Otoimmün ensefalit: nədir, səbəbləri və müalicəsi

MəZmun

• Əsas simptomlar
• Diaqnoz necə qoyulur
• Müalicə necə aparılır
• Ensefalitə nə səbəb ola bilər

Otoimmün ensefalit, immunitet sistemi beyin hüceyrələrinin özlərinə hücum etdikdə, onların işini pozduğu və bədəndə karıncalanma, vizual dəyişikliklər, tutmalar və ya həyəcan kimi simptomlara səbəb olduqda ortaya çıxan beyin iltihabıdır. .

Bu xəstəlik nadirdir və hər yaşdan insana təsir edə bilər. Otoimmün ensefalitin müxtəlif növləri mövcuddur, çünki hüceyrələrə və təsirlənən beyin sahəsinə hücum edən antikor növündən asılıdır; əsas nümunələrdən bəziləri anti-NMDA ensefaliti, kəskin yayılmış ensefalit və ya limbik ensefalitdir. , infeksiyalardan sonra və ya açıq bir səbəb olmadan bir neoplazma səbəbindən yarana bilər.

Otoimmün ensefalopatiyanın spesifik bir müalicəsi olmasa da, simptomları yüngülləşdirən, iltihabı azaltan və beynin bütün iş qabiliyyətlərini bərpa etməyə kömək edən antikonvulsanlar, kortikosteroidlər və ya immunosupresanlar kimi bəzi dərmanların istifadəsi ilə müalicə edilə bilər.

Əsas simptomlar

Otoimmün ensefalit beynin işinə təsir göstərdiyindən simptomlar təsirlənən bölgəyə görə dəyişir. Bununla birlikdə, ən çox görülən işarələrə aşağıdakılar daxildir.

• Bədənin müxtəlif hissələrində həssaslığın zəifliyi və ya dəyişməsi;
• Balans itkisi;
• Danışmaqda çətinlik çəkir;
• Könülsüz hərəkətlər;
• Bulanık görmə kimi görmə dəyişiklikləri;
• Anlama çətinliyi və yaddaş dəyişikliyi;
• Dadı dəyişir;
• Yuxu çətinliyi və tez-tez ajiotaj;
• Əhval və ya şəxsiyyətdəki dəyişikliklər.

Bundan əlavə, neyronlar arasındakı ünsiyyət ciddi şəkildə təsirləndikdə, varsanılar, xəyallar və ya paranoyak düşüncələr kimi ortaya çıxa bilər.

Beləliklə, bəzi otoimmün ensefalit hallarına səhv diaqnoz qoyula bilər, məsələn, şizofreniya tipli bir psixiatrik xəstəlik və ya bipolar bozukluk. Bu baş verdikdə, müalicə düzgün aparılmır və simptomlar zaman keçdikcə pisləşə bilər və ya əhəmiyyətli bir inkişaf əlaməti göstərmir.

Diaqnoz necə qoyulur

Bu xəstəliyin düzgün diaqnozunu qoymaq üçün bir nevroloqa müraciət etmək vacibdir, çünki simptomları qiymətləndirməklə yanaşı beyin lezyonlarını aşkar etmək üçün beyin onurğa beyni mayesi analizi, maqnetik rezonans görüntüləmə və ya elektroensefalogram kimi digər diaqnostik testlərin də aparılması vacibdir. otoimmün ensefalitin mövcudluğunu göstərir.

Bu tip dəyişikliklərə səbəb ola biləcək antikorların olub olmadığını müəyyən etmək üçün qan testləri də edilə bilər. Əsas otoantikorların bəziləri anti-NMDAR, anti-VGKC və ya anti-GlyR, məsələn, hər bir ensefalit növünə xasdır.

Bundan əlavə, otoimmün ensefaliti araşdırmaq üçün həkim, viral və ya bakterial infeksiyalar kimi beyin iltihabının daha tez-tez baş verən səbəblərini də istisna etməlidir.

Müalicə necə aparılır

Otoimmün ensefalitin müalicəsi aşağıdakı müalicə növlərindən biri və ya bir neçəsi ilə başlayır:

• Kortikosteroidlərin istifadəsiimmunitet sisteminin reaksiyasını azaltmaq üçün Prednizon və ya Hidrokortizon kimi;
• İmmunosupressantların istifadəsiimmunitet sisteminin fəaliyyətində daha güclü bir azalma üçün Rituximab və ya Siklofosfamid kimi;
• Plazmaferez, qanı süzmək və xəstəliyə səbəb olan artıq antikorları çıxarmaq;
• İmmunoglobulin enjeksiyonlarıçünki zərərli antikorların beyin hüceyrələrinə bağlanmasını əvəz edir;
• Şişlərin çıxarılması bu, ensefalitə səbəb olan antikorların mənbəyi ola bilər.

Məsələn, antikonvulsanlar və ya anksiyolitiklər kimi simptomları azaltmaq üçün dərmanlara ehtiyac ola bilər.

Bundan əlavə, otoimmün ensefalitdən təsirlənmiş şəxsin reabilitasiyadan keçməsi vacibdir və simptomları azaltmaq və mümkün nəticələrini azaltmaq üçün fiziki terapiya, peşə terapiyası və ya psixiatrik monitorinqə ehtiyac ola bilər.

Ensefalitə nə səbəb ola bilər

Bu tip ensefalitin spesifik səbəbi hələ məlum deyil və bir çox hallarda sağlam insanlarda ortaya çıxır. Otoantikorların bəzi infeksiya növlərindən sonra bakteriyalar və ya viruslar tərəfindən yarana biləcəyi, bu da uyğun olmayan antikor istehsalına səbəb ola biləcəyinə inanılır.

Bununla birlikdə, otoimmün ensefalit, məsələn, paraneoplastik sindrom deyilən ağciyər və ya uşaqlıq xərçəngi kimi uzaq bir şişin təzahürlərindən biri kimi də görünə bilər. Buna görə bir otoimmün ensefalit varlığında xərçəng varlığını araşdırmaq lazımdır.