Böyümə geriliyi (Gecikməli böyümə)

MəZmun

• Böyümənin geriləməsinin əlamətləri
• Uşaqlarda böyümə geriliyi necə inkişaf edir?
• Ana Faktorları
• Döl fetalları
• Uşaqlıqdaxili amillər
• Böyümə geriliyinin diaqnozu
• Böyümənin geriləməsi müalicə edilə bilərmi?
• Qida qəbulunun artırılması
• Yataq istirahəti
• Çatdırılma
• Böyümənin geriləməsindən yaranan ağırlaşmalar
• Körpəmi böyümə geriliyinin inkişafından necə qoruya bilərəm?

Artım geriliyi, fetusunuz normal bir sürətlə inkişaf etmədikdə meydana gəlir. İntrauterin böyümə məhdudlaşdırması (IUGR) olaraq geniş şəkildə adlandırılır. Uşaqlıqdaxili böyümə geriliyi termini də istifadə olunur.

IUGR olan döllər, eyni hamiləlik yaşındakı digər döllərdən daha kiçikdir. Bu termin, çəkisi 5 funtdan, doğuşdan 8 unsiya olan tam müddətli körpələr üçün də istifadə olunur.

Böyümə geriliyinin iki forması vardır: simmetrik və asimmetrik. Simmetrik IUGR olan uşaqlar normal nisbətdə bir bədənə sahibdirlər, hamiləlik yaşındakı uşaqların çoxundan kiçikdirlər. Asimmetrik IUGR olan uşaqlarda normal ölçülü bir baş var. Ancaq bədənləri olmalı olduğundan çox kiçikdir. Ultrasəsdə başları bədənlərindən çox daha böyük görünür.

Böyümənin geriləməsinin əlamətləri

Dölünüzdə böyümə geriliyi olduğuna dair hər hansı bir əlamət hiss edə bilməzsiniz. Əksər qadınlar ultrasəs müayinəsi zamanı bu barədə məlumat verilməyincə bu vəziyyətdən xəbərsizdirlər. Bəziləri doğuşdan sonra bunu bilmir.

IUGR ilə doğulan uşaqlar aşağıdakılar da daxil olmaqla bir neçə fəsad riski altındadır:

• aşağı oksigen səviyyəsi
• aşağı qan şəkəri
• çox qırmızı qan hüceyrəsi
• normal bir bədən istiliyinin qorunmaması
• doğuş zamanı sağlamlıqlarının ölçüsü olan aşağı Apgar skoru
• qidalanma problemləri
• nevroloji problemlər

Uşaqlarda böyümə geriliyi necə inkişaf edir?

IUGR bir sıra səbəblərdən meydana gəlir. Uşağınızın hüceyrələrində və ya toxumalarında irsi bir anormallik ola bilər. Qidalanma və ya aşağı oksigen qəbulundan əziyyət çəkə bilərlər. Sizin və ya övladınızın anası, IUGR-ə gətirib çıxaran sağlamlıq probleminiz ola bilər.

IUGR hamiləliyin istənilən mərhələsində başlaya bilər. Bir sıra amillər uşağınızın IUGR riskini artırır. Bu amillər üç kateqoriyaya bölünür: ana faktorları, fetus faktorları və uşaqlıq / plasental amillər. Uşaqlıq / plasenta faktorlarına uşaqlıq yoluna təsir edən amillər də deyilir.

Ana Faktorları

Ana amilləri sizin və ya övladınızın doğum anasının IUGR riskini artıra biləcəyi sağlamlıq şərtləridir. Bunlara daxildir:

• xroniki böyrək xəstəliyi, diabet, ürək xəstəliyi və tənəffüs yolu xəstəlikləri kimi xroniki xəstəliklər
• yüksək qan təzyiqi
• qidalanma
• anemiya
• müəyyən infeksiyalar
• maddə asılılığı
• siqaret çəkmək

Döl fetalları

Fetal amillər, fetusunuzun IUGR riskini artıran sağlamlıq vəziyyətidir. Bunlara daxildir:

• infeksiya
• doğuş qüsurları
• xromosom anomaliyaları
• çox hamiləlik

Uşaqlıqdaxili amillər

Uşaqlıqdaxili amillər uşaqlıqda inkişaf edə bilən, IUGR riskini artıran vəziyyətlərdir, bunlar:

• uşaqlıqda qan axını azaldı
• plasentanızda azalmış qan axını
• dölünüzün ətrafındakı toxumalarda infeksiyalar

Plasenta previa olaraq bilinən bir xəstəlik də IUGR-ə səbəb ola bilər. Plasenta previa, plasentanızın uşaqlığınıza çox aşağı yapışması ilə meydana gəlir.

Böyümə geriliyinin diaqnozu

IUGR ümumiyyətlə standart bir müayinə ultrasəs müayinəsi zamanı diaqnoz qoyulur. Ultrasəslər səs dalğalarından istifadə edərək dölünüzü və uşaqlığınızı inkişaf etdirir. Əgər dölünüz həmişəkindən kiçikdirsə, həkiminiz IUGR-dən şübhələnə bilər.

Normal bir fetusdan kiçik bir hamiləliyin başlanğıcında narahatlıq üçün bir səbəb ola bilməz. Bir çox qadın son aybaşı dövründən əmin deyil. Buna görə, fetusunuzun hamiləlik yaşı dəqiq olmaya bilər. Dölün ölçüsü həqiqətən düzgün olduqda kiçik görünə bilər.

Erkən hamiləlikdə IUGR şübhəsi olduqda, həkiminiz müntəzəm ultrasəs müayinəsi ilə dölünüzün böyüməsini izləyəcəkdir. Körpəniz düzgün böyüməsə, həkiminiz IUGR diaqnozu qoya bilər.

Doktorunuz IUGR-dən şübhələnirsə, amniyosentez testi təklif oluna bilər. Bu test üçün həkiminiz qarnınızdan amniotik kisənizə uzun, içi boş bir iynə yerləşdirəcəkdir. Sonra həkiminiz mayenin bir nümunəsini götürəcəkdir. Bu nümunə anormallik əlamətləri üçün yoxlanılır.

Böyümənin geriləməsi müalicə edilə bilərmi?

Səbəbinə görə IUGR geri çevrilə bilər.

Müalicə təklif etməzdən əvvəl həkiminiz aşağıdakılardan istifadə edərək dölünüzü izləyə bilər.

• ultrasəs, orqanlarının necə inkişaf etdiyini görmək və normal hərəkətləri yoxlamaq
• ürək dərəcəsi monitorinqi, dəqiq olduqda ürək hərəkətləri artdıqca artır
• Doppler axını işləri, qanlarının düzgün axdığına əmin olmaq

Müalicə IUGR-nin əsas səbəbini aradan qaldırmağa yönəldiləcəkdir. Səbəbindən asılı olaraq, aşağıdakı müalicə seçimlərindən biri faydalı ola bilər:

Qida qəbulunun artırılması

Bu, fetusunuzun kifayət qədər qida almasını təmin edir. Kifayət qədər yemək yeməmisinizsə, körpəniz böyümək üçün kifayət qədər qida olmaya bilər.

Yataq istirahəti

Dölün dövranını yaxşılaşdırmağa kömək etmək üçün yataq istirahətinə qoyula bilərsiniz.

Çatdırılma

Ağır hallarda erkən doğuş lazım ola bilər. Bu, həkiminizin IUGR-in zədələnməsindən əvvəl müdaxilə etməsinə imkan verir. İndüksiyalı doğuş ümumiyyətlə yalnız fetusunuzun böyüməsini dayandırdıqda və ya ciddi tibbi problemlər olduqda lazımdır. Ümumiyyətlə, həkiminiz, ehtimal ki, doğuşdan əvvəl mümkün qədər uzun müddət böyüməsinə icazə verməyi üstün tutacaqdır.

Böyümənin geriləməsindən yaranan ağırlaşmalar

Ağır IUGR forması olan uşaqlar ana bətnində və ya doğuş zamanı ölə bilər. Daha az ağır IUGR forması olan uşaqlarda da komplikasiyalar ola bilər.

Aşağı çəki olan uşaqlarda aşağıdakı risk artır:

• öyrənmə qüsurları
• motor və sosial inkişafın təxirə salınması
• infeksiyalar

Körpəmi böyümə geriliyinin inkişafından necə qoruya bilərəm?

IUGR qarşısını almağın bilinən bir yolu yoxdur. Bununla birlikdə, körpənizin riskini azaltmanın yolları var.

Bunlara daxildir:

• sağlam qidalar yemək
• prenatal vitaminlərinizi folik turşusu ilə qəbul etmək
• narkotik istifadəsi, alkoqol istifadəsi və siqaret çəkmə kimi zərərli həyat tərzindən çəkinmək