Aorta koarktasiyası

MəZmun

• Aorta koarktasiyası nədir?
• Aorta koarktasiyasının əlamətləri hansılardır?
• Yenidoğulmuşlarda simptomlar
• Yaşlı uşaqlarda və yetkinlərdə simptomlar
• Aorta koarktasiyasına nə səbəb olur?
• Aorta koarktasiyası necə diaqnoz qoyulur?
• Aorta koarktasiyası üçün müalicə variantları hansılardır?
• Uzunmüddətli perspektiv necədir?

Aorta koarktasiyası nədir?

Aortanın koarktasiyası (CoA) aortanın anadangəlmə malformasiyadır.Vəziyyət aorta koarktasiyası olaraq da bilinir. Hər iki ad da aortanın daralmasını göstərir.

Aorta bədəninizdəki ən böyük arteriyadır. Bir bağ hortumu ölçüsündə bir diametrə sahibdir. Aorta ürəyin sol mədəciyindən çıxır və bədəninizin ortasından, sinəsindən və qarın nahiyəsindən keçir. Daha sonra oksigenlənmiş qanı alt əzalarınıza çatdırmaq üçün budaqlanır. Bu vacib arteriyanın daralması və ya daralması oksigen axınının azalmasına səbəb ola bilər.

Aortanın daralmış hissəsi ümumiyyətlə aortanın ürəkdən çıxdığı ürəyin yuxarı hissəsinə yaxındır. Şlanqdakı kink kimi davranır. Ürəyiniz oksigenlə zəngin qanı bədənə pompalamağa çalışarkən, qan kinkdən keçməkdə çətinlik çəkir. Bu, vücudunuzun yuxarı hissələrində yüksək qan təzyiqinə və bədənin aşağı hissələrində qan axınının azalmasına səbəb olur.

Bir həkim ümumiyyətlə doğuşdan qısa müddət sonra CoA-nı diaqnoz edəcək və cərrahi müalicə edəcəkdir. KoA olan uşaqlar ümumiyyətlə normal, sağlam həyat sürmək üçün böyüyürlər. Bununla birlikdə, CoA yaşa çatana qədər müalicə olunmazsa, uşağınız yüksək qan təzyiqi və ürək problemi ilə üzləşir. Yaxın tibbi nəzarətə ehtiyacları ola bilər.

Müalicə olunmayan CoA halları ümumiyyətlə ölümcül olur, 30-40 yaş arası insanlar ürək xəstəliklərindən və ya xroniki yüksək qan təzyiqinin ağırlaşmalarından ölürlər.

Aorta koarktasiyasının əlamətləri hansılardır?

Yenidoğulmuşlarda simptomlar

Yenidoğulmuşlarda simptomlar aortanın daralmasının şiddətinə görə dəyişir. KidsHealth-ə görə, CoA olan yeni doğulmuş körpələrin əksəriyyətində əlamət yoxdur. Qalanları nəfəs almaq və qidalanmaqda çətinlik çəkə bilər. Digər simptomlar tərləmə, yüksək qan təzyiqi və ürək çatışmazlığıdır.

Yaşlı uşaqlarda və yetkinlərdə simptomlar

Yüngül hallarda, uşaqlar ömrünün sonuna qədər heç bir əlamət göstərə bilməzlər. Semptomlar görünməyə başladıqda bunlar daxil ola bilər:

• soyuq əllər və ayaqlar
• burun qanaması
• sinə ağrısı
• baş ağrısı
• nəfəs darlığı
• yüksək qan təzyiqi
• başgicəllənmə
• huşunu itirmək

Aorta koarktasiyasına nə səbəb olur?

CoA, anadangəlmə ürək qüsurlarının yayılmış bir neçə növündən biridir. KoA tək baş verə bilər. Ürəkdəki digər anormallıqlar ilə də baş verə bilər. CoA, oğlanlarda qızlardan daha tez-tez görünür. Shone’s kompleksi və DiGeorge sindromu kimi digər anadangəlmə ürək qüsurları ilə də baş verir. CoA fetusun inkişafı zamanı başlayır, lakin həkimlər bunun səbəblərini tam anlamırlar.

Keçmişdə həkimlər CoA-nın digər irqlərdən daha çox ağdərili insanlarda meydana gəldiyini düşünürdülər. Bununla birlikdə, daha yeni bir araşdırma, CoA-nın yayılmasında fərqlərin fərqli aşkarlama nisbətləri ilə əlaqəli ola biləcəyini göstərir. Araşdırmalar bütün irqlərin qüsurla doğulma ehtimalının bərabər olduğunu göstərir.

Xoşbəxtlikdən, uşağınızın CoA ilə doğma ehtimalı olduqca azdır. KidsHealth, CoA'nın ürək qüsurları ilə doğulan bütün uşaqların yalnız yüzdə 8'ini təsir etdiyini bildirir. Buna görə, 10.000 yeni doğulmuş körpədən təxminən 4-də CoA var.

Aorta koarktasiyası necə diaqnoz qoyulur?

Yenidoğanın ilk müayinəsi ümumiyyətlə CoA aşkar edəcəkdir. Uşağınızın həkimi körpənin yuxarı və alt ekstremitələri arasında qan təzyiqi fərqlərini aşkar edə bilər. Və ya körpənizin ürəyini dinləyərkən qüsurun xarakterik səslərini eşidə bilərlər.

Körpənizin həkimi CoA-dan şübhələnirsə, daha dəqiq diaqnoz qoymaq üçün ekokardiyogram, MRI və ya ürək kateterizasiyası (aortoqrafiya) kimi əlavə testlər sifariş edə bilər.

Aorta koarktasiyası üçün müalicə variantları hansılardır?

Doğuşdan sonra CoA üçün ümumi müalicələrə balon anjiyoplastikası və ya cərrahiyyə daxildir.

Balon anjiyoplastikası, daralmış arteriyanın içinə bir kateter daxil etməsini və daha sonra arteriyanı genişləndirmək üçün içərisindəki bir balonu şişirməsini əhatə edir.

Cərrahi müalicə aortanın “qıvrılmış” hissəsinin çıxarılması və dəyişdirilməsini əhatə edə bilər. Uşağınızın cərrahı bunun əvəzinə bir peyvənd istifadə edərək və ya böyüdülmək üçün daralmış hissənin üzərinə bir yamaq düzəltməklə darlığı atlamağı seçə bilər.

Uşaqlıqda müalicə alan yetkinlər, CoA-nın təkrarlanmasını müalicə etmək üçün sonrakı dövrlərdə əlavə əməliyyat tələb edə bilərlər. Aorta divarının zəif sahəsinə əlavə təmir lazım ola bilər. CoA müalicə edilmədiyi təqdirdə, CoA olan insanlar ümumiyyətlə 30-40 yaşlarında ürək çatışmazlığı, aorta, iflic və ya digər vəziyyətlərdə ölürlər.

Uzunmüddətli perspektiv necədir?

CoA ilə əlaqəli xroniki yüksək qan təzyiqi aşağıdakı riskləri artırır:

• ürək zədələnməsi
• anevrizma
• vuruş
• erkən koronar arteriya xəstəliyi

Xroniki yüksək qan təzyiqi aşağıdakılara da səbəb ola bilər.

• böyrək çatışmazlığı
• qaraciyər çatışmazlığı
• retinopatiya ilə görmə itkisi

CoA olan insanlar yüksək qan təzyiqinə nəzarət etmək üçün angiotensin çevirici ferment (ACE) inhibitorları və beta-blokerlər kimi dərman qəbul etmələrinə ehtiyac ola bilər.

CoA varsa, aşağıdakıları edərək sağlam həyat tərzini davam etdirməlisiniz:

• Orta gündəlik aerobik məşq edin. Sağlam bir çəki və ürək-damar sağlamlığının qorunması üçün faydalıdır. Bu da qan təzyiqinizi idarə etməyə kömək edir.
• Ağır atletika kimi gərgin məşqlərdən çəkinin, çünki ürəyinizə əlavə stres verir.
• Duz və yağ qəbulunu minimuma endirin.
• Heç vaxt tütün məhsullarını çəkməyin.