə ümumi simptomların idarə edilməsinə yönəlmişdir. Buraya daxildir:

• kifayət qədər dincəlmək
• bol maye içmək
• qızdırma və ya boğaz ağrısını yüngülləşdirmək üçün əks-ağrı kəsici dərman qəbul etmək
• təmas idman növlərindən və ya ağır qaldırmadan qaçınmaq

Bu ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?

Bəzi hallarda, EBV infeksiyaları ağırlaşmalara, bəziləri mülayim və bəzilərinə ağır yol aça bilər.

Bunlara daxildir:

• dalağın yırtığı
• anemiya
• aşağı trombosit sayı (trombositopeniya)
• hepatit
• miyokardit
• sinir sisteminə təsir edən şərtlər, o cümlədən ensefalit, meningit və Guillain-Barre sindromu

Aktiv bir EBV infeksiyanız olduğundan şübhələnirsinizsə, simptomlarınızdan narahat olsanız, bir tibb işçisi ilə görüşmək yaxşıdır. Fəsad əlamətləri üçün sizi izləyə və bərpa etdikdə nə axtarmalı olduğunuz barədə daha çox məlumat verə bilərlər.

Xərçəngə səbəb ola bilərmi?

EBV infeksiyası müəyyən nadir xərçənglərin inkişaf riskini artıra bilər. Bunun səbəbi, EBV ilə yoluxmuş hüceyrələrdəki mutasiyaların xərçəng dəyişikliyinə səbəb ola biləcəyi.

EBV ilə əlaqəli bəzi xərçəng növləri bunlardır:

• Nazofarengeal xərçəng
• Burkittin limfoması
• Hodgkin lenfoması
• Mədə adenokarsinoması (mədə xərçəngi)

EBV ilə əlaqəli xərçənglər, xüsusilə Afrika xaricində və Cənub-Şərqi Asiyanın bəzi yerlərində nadirdir. EBV infeksiyası olan insanların əksəriyyəti bu xərçənglərdən birini inkişaf etdirməyə davam etməyəcəkdir. Mütəxəssislər hələ də bu spesifik mutasiyaları və EBV infeksiyasının nəyə səbəb olduqlarını müəyyən etməyə çalışırlar. Ümumiyyətlə, EBV infeksiyasının dünyada xərçəngin yalnız bir yarım faizinə səbəb olduğu təxmin edilir.

Digər sağlamlıq vəziyyətlərinə səbəb ola bilərmi?

EBV, digər sağlamlıq vəziyyətlərinin, o cümlədən otoimmün pozğunluqların və şizofreniyanın inkişafında da rol oynaya bilər.

Otoimmün pozğunluqlar

EBV-nin uzun müddət lupus kimi otoimmün pozğunluqlarla əlaqəli olduğu düşünülür. Mütəxəssislər EBV-nin bəzi genlərin ifadə tərzində dəyişikliklərə səbəb ola biləcəyinə inanırlar. Bu dəyişdirilmiş gen ifadəsi otoimmün pozğunluq inkişaf riski artıra bilər.

Son bir araşdırma, EBV ilə otoimmün vəziyyət olan lupusun inkişaf riski arasında bir əlaqəni tapdı.

Tədqiqatın müəllifləri EBV və lupusu birləşdirən eyni mexanizmin EBV-ni digər otoimmün şərtlərlə əlaqələndirə biləcəyinə inanırlar:

• çox skleroz
• romatoid artrit
• çölyak xəstəliyi
• tip 1 diabet
• iltihablı bağırsaq xəstəliyi
• yetkinlik yaşına çatmayan idiopatik artrit
• tiroid otoimmün xəstəlikləri, o cümlədən Hashimoto xəstəliyi və Ağır xəstəlik

Yenə də EBV və otoimmün şərtlər arasındakı potensial əlaqəni tam başa düşmək üçün daha çox araşdırma tələb olunur.

Şizofreniya

Bu yaxınlarda edilən bir araşdırmada şizofreniya xəstəsi olan və olmayan 700-dən çox insanda EBV infeksiyasının nisbətlərinə baxılmışdır. Şizofreniya xəstəliyi olanların, bəzi EBV zülallarına antikorların daha yüksək səviyyədə olması, virusa qarşı qeyri-adi bir immun reaksiya göstərdiyini söylədi.

Tədqiqatçılar, həmçinin şizofreniya üçün genetik risk faktorları olan və yüksək antikorları olan iştirakçıların nəzarət qrupuna nisbətən şizofreniya xəstəliyinə tutulma ehtimalının səkkiz qat çox olduğunu təsbit etdilər. EBV infeksiyası və şizofreniya arasındakı mümkün əlaqəni öyrənmək üçün əlavə araşdırma tələb olunur.

Xroniki EBV haqqında?

Çox nadir hallarda, EBV infeksiyası xroniki aktiv EBV (CAEBV) adlanan xroniki bir vəziyyətə səbəb ola bilər. CAEBV, davam edən simptomlar və aktiv EBV infeksiyasının qan testi sübutları ilə xarakterizə olunur.

Tipik bir EBV infeksiyası kimi başlayır. Lakin, bəzi insanların immunitet sistemləri infeksiyanı idarə edə bilmir, aktiv virusun ləng getməsinin əvəzinə uzanır.

Mütəxəssislər bəzi insanların CAEBV-nin niyə inkişaf etdiyini bilmirlər. Lakin EBV yoluxmuş hüceyrələrdəki genetik amillər və ya mutasiyaların rol oynaya biləcəyinə inanırlar. Bundan əlavə, CAEBV Asiya, Mərkəzi Amerika və Cənubi Amerikada daha çox yayılmışdır.

Hal-hazırda CAEBV üçün yeganə təsirli müalicə hematopoetik kök hüceyrə nəqlidir.

Zamanla CAEBV bir sıra fəsadlara səbəb ola bilər, o cümlədən:

• zəifləmiş immunitet sistemi
• limfomalar
• nadir immunitet pozğunluğu olan hemofagositik sindrom
• orqan çatışmazlığı

Alt xətt

EBV infeksiyası çox yaygındır və yoluxmuş bədən mayeləri ilə təmasa girərək yayılır. Çox vaxt insanlar uşaqlıq dövründə yoluxurlar və heç bir simptom yaşamırlar. Bir yeniyetmə və ya yetkin insan yoluxmuşdursa, yorğunluq, şişkin limfa düyünləri və qızdırma kimi simptomlarla qarşılaşa bilər.

Çox nadir hallarda, EBV xroniki bir infeksiyaya səbəb ola bilər, müalicə edilmədikdə ölümcül ola bilər. EBV, həmçinin xərçəng və otoimmün xəstəlikləri də daxil olmaqla müxtəlif şərtlərlə əlaqələndirilmişdir. Bununla birlikdə, EBV-nin bu şərtlərdə rolunu müəyyənləşdirmək üçün əlavə tədqiqat tələb olunur.