Dermatomiyozit: nədir, simptomları və müalicəsi

MəZmun

• Əsas simptomlar
• Diaqnoz necə qoyulur
• Necə müalicə olunur

Dermatomiyozit, əzələlərin zəifləməsinə və dermatoloji lezyonlarına səbəb olan, əsasən əzələləri və dərini təsir edən nadir görülən iltihablı bir xəstəlikdir. Qadınlarda daha tez-tez baş verir və yetkinlərdə daha çox görülür, ancaq uşaqlıq dermatomiyoziti adı verilən 16 yaşınadək insanlarda görünə bilər.

Bəzən dermatomiyozit xərçənglə əlaqələndirilir ki, bu da ağciyər, döş, yumurtalıq, prostat və kolon xərçəngi kimi bəzi xərçəng növlərinin inkişafına işarə ola bilər. Məsələn, skleroderma və qarışıq birləşdirici toxuma xəstəliyi kimi digər toxunulmazlıq xəstəlikləri ilə də əlaqələndirilə bilər. Həm də sklerodermanın nə olduğunu başa düşün.

Bu xəstəliyin səbəbləri, bədənin öz müdafiə hüceyrələrinin əzələlərə hücum edərək dərinin iltihabına səbəb olduğu otoimmün mənşəlidir və bu reaksiyanın səbəbi hələ tam olaraq anlaşılmasa da, bunun genetik ilə əlaqəli olduğu bilinir. dəyişikliklər və ya bəzi dərmanların istifadəsindən və ya viral infeksiyalardan təsirlənmişdir. Dermatomiyozit müalicə edilə bilməz, bu səbəbdən də xroniki bir xəstəlikdir, lakin kortikosteroidlər və ya immunosupressiv dərmanlarla müalicə simptomları idarə etməyə kömək edə bilər.

Əsas simptomlar

Dermatomiyozit simptomlarına aşağıdakılar aid ola bilər.

• Əzələ zəifliyi, xüsusilə skapular, pelvik və servikal bölgələrdə simmetrik və tədricən pisləşmə ilə;
• Dəridə, xüsusən də barmaqların, dirsəklərin və dizlərin oynaqlarında Gottronun işarəsi və ya papül adlanan ləkələr və ya kiçik qırmızı rəngli yumruların görünüşü;
• Üst göz qapaqlarında bənövşəyi ləkələr, heliotrop adlanır;
• Birgə ağrı və şişlik;
• Hərarət;
• Yorğunluq;
• Udma çətinliyi;
• Mədə ağrısı;
• Qusma;
• Çəki itirmək.

Ümumiyyətlə, bu xəstəliyi olan insanlar saçlarını daramaq, yerimək, pilləkənlərə qalxmaq və ya stuldan qalxmaq kimi gündəlik fəaliyyətlər etməkdə çətinlik çəkə bilərlər. Əlavə olaraq, günəşə məruz qaldıqda dəri simptomları pisləşə bilər.

Ən ağır hallarda və ya dermatomiyozit digər otoimmün xəstəliklərlə birlikdə ortaya çıxdıqda, ürək, ağ ciyər və ya böyrək kimi digər orqanlar da təsirlənə bilər, bu da işinə təsir göstərir və ciddi fəsadlara səbəb olur.

Diaqnoz necə qoyulur

Dermatomiyozitin diaqnozu xəstəliyin əlamətlərinin qiymətləndirilməsi, fiziki qiymətləndirmə və əzələ biopsiyası, elektromiyoqrafiya və ya CPK, DHL və ya AST kimi əzələlərin məhv olduğunu göstərən maddələrin varlığını aşkarlamaq üçün qan testləri kimi testlər yolu ilə qoyulur. məsələn testlər.

Məsələn, miyozit spesifik antikorlar (MSA), anti-RNP və ya anti MJ kimi avtomatik antikorlar istehsal edilə bilər. qan analizlərində yüksək miqdarda tapıla bilər.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkimə dermatomiyozit simptomlarını oxşar əzələlərə səbəb olan digər xəstəliklərdən ayırmaq lazımdır, məsələn, əzələlərin iltihabi xəstəlikləri olan polimiyozit və ya daxilolma korpuskulu miyozit. Diqqətə çarpan digər xəstəliklər miyofasit, nekrotik miyozit, polimialji romatizması və ya dərmanların, məsələn, klofibrat, simvastatin və ya amfoterisin kimi iltihablarıdır.

Necə müalicə olunur

Dermatomiyozitin müalicəsi xəstələrin təqdim etdikləri simptomlara görə aparılır, lakin əksər hallarda bunların istifadəsini əhatə edir:

• Kortikosteroidlər bədəndəki iltihabı azaltdıqları üçün Prednizon kimi;
• İmmunosupressantlar immunitet sisteminin reaksiyasını azaltmaq üçün Metotreksat, Azatiyoprin, Mikofenolat və ya Siklofosfamid kimi;
• Digər vasitələr, məsələn, işığa həssaslıq kimi dermatoloji simptomlarını aradan qaldırmaq üçün faydalı olduqları üçün Hydroxychloroquine.

Bu vasitələr ümumiyyətlə yüksək dozalarda və uzun müddət ərzində qəbul edilir və iltihab prosesini azaldır və xəstəliyin simptomlarını azaldır. Bu dərmanlar təsir etmədikdə, başqa bir seçim də insan immunoglobulini tətbiq etməkdir.

Semptomların aradan qaldırılmasına və kontraktura və geri çəkilmələrin qarşısını almağa kömək edən reabilitasiya məşqləri ilə fizioterapiya seansları da etmək mümkündür. Fotoproteksiya dəri lezyonlarının pisləşməsinin qarşısını almaq üçün günəşdən qoruyan kremlərlə göstərilir.

Dermatomiyozit xərçənglə əlaqəli olduqda, ən uyğun müalicə xərçəngin müalicəsidir və bu, tez-tez xəstəliyin əlamət və simptomlarının aradan qaldırılmasına səbəb olur.