Doktor Müzakirə Bələdçisi: Geniş Mərhələ Kiçik Hüceyrə Ağciyər Xərçəngi üçün immunoterapiya

MəZmun

• İmmünoterapiya geniş mərhələli SCLC-ni necə müalicə edir?
• Müalicənin məqsədi nədir?
• Potensial yan təsirləri və riskləri nələrdir?
• SCLC üçün immunoterapiya müalicəsi təcrübəniz varmı?
• Müalicə zamanı qarşısını almaq lazım olanlar varmı?
• Hələ kemoterapi və ya digər müalicə alacağam?
• Bu müalicəni necə və harada alacağam?
• İşlədiyini necə biləcəyik?
• Qaçaq

Geniş mərhələli kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi (SCLC) üçün birinci xətt müalicəsi qarışıq kemoterapiyadır. Bu cür xərçəng üçün ilkin cavab nisbəti yaxşıdır, lakin residiv nisbəti çox yüksəkdir - ümumiyyətlə bir neçə ay ərzində baş verir.

Digər xərçəng növləri bir müddətdir müxtəlif immunoterapiya ilə müalicə olunur. Yalnız son bir neçə ildə həkimlər SCLC-ni müalicə etmək üçün immunoterapiyadan istifadə edə bildilər.

Xərçənginizə müalicə variantları təqdim edildikdə stressi hiss etmək asandır. İmmunoterapiya, bunun necə işlədiyini və gözlədiyiniz şeylər haqqında bir az daha çox şey öyrənmək, yəqin ki, irəliləməyinizə daha inamlı olmağa kömək edəcəkdir.

Bu müzakirə təlimatında həkiminizlə bu vacib söhbətə başlamağınıza kömək edəcək bəzi suallar verəcəyik.

İmmünoterapiya geniş mərhələli SCLC-ni necə müalicə edir?

Sağlam hüceyrələrə zərər vermədən təhlükəli hüceyrələri məhv etmək immun sisteminin işidir. Xərçəng hüceyrələri gizli qabiliyyətlərə malikdir. Aşkarlanmamaq üçün immunitet sisteminin nəzarət nöqtələrindən necə istifadə etməyi öyrənirlər. Immunoterapiya, immunitet sisteminizin xərçəng hüceyrələrini tanımasına və hücum etməsinə kömək edən bir müalicədir.

Bu nəzarət məntəqələrini hədəf alan dərmanlara immun yoxlama nöqtəsi inhibitorları deyilir. İnkişaf etmiş mərhələ SCLC müalicəsində istifadə olunan bəzi immunoterapiya dərmanlarına aşağıdakılar daxildir:

• atezolizumab (Tecentriq)
• nivolumab (Opdivo)
• pembrolizumab (Keytruda)

Doktorunuz, bu dərmanların hər birinin necə işlədiyi və sizin üçün ən uyğun olanı haqqında daha çox məlumat verə bilər.

Müalicənin məqsədi nədir?

Seçim etmədən əvvəl hər müalicənin məqsədini başa düşmək vacibdir. Xəstəliyin gedişatını yavaşlatmaq olarmı? Yoxsa simptomları aradan qaldırmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq məqsədi varmı? Müalicəyə başlamazdan əvvəl hədəflərinizin və həkiminizin hədəflərinin eyni olduğundan əmin olmaq istəyirsiniz.

İmmunoterapiyanın sizin üçün nə üçün tövsiyə etdiyini və ya tövsiyə etmədiyini soruşun. Zaman həlledici bir amil ola bilər, buna görə bu qərarı nə qədər tez verməlisiniz.

Potensial yan təsirləri və riskləri nələrdir?

Hər hansı bir xərçəng müalicəsindən yan təsirləri gözləmək olar. Yorğunluq, ürək bulanması və iştahanın azalması kimi bəzi ümumi yan təsirləri mülayim və dözümlüdür. Ancaq başqaları ciddi və həyat keyfiyyətinizə mənfi təsir göstərə bilər.

Doktorunuz hansı yan təsirlərin olacağını və şiddət dərəcəsini proqnozlaşdıra bilmir, ancaq gözlədikləriniz barədə ümumi bir fikir verə bilər.

Burada suallar verin:

• Bu müalicənin tipik yan təsirləri nələrdir?
• Ən təhlükəli yan təsirləri hansılardır? Hansı xəbərdarlıq əlamətlərindən xəbərdar olmalıyam?
• Bu yan təsirlərdən bəziləri idarə edilə bilərmi? Necə?
• Normal gündəlik fəaliyyətlərimi davam etdirə bilərəmmi?

SCLC üçün immunoterapiya müalicəsi təcrübəniz varmı?

Geniş mərhələli SCLC müalicəsində olduğunuzda, sağlamlıq qrupunuza inamın olması vacibdir. Doktorunuz bu sahədə əvvəlki təcrübələri barədə sizə məlumat verə bilməlidir.

Narahatlığınız varsa, ikinci rəy almaqdan çəkinməyin. Yaxşı bir onkoloq yeni bir terapiya başlamazdan əvvəl əmin olmaq istədiyinizi başa düşəcəkdir.

Müalicə zamanı qarşısını almaq lazım olanlar varmı?

İmmunoterapiyaya mane ola biləcək müəyyən qidaların, fəaliyyətlərin və ya digər dərmanların olub olmadığını bilmək istəyərsiniz. Bu barədə həkiminizə məlumat verin:

• vitamin və ya digər pəhriz əlavələrindən istifadə etməyiniz
• hər hansı bir resept və aldığınız həddindən artıq (OTC) dərmanlar
• digər həkimlərdən aldığınız müalicə
• ümumiyyətlə aldığınız fiziki fəaliyyətin miqdarı
• yuxu probleminiz varsa
• diaqnoz qoyulmuş digər tibbi şərtlər

Hələ kemoterapi və ya digər müalicə alacağam?

Hər dava fərqlidir. Birləşən kemoterapi ilə birlikdə immunoterapiyanı təkbaşına və ya kemoterapi ilə bitirdikdən sonra ala bilərsiniz. Xüsusi simptomlar üçün dəstəkləyici qayğı ilə də maraqlana bilərsiniz.

Bu müalicəni necə və harada alacağam?

İmmunoterapiya venadaxili (IV) infuziya yolu ilə verilir. Müalicənin lojistikası haqqında daha çox bilmək istərdiniz.

• Tək bir müalicə nə qədər çəkir?
• İnfüzyonu almaq üçün hara getmək lazımdır?
• Nə qədər tez bir infuziya lazımdır?
• Müalicəyə başlamağa hazırlaşmaq üçün və ya hər müalicədən əvvəl nə etməli olduğum bir şey varmı?

İşlədiyini necə biləcəyik?

Müalicənin nə dərəcədə hiss etdiyinizə və ya göründüyünüzə əsasən işləməsini ölçmək çətin ola bilər. Doktorunuz dövri fiziki müayinələr, görüntü testləri və ya qan testləri etmək istəyə bilər. Sual verin:

• Hansı təqib testlərinə ehtiyacım olacaq? Neçə dəfə?
• Test nəticələri bizə nə verəcək?
• Geniş mərhələli SCLC müalicəsində immunoterapiya nə dərəcədə effektivdir?
• İmmunoterapiya işləmirsə nə edəcəyik?

Qaçaq

Onkoloqlar xərçəng müalicənizlə bağlı suallarınız və narahatlıqlarınız olduğunu başa düşürlər. Bu müzakirə üçün vaxt ayıracaqlar. Görüşdən maksimum yararlanmaq üçün sualların siyahısını gətirin ki, heç bir şeyi unutmayasınız. Ayrıca qeydlər aparmaq və bir şey xatırlaya bilməsəniz bir yedek kimi xidmət etmək üçün yanınıza gətirmək istəyə bilərsiniz.

Bir şeyi unutmusunuzsa, görüşlər arasında həkim idarəsinə zəng etmək yaxşıdır. Onkoloji təcrübələrdə ümumiyyətlə tibb bacıları və ya lazımi cavabları əldə etmək üçün işçilər mövcuddur.