Xileektomiya: Nəyi gözləmək lazımdır

MəZmun

• Prosedur niyə edilir?
• Hazırlamaq üçün bir şey etməliyəm?
• Necə edilir?
• Prosedurdan sonra nə etməliyəm?
• Qurtarma nə qədər davam edir?
• Fəsad riski varmı?
• Alt xətt

Xilektomiya, dorsal metatarsal baş da deyilən baş barmağınızın oynağından artıq sümüyü çıxarmaq üçün cərrahi bir əməliyyatdır. Əməliyyat adətən baş barmağın osteoartritindən (OA) yüngül-orta dərəcədə zərər görməsi üçün tövsiyə olunur.

Hazırlamaq üçün nə etməli olduğunuz və bərpa müddətinin nə qədər davam edəcəyi daxil olmaqla prosedur haqqında daha çox məlumat üçün oxuyun.

Prosedur niyə edilir?

Hallux rigidus və ya baş barmağın OA səbəb olduğu ağrı və sərtliyi aradan qaldırmaq üçün xilektomiya edilir. Baş barmağın əsas oynağı üzərində bir sümük dəri əmələ gəlməsi ayaqqabınıza basaraq ağrıya səbəb olan qabarıqlığa səbəb ola bilər.

Prosedura ümumiyyətlə qeyri-cərrahi müalicələrin relyef göstərə bilməməsi halında tövsiyə olunur, məsələn:

• ayaqqabı modifikasiyaları və tabanlıqlar
• qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ)
• kortikosteroidlər kimi enjekte edilə bilən OA müalicələri

Prosedur zamanı sümük düyüyü və sümüyün bir hissəsi - ümumiyyətlə yüzdə 30-40 - çıxarılır. Bu, barmağınız üçün daha çox yer yaradır ki, bu da baş barmağınızdakı hərəkət səviyyəsini bərpa edərkən ağrı və sərtliyi azalda bilər.

Hazırlamaq üçün bir şey etməliyəm?

Cərrahınız və ya əsas tibbi yardım göstəriciniz tərəfindən cheilektomiyaya necə hazırlanacağınıza dair sizə xüsusi təlimatlar veriləcəkdir.

Ümumiyyətlə prosedurun sizin üçün təhlükəsiz olmasını təmin etmək üçün əvvəlcədən qəbul testi tələb olunur. Tələb olunduqda, qəbul öncəsi test ümumiyyətlə əməliyyat tarixinizdən 10 ilə 14 gün əvvəl tamamlanır. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:

• qan işi
• sinə rentgenoqrafiyası
• elektrokardiyogram (EKG)

Bu testlər proseduru sizin üçün riskli edə biləcək əsas sağlamlıq problemlərini müəyyənləşdirməyə kömək edəcəkdir.

Hal-hazırda siqaret çəkirsinizsə və ya nikotin istifadə edirsinizsə, prosedurdan əvvəl dayandırmanız istənir. Nikotinin əməliyyatdan sonra yara və sümük iyileşmesine müdaxilə etdiyi var. Siqaret çəkmək də qan laxtalanma və infeksiya riskini artırır, bu səbəbdən əməliyyatdan ən az dörd həftə əvvəl siqareti tərk etməyiniz tövsiyə olunur.

Başqa bir göstərilmədiyi təqdirdə, əməliyyatdan əvvəl ən azı yeddi gün NSAİİ və aspirin daxil olmaqla bəzi dərmanlardan çəkinməlisiniz. Vitaminlər və bitki mənşəli dərmanlar da daxil olmaqla qəbul etdiyiniz hər hansı digər OTC və ya qəbul etdiyiniz dərmanlar haqqında provayderinizə danışdığınızdan əmin olun.

Əməliyyatdan əvvəl gecə yarısından sonra yemək yeməyi dayandırmanız lazım olacaq. Lakin ümumiyyətlə prosedurdan üç saat əvvəl şəffaf maye içə bilərsiniz.

Nəhayət, prosedurdan sonra birinin sizi evinizə aparması üçün planlar qurun.

Necə edilir?

Xilektomiya ümumiyyətlə anesteziya altında olarkən edilir, yəni prosedur üçün yuxudasınız. Ancaq yalnız barmaq bölgəsini uyuşduran lokal anesteziyaya ehtiyacınız ola bilər. Hər iki halda da, əməliyyat zamanı heç bir şey hiss etməyəcəksiniz.

Sonra bir cərrah baş barmağınızın üstündə tək bir açar delik kəsik edəcək. Boş sümük parçaları və ya zədələnmiş qığırdaq kimi digər zibillərlə birlikdə oynaqdakı artıq sümüyü və sümük yığılmasını aradan qaldıracaqlar.

Hər şeyi çıxardıqdan sonra, həll olan dikişlərdən istifadə edərək kəsiyi bağlayacaqlar. Sonra barmağınızı və ayağınızı saracaqlar.

Əməliyyatdan sonra iki-üç saat ərzində sizi evə aparan şəxsin yanına buraxılmadan əvvəl bərpa bölgəsində izləyəcəksiniz.

Prosedurdan sonra nə etməliyəm?

Gəzməyiniz üçün sizə qoltuqağacı və xüsusi qoruyucu ayaqqabı veriləcək. Bunlar əməliyyatdan sonra ayağa qalxmağa və yeriməyə imkan verəcəkdir. Yalnız ayağınızın ön hissəsinə çox ağırlıq verməməyinizə əmin olun. Dabanınıza daha çox ağırlıq qoyaraq düz bir ayaqla necə gəzəcəyinizi göstərəcəksiniz.

Əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə, ehtimal ki, çırpınan bir ağrı hiss edəcəksiniz. Rahat etmək üçün sizə ağrı dərmanı yazılacaq. Şişkinlik də çox yaygındır, ancaq ümumiyyətlə əməliyyatdan sonra ilk həftədə və ya bu qədər müddətdə ayağınızı yuxarı qaldıraraq idarə edə bilərsiniz.

Bir buz paketi və ya dondurulmuş tərəvəz torbası tətbiq etmək də ağrı və şişməyə kömək edəcəkdir. Gün ərzində fasiləsiz 15 dəqiqə ərazini buzlayın.

Təchizatçınız dikişlərə və ya yaxşılaşma prosesinə müdaxilə etməməyiniz üçün çimmək üçün təlimat verəcəkdir. Ancaq kəsik sağaldıqdan sonra şişkinliyi azaltmaq üçün ayağınızı soyuq suya sala biləcəksiniz.

Əksər hallarda, sağaldıqca ediləcək bəzi zərif uzanmalar və məşqlərlə evə göndəriləcəksiniz. Bunların necə ediləcəyini tam başa düşdüyünüzdən əmin olun, çünki bərpa prosesində böyük dəyişikliklər edə bilərlər.

Qurtarma nə qədər davam edir?

Bandajlarınız əməliyyatdan təxminən iki həftə sonra çıxarılacaqdır. O vaxta qədər adi, dəstəkləyici ayaqqabılar geyinməyə və adət etdiyiniz kimi gəzməyə başlamalısınız. Prosedur sağ ayağınızda aparılmışsa, yenidən sürməyə başlamalısınız.

Bölgənin bir neçə həftə ərzində bir az həssas ola biləcəyini unutmayın, buna görə də yüksək təsirli fəaliyyətlərə yavaş-yavaş qayıtdığınızdan əmin olun.

Fəsad riski varmı?

Xilektomiyadan yaranan komplikasiyalar, hər cərrahi prosedurda olduğu kimi çox mümkündür.

Mümkün ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• Qan laxtası
• çapıq
• infeksiya
• qanaxma

Ümumi anesteziya ürəkbulanma və qusma kimi yan təsirlərə də səbəb ola bilər.

Aşağıdakı kimi infeksiya əlamətləri ilə qarşılaşdıqda həkiminizə müraciət edin.

• Qızdırma
• artan ağrı
• qızartı
• kəsik yerində boşalma

Qan laxtalanma əlamətləri görsəniz təcili müalicə axtarın. Çox nadir olsa da, müalicə olunmasa ciddi ola bilərlər.

Ayağınızdakı qan laxtalanma əlamətləri bunlardır:

• qızartı
• baldırınızda şişkinlik
• buzağınızda və ya budunuzda möhkəmlik
• buzağınızda və ya budunuzda ağırlaşan ağrı

Bundan əlavə, prosedurun əsas problemi həll etməməsi şansı həmişə var. Ancaq mövcud tədqiqatlara əsasən prosedur yalnız bir uğursuzluq dərəcəsinə malikdir.

Alt xətt

Xilektomiya, ayaq barmağında artıq sümük və artrit nəticəsində yaranan yüngül-orta dərəcədə zərər üçün təsirli bir müalicə ola bilər. Ancaq ümumiyyətlə yalnız cərrahi olmayan müalicəni müvəffəqiyyətsiz sınadıqdan sonra edilir.