Kolonoskopiya nə qədər təhlükəsizdir?

MəZmun

• Kolonoskopiya riskləri
• Delikli bağırsaq
• Qanaxma
• Post-polipektomiya elektrokoagulyasiya sindromu
• Anesteziyaya mənfi reaksiya
• İnfeksiya
• Yaşlı yetkinlər üçün kolonoskopiya riskləri
• Kolonoskopiyadan sonra problemlər
• Bir həkimə nə vaxt zəng etmək lazımdır
• Ənənəvi kolonoskopiyaya alternativlər
• Paket

Baxış

Kolorektal xərçəngin orta ömür boyu riski təxminən 22 kişidən 1-i və 24 qadından 1-i. Kolorektal xərçənglər ABŞ-da xərçəng ölümünün ikinci səbəbidir. Bu ölümlərin çoxunun qarşısını erkən, müntəzəm müayinələr apararaq almaq olar.

Kolonoskopiya kolon və kolorektal xərçəngləri aşkarlamaq və qarşısını almaq üçün istifadə edilən bir yoxlama testidir. Kolonoskopiya, həmçinin mədə-bağırsaq xəstəliklərinin səbəbini müəyyənləşdirməyə kömək edə biləcək vasitələrdir: xroniki ishal və ya qəbizlik, rektal və ya qarın qanaması.

Orta xərçəng riski olan insanların bu testi 45 və ya 50 yaşlarında və ondan sonra hər 75 ildən 75 yaşına qədər başlamaları tövsiyə olunur.

Ailənizin tarixi və irqiniz kolon və ya kolorektal xərçəng riskinizi təsir edə bilər. Bəzi şərtlər aşağıdakı kimi risklərinizi də artıra bilər:

• kolonda poliplərin yaranma tarixi
• Crohn xəstəliyi
• iltihablı bağırsaq xəstəliyi
• ülseratif kolit

Kolonoskopiyanın nə vaxt və nə vaxt aparılacağını təyin edərkən xüsusi risk faktorlarınız barədə həkimlə danışın.

Həyatda heç bir şey bu prosedur da daxil olmaqla müəyyən dərəcədə risksiz deyil. Ancaq kolonoskopiya hər gün edilir və təhlükəsiz sayılır. Kolonoskopiya nəticəsində ciddi komplikasiyalar və hətta ölüm meydana gələ bilər, kolon və ya kolorektal xərçəng almaq şansınız bu ehtimallardan çoxdur.

Eşitdiyinizə baxmayaraq kolonoskopiyaya hazırlaşmaq və aparmaq xüsusilə ağrılı deyil. Doktorunuz, testə necə hazırlaşacağınıza dair xüsusi təlimatlar verəcəkdir.

Bir gün əvvəl qida qəbulunuzu məhdudlaşdırmalı və ağır və ya həcmli qidalardan çəkinməlisiniz. Günorta saatlarında qatı qidalar yeməyi dayandıracaq və maye bir pəhrizə keçəcəksiniz. Oruc tutmaq və bağırsaq hazırlığı içmək testdən əvvəl axşamdan sonra davam edəcəkdir.

Bağırsaq hazırlığı vacibdir. Kolonoskopiya zamanı həkiminizə aydın bir görünüş təmin edərək bağırsağınızın tamamilə tullantılardan azad olmasını təmin etmək üçün istifadə olunur.

Kolonoskopiya ya alacakaranlıq sedasyon və ya ümumi anesteziya altında edilir. Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, həyati əlamətləriniz boyunca izləniləcəkdir. Bir həkim rektumunuza ucunda bir videokamera olan nazik bir çevik boru əlavə edəcəkdir.

Test zamanı hər hansı bir anormallıq və ya prekanseröz polip görülərsə, həkiminiz böyük ehtimalla onları aradan qaldıracaq. Toxuma nümunələrinin çıxarılması və biopsiyaya göndərilməsi də mümkündür.

Kolonoskopiya riskləri

Amerika Mədə-bağırsaq Endoskopiyası Cəmiyyətinə görə, orta riskli insanlarda edilən hər 1000 prosedurun yüzdə 2.8-də ciddi fəsadlar baş verir.

Əgər həkim test zamanı polip götürürsə, komplikasiyalarınız bir az arta bilər. Çox nadir olsa da, kolonoskopiyadan sonra ölümlər, əsasən test zamanı bağırsaq perforasiyası olan insanlarda bildirildi.

Prosedurunuz olduğu poliklinika seçimi riskinizi təsir edə bilər. Bir tədqiqat müəssisələr arasında fəsadlar və tibbi xidmət keyfiyyətində ciddi bir fərq göstərdi.

Kolonoskopiya ilə əlaqəli risklərə aşağıdakılar daxildir:

Delikli bağırsaq

Bağırsaq perforasiyası rektum divarında və ya kolonda kiçik gözyaşardır. Prosedur zamanı bir alət tərəfindən təsadüfən edilə bilər. Bu deşmələrin bir polip çıxarılması halında meydana gəlməsi ehtimalı biraz daha yüksəkdir.

Deliklər tez-tez ayıq gözləmə, yataq istirahəti və antibiotiklərlə müalicə edilə bilər. Böyük göz yaşları cərrahi təmir tələb edən təcili tibbi yardımdır.

Qanaxma

Bir toxuma nümunəsi götürülürsə və ya bir polip götürülürsə, testdən bir-iki gün sonra rektumdan nəcisdə qan çıxdığını və ya qan çıxdığını görə bilərsiniz. Bu ümumiyyətlə narahat olacağınız bir şey deyil. Lakin qanamanız çoxdursa və ya dayanmırsa, həkiminizə bildirin.

Post-polipektomiya elektrokoagulyasiya sindromu

Bu çox nadir görülən komplikasiyada şiddətli qarın ağrısı, sürətli ürək dərəcəsi və kolonoskopiyadan sonra qızdırma səbəb ola bilər. Bağırsaq divarının yanıqla nəticələnən bir zədə səbəb olur. Bunlar nadir hallarda cərrahi təmir tələb edir və ümumiyyətlə yataq istirahəti və dərmanla müalicə edilə bilər.

Anesteziyaya mənfi reaksiya

Bütün cərrahi prosedurlar anesteziyaya mənfi reaksiya riski daşıyır. Bunlara allergik reaksiyalar və tənəffüs çətinliyi daxildir.

İnfeksiya

E. coli və Klebsiella kimi bakterial infeksiyaların kolonoskopiyadan sonra meydana gəldiyi bilinir. Bunların qeyri-kafi infeksiya nəzarəti tədbirləri olan tibb mərkəzlərində baş vermə ehtimalı daha yüksək ola bilər.

Yaşlı yetkinlər üçün kolonoskopiya riskləri

Kolon xərçəngi yavaş-yavaş böyüdüyü üçün, son on ildə ən azı bir dəfə testdən keçməsi şərti ilə orta riskli və ya 75 yaşdan yuxarı insanlar üçün kolonoskopiya hər zaman tövsiyə edilmir. Yaşlı yetkinlər, bu prosedurdan sonra kiçik xəstələrə nisbətən ağırlaşmalar və ya ölümlə qarşılaşma ehtimalı daha yüksəkdir.

İstifadə olunan bağırsaq hazırlığı bəzən yaşlı insanları narahat edə bilər, çünki bu, dehidrasiya və ya elektrolit balansının pozulmasına səbəb ola bilər.

Sol mədəcik disfunksiyası və ya ürək çatışmazlığı olan insanlar polietilen qlikol olan hazırlayıcı məhlullara zəif reaksiya göstərə bilər. Bunlar ödem kimi ağırlaşmalara səbəb olan damardaxili suyun həcmini artıra bilər.

Natrium fosfat ehtiva edən hazırlayıcı içkilər bəzi yaşlı insanlarda böyrək ağırlaşmalarına səbəb ola bilər.

Yaşlı insanların kolonoskopiya hazırlıq təlimatlarını tamamilə anlamaları və tələb olunan hazırlıq mayesinin tam miqdarını içməyə hazır olması vacibdir. Bunu etməməyiniz test zamanı tamamlama nisbətlərinin aşağı düşməsinə səbəb ola bilər.

Yaşlı yetkinlərdə yatan sağlamlıq şərtlərinə və sağlamlıq tarixçəsinə əsaslanaraq, kolonoskopiyadan sonrakı həftələrdə ürək və ya ağciyərlə əlaqəli hadisələr riski də arta bilər.

Kolonoskopiyadan sonra problemlər

Çox güman ki, prosedurdan sonra yorğun olacaqsınız. Anesteziya tətbiq olunduğundan, sizi başqasının evinə aparması istənə bilər. Bağırsağınızı qıcıqlandırmamaq və dehidrasiyanın qarşısını almaq üçün prosedurdan sonra yediklərinizi izləmək vacibdir.

Prosedur sonrası problemlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• prosedur zamanı bağırsağınıza hava daxil olarsa və sisteminizi tərk etməyə başlayırsa şişkinlik və ya qaz hissi
• rektumdan və ya ilk bağırsaq hərəkətindən az miqdarda qan gəlir
• müvəqqəti yüngül kramp və ya qarın ağrısı
• anesteziya nəticəsində ürək bulanması
• bağırsaq hazırlığından və ya prosedurdan rektal qıcıqlanma

Bir həkimə nə vaxt zəng etmək lazımdır

Narahatlığa səbəb olan hər hansı bir simptom həkim çağırmaq üçün yaxşı bir səbəbdir.

Bunlara daxildir:

• şiddətli və ya uzun müddət davam edən qarın ağrısı
• hərarət
• üşütmə
• ağır və ya uzun müddət qanaxma
• sürətli ürək dərəcəsi

Ənənəvi kolonoskopiyaya alternativlər

Kolonoskopiya kolon və rektal xərçənglərin skrininq testlərinin qızıl standartı hesab olunur. Bununla birlikdə, sizin üçün uyğun ola biləcək digər test növləri var. Bu testlər ümumiyyətlə anormallıqlar aşkar edildiyi təqdirdə bir nəzarət olaraq kolonoskopiyaya ehtiyac duyur. Bunlara daxildir:

• Fekal immunokimyəvi test. Evdə aparılan bu test nəcisdə qan olub olmadığını yoxlayır və hər il alınmalıdır.
• Fekal gizli qan testi. Bu test nəcis immunokimyəvi testinə qan testi komponenti əlavə edir və eyni zamanda hər il təkrarlanmalıdır.
• Tabure DNA. Bu ev testi, nəcisin qan və kolon xərçəngi ilə əlaqəli DNT üçün analizini verir.
• Ikiqat kontrastlı barium lavmanı. Ofis içərisindəki bu rentgen, əvvəlcədən bağırsaq təmizləyici hazırlığını da tələb edir. Böyük polipləri müəyyənləşdirmək üçün təsirli ola bilər, ancaq daha kiçik olanları aşkar edə bilməz.
• KT kolonoqrafiyası. Bu ofisdaxili test həm də bağırsaq təmizləyici hazırlıqdan istifadə edir, lakin anesteziya tələb etmir.

Paket

Kolonoskopiya, kolon xərçəngi, rektal xərçəng və digər xəstəlikləri aşkar etmək üçün istifadə edilən yüksək effektiv tarama vasitələridir. Çox təhlükəsizdirlər, amma tamamilə risksiz deyillər.

Yaşlı yetkinlər, müəyyən növ komplikasiyalar üçün daha yüksək səviyyədə ola bilər. Kolonoskopiyaya ehtiyacınız olub olmadığını təyin etmək üçün həkimlə məsləhətləşin.