Fəaliyyət göstərməyən uşaqlıq qanaması haqqında nələri bilməlisiniz

MəZmun

• Tibbi vəziyyət
• Dərmanlar
• DUB simptomlarının tanınması
• DUB necə diaqnoz qoyulur?
• Ultrasəs
• Qan testləri
• Endometrial biopsiya
• DUB müalicə edilə bilərmi?
• DUB komplikasiyaya səbəb ola bilərmi?

Disfunksional uşaqlıq qanaması (DUB), həyatının bir nöqtəsində demək olar ki, hər qadını təsir edən bir vəziyyətdir.

Anormal uşaqlıq qanaması (AUB) olaraq da adlandırılan DUB, müntəzəm aybaşı dövrü xaricində vajinal qanaxmanın meydana gəlməsinə səbəb olan bir vəziyyətdir. Bəzi hormonal şərtlər və dərmanlar da DUB-nu tetikleyebilir.

Disfunksiyalı uşaqlıq qanamasının əsas səbəbi cinsi hormonlardakı balanssızlıqdır. Yetkinlik yaşında olan qızlar və menopoza girən qadınlar, aylar, hətta illərlə balanssız hormon səviyyəsinə sahib ola bilərlər. Bu sporadik qanaxma, ağır qanaxma və ləkələnməyə səbəb olur.

Ləkə normal bir aybaşı dövründən daha yüngül olan qanaxmadır. Tez-tez qəhvəyi, çəhrayı və ya açıq qırmızı görünür.

DUB-ya səbəb olan hormonal balanssızlıq da müəyyən tibbi vəziyyətlərdən qaynaqlana bilər və ya dərmanların yan təsirləri ola bilər.

Tibbi vəziyyət

Tez-tez funksional olmayan uşaqlıq qanamasına səbəb olan tibbi vəziyyət bunlardır:

• Polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS). Bu, bir qadının daha çox cinsi hormon istehsal etməsinə səbəb olan endokrin xəstəlikdir. Bu, östrojen və progesteronda bir balansın pozulmasına səbəb ola bilər, bu da menstruasiya dövrünün nizamsız olmasına səbəb ola bilər.
• Endometrioz. Bu vəziyyət, uşaqlıq örtüyü yumurtalıqlarda olduğu kimi uşaqlıq xaricində böyüdükdə ortaya çıxır. Endometrioz tez-tez müntəzəm dövrlərdə ağır qanaxmalara səbəb olur.
• Uşaqlıq polipləri. Bu kiçik böyümələr uşaqlıqda meydana gəlir. Səbəbləri bilinməsə də, polip böyüməsinə estrogen hormonu çox təsir edir. Poliplərdəki kiçik qan damarları dövrlər arasında ləkələnmə də daxil olmaqla DUB-ya səbəb ola bilər.
• Uterus mioması. Uterus mioması uşaqlıqda, uşaqlıq qatında və ya uşaqlıq əzələsində meydana gələn kiçik böyümələrdir. Poliplər kimi, uterus miyomunun səbəbləri bilinmir. Ancaq estrogen onların böyüməsində rol oynayır.
• Cinsi yolla keçən xəstəliklər (CYBH). Qonoreya və xlamidiya kimi iltihaba səbəb olan CYBH, DUB-ya yol aça bilər. CYBH səbəb qanaxma ümumiyyətlə cinsi əlaqədən sonra, lezyonlar ağırlaşdıqda baş verir.

Dərmanlar

Bəzi dərmanlar aşağıdakılar da daxil olmaqla funksional olmayan uşaqlıq qanamasına səbəb ola bilər.

• doğuşa nəzarət həbləri
• hormonal agentlər
• Warfarin (Coumadin)

DUB simptomlarının tanınması

DUB-nin ən ümumi simptomu normal dövrlər xaricində qanaxmadır. Adət dövründə də baş verə bilər. Şübhəli qanaxma nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• ağır menstrual qanaxma
• çox laxtalanma və ya böyük laxtalanma olan qanaxma
• yeddi gündən çox davam edən qanaxma
• son dövrdən 21 gündən az müddətdə baş verən qanaxma
• ləkə
• dövrlər arasında qanaxma

DUB ilə baş verə biləcək digər ümumi simptomlar:

• döş həssaslığı
• şişkinlik
• pelvik ağrı və ya təzyiq

Aşağıdakı şiddətli DUB simptomlarından biri ilə qarşılaşırsınızsa, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın:

• başgicəllənmə
• huşunu itirmək
• zəiflik
• aşağı qan təzyiqi
• artan ürək dərəcəsi
• solğun dəri
• ağrı
• böyük laxtalanma keçir
• hər saatda bir yastığı islatmaq

DUB necə diaqnoz qoyulur?

DUB diaqnozu qoymaq üçün həkiminiz tibbi tarixiniz və dövrünüzün tarixi ilə bağlı suallar verəcəkdir. Bu cavablar PCOS və endometrioz kimi müəyyən reproduktiv xəstəliklər üçün risklərinizi müəyyənləşdirməyə kömək edəcəkdir.

Doğuşa nəzarət də daxil olmaqla hər hansı bir dərman qəbul edirsinizsə, bu barədə həkiminizə müraciət edin, çünki bu cür dərmanlar anormal qanaxmaya səbəb olur.

Ultrasəs

Doktorunuz reproduktiv orqanlarınızı görmək üçün ultrasəs tövsiyə edə bilər. Bu müayinə polip və ya mioma kimi hər hansı bir anormal böyümənin olub olmadığını aşkar edəcəkdir. Daxili qanaxmanı istisna etməyə də kömək edə bilər.

Qan testləri

Qan testləri hormon səviyyələrini və tam qan sayımınızı ölçmək üçün istifadə olunur. Hormon səviyyələriniz tez-tez qanaxma səbəbiniz barədə sürətli bir fikir verə bilər.

Ağır və ya uzun müddət qanaxma keçirtmisinizsə, tam qan sayımı qırmızı qan hüceyrəsi sayının çox aşağı olub olmadığını göstərir. Qırmızı qan hüceyrələrinin aşağı olması anemiyanı göstərə bilər.

Endometrial biopsiya

Anormal bir böyümə qanaxmaya səbəb olarsa və ya uşaqlıq qatınız qeyri-adi dərəcədə qalındırsa, həkiminiz test üçün uşaqlıq toxumasından bir nümunə götürəcəkdir.

Astarda hər hansı bir anormal hüceyrə dəyişikliyi varsa, biopsiya onu aşkar edəcəkdir. Anormal hüceyrələr, digər şeylər arasında hormon balanssızlığını və ya xərçəngi göstərə bilər.

DUB müalicə edilə bilərmi?

DUB üçün bir çox müalicə variantı mövcuddur. Bəzən, xüsusilə yetkinlik yaşlarında, hormonlar ümumiyyətlə özünü düzəltdiyindən heç bir tədbir görülmür. Sizin üçün düzgün müalicə qanaxmanın səbəbindən asılı olacaq.

Disfunksional uşaqlıq qanaması üçün ən ümumi və sadə müalicə variantı qarışıq oral kontraseptivlərdir. Qarışıq oral kontraseptivlər sintetik estrogen ehtiva edir və progesteron. Hər ikisi də aybaşı dövrünü idarə etmək və tənzimləmək üçün işləyir.

Bəzi spiral və implant daxil olmaqla kontraseptiv üsullar da hormonal müalicə olaraq istifadə edilə bilər. Əgər hamilə qalmağa çalışmırsınızsa, həkiminiz bunlardan birini müalicə üsulu olaraq istifadə etməyi tövsiyə edə bilər.

Qanama birdən çox ağır olarsa və aşağı dozalı dərmanlar bir seçim deyilsə, qanaxma azalana qədər venadaxili estrogen tətbiq oluna bilər. Bunu normal olaraq hormonları tarazlaşdırmaq üçün oral progestin kursu izləyir.

Hamilə qalmağa çalışırsınızsa və ağır qanaxma yoxdursa, həkiminiz klomid adlanan yumurtlamanı stimullaşdıran dərman klomifenini təyin edə bilər. Ovulyasiyanın stimullaşdırılması, menstruasiya dövrünü yenidən quraraq uzun müddətli qanaxmanı dayandıra bilər.

Qalınlaşmış uşaqlıq qatı ilə müşayiət olunan ağır və uzun qanaxma genişlənmə və küretaj (D və C) adlanan bir prosedurla müalicə edilə bilər. Bu uşaqlıq astarının bir hissəsini qırxaraq çıxarmaq üçün istifadə olunan ambulator cərrahi əməliyyatdır.

Uterus hüceyrələrinizin anormal olduğu aşkar edilərsə, həkiminiz müalicədən sonra əlavə bir biopsiya təyin edə bilər.

Biyopsiyanın nəticələrindən asılı olaraq - məsələn hüceyrələr xərçəngdirsə - histerektomiya tövsiyə oluna bilər. Bir histerektomi, uterusun tamamilə çıxarılmasıdır və ümumiyyətlə son çarədir.

DUB komplikasiyaya səbəb ola bilərmi?

Ümumiyyətlə, DUB müvəqqəti bir şərtdir. Cinsi hormonlar tənzimləndikdən sonra anormal qanaxma ümumiyyətlə azalır.

Anemiya ağır qanaxmanın əsas fəsadlarından biridir. Əhəmiyyətli qan itkisinə görə anemiya inkişaf edərsə, həkiminiz minerallar və vitamin əlavələri ilə müalicə edə bilər.

Qanamanın əhəmiyyətli dərəcədə qan itkisinə səbəb olduğu nadir hallarda, qan köçürülməsinə ehtiyac ola bilər.