Hamilə qadınlar üçün antihipertenziv dərmanlar

MəZmun

• Hipertansiyon və hamiləlik
• Hamiləlik dövründə yüksək təzyiq üçün dərmanlar
• Metildopa
• Labetalol
• Nifedipine
• Hydralazine
• Hamiləlik dövründə qarşısını almaq üçün dərmanlar
• Angiotensin çevirən ferment inhibitorları
• Diuretiklər
• Propranolol
• Alt xətt

Hipertansiyon və hamiləlik

Hipertansiyon, qan təzyiqi çox olduqda inkişaf edən bir vəziyyətdir. Hipertansiyonu olan hamilə qadınlarda doğuş zamanı vuruş və ağırlaşma riski daha yüksəkdir. Hamiləlik dövründə yüksək təzyiqə səbəb olan bir pozğunluğa preeklampsi deyilir.

Mütəxəssislər bu vəziyyətin nəyə səbəb olduğunu bilmirlər. Preeklampsi orqanlarınıza zərər verə bilər və müalicə edilmədikdə körpəniz üçün çox təhlükəlidir. Yüksək qan təzyiqi ilə yanaşı, preeklampsi də səbəb ola bilər:

• sidikdə artıq protein, böyrək problemlərinin bir əlaməti
• baş ağrısı
• görmə qabiliyyətində dəyişikliklər
• yuxarı qarın ağrısı
• sidik ifrazının azalması

Doktorunuz, hamiləliyiniz boyunca qan təzyiqinizi tez-tez nəzarət etməlidir. Preeklampsi inkişaf etdirirsinizsə, həkiminiz antihipertenziv dərmanlar təyin edə bilər. Bu, qan təzyiqinizi tənzimləyir və fəsadların qarşısını alır.

Hamiləlik dövründə yüksək təzyiq üçün dərmanlar

Preeklampsi səbəbiylə yüksək qan təzyiqi olan hamilə qadınlar üçün bir neçə dərman mövcuddur. Bunlara daxildir:

Metildopa

Metyldopa geniş öyrənildi və bir çox mütəxəssis tərəfindən hamiləlikdə ilk sıra ağızdan antihipertenziv dərman kimi tövsiyə olunur. Mərkəzdən hərəkət edən, alfa-adrenergik agonistdir. Bu o deməkdir ki, mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərir və beynin qan damarlarının daralması üçün siqnal göndərməsini dayandırır. Qan damarlarının daralması (vasokonstriksiya adlanır) qan təzyiqini qaldırır.

Metildopa həb şəklində və ya ağır hallarda venadaxili olaraq verilə bilər.

Labetalol

Labetalol, damar reseptorlarını maneə törədən, vazokonstriksiyaya səbəb olan başqa bir ilk ağızdan hazırlanan ağrıkəsici dərmandır. Labetalol həb şəklində təyin edilir və ya venadaxili olaraq verilir.

Nifedipine

Nifedipine kalsium kanal blokeridir. Qan damarlarını rahatlaşdıraraq və ürək dərəcəsini azaltmaqla işləyir. Bu dərman metildopa və labetalol qədər geniş istifadə edilmir. Hamiləlik dövründə istifadə edildikdə Procardia XL və ya Adalat CC kimi uzun müddət işləyən bir formulaya üstünlük verilir. Bu, qısa müddətdə işləyən formada ana və körpənin qan təzyiqində və ya hipotansiyonda qəfil və şiddətli bir düşmə riskinə səbəb olmasıdır.

Maqnezium sulfat müalicəsi alsanız, həkiminiz nifedipin təyin etmir.Bu dərmanların birləşməsi həddindən artıq aşağı təzyiqə səbəb ola bilər və əzələ və sinirlərinizə mənfi təsir göstərə bilər. Bu dərmanı qəbul edərkən, dilinizin altında əriməsinə icazə verməməlisiniz. Bu, qan təzyiqi səviyyəsinin gözlənilməz dərəcədə dəyişməsinə səbəb ola bilər.

Hydralazine

Hydralazine, hamiləlikdə hipertenziyanı idarə etmək üçün şifahi və ya venadaxili olaraq verilə bilən başqa bir dərman. Bu dərman yüksək təzyiqin çox ağır olduğu hallarda bir injection olaraq istifadə edilə bilər. Qan damarlarınızı rahatlaşdırır, ürəyinizə gedən oksigen və qan miqdarını artırır. Bu, ürəyinizə daha az iş görməyə imkan verir.

Hamiləlik dövründə qarşısını almaq üçün dərmanlar

Bəzi qan təzyiqi dərmanları var ki, hamiləlik dövründə çəkinməlisiniz. Bunlara daxildir:

Angiotensin çevirən ferment inhibitorları

Angiotensin çevirən ferment (ACE) inhibitorları, vücudun damarların daralmasına səbəb olan bir kimyəvi maddə istehsalına mane olur. Bu dərmanların hamiləlik dövründə istifadəsi doğuş qüsurları ilə əlaqələndirilir:

• fetal hipokalvariya və ya kiçik bir fetal baş
• böyrək qüsurları
• anuriya və ya sidik olmaması
• fetal və neonatal ölüm

Diuretiklər

Furosemid (Lasix) və hidroklorotiyazid (Microzide) kimi diuretiklərdən hamiləlik zamanı çəkinmək lazımdır. Bunlar bədəndən əlavə maye və duz təmizləmək və qan damarlarını genişləndirməklə aşağı qan təzyiqi.

Propranolol

Propranolol, ürək dərəcəsini və ürək tərəfindən vurulan qan miqdarını azaltmaqla qan təzyiqini aşağı salan beta-blokerdir. Bu, fetal bradikardiya və ya yavaş ürək döyüntüsü, yavaş inkişaf və neonatal hipoqlikemiya kimi doğuş qüsurları ilə əlaqələndirilmişdir.

Alt xətt

Yüksək qan təzyiqinə nəzarət etmək preeklampsi üçün müalicənin vacib hissəsidir. Dərmanlar onu müalicə etməyə kömək edə bilər, ancaq hamilə olduğunuz halda xəstəliyi müalicə etməyin yeganə yolu körpənizi çatdırmaqdır. Semptomlarınızın şiddətindən və müddəti nə qədər yaxın olduğundan asılı olaraq, həkiminiz körpənizi dərhal çatdırmağın lazım olduğuna qərar verə bilər.