Penis Xərçəngi (Penis Xərçəngi)

MəZmun

• Penis xərçənginin əlamətləri hansılardır?
• Penis xərçəngi üçün risk faktorları hansılardır?
• Penis xərçəngi necə diaqnoz edilir?
• Penis xərçəngi mərhələləri
• Mərhələ 0
• Mərhələ 1
• Mərhələ 2
• Mərhələ 3A
• Mərhələ 3B
• Mərhələ 4
• Penis xərçəngi necə müalicə olunur?
• Eksizyonal cərrahiyyə
• Moh’un əməliyyatı
• Qismən penektomiya
• Penis xərçəngi olan insanlar üçün uzunmüddətli perspektiv necədir?
• Penis xərçəngi ilə mübarizə

Penis xərçəngi nədir?

Penis xərçəngi və ya penis xərçəngi, penisin dərisini və toxumalarını təsir edən nisbətən nadir bir xərçəng formasıdır. Penisdəki normal sağlam hüceyrələrin xərçəngə çevrildiyi və bir şiş meydana gətirərək nəzarətsiz böyüməyə başladığı zaman meydana gəlir.

Xərçəng nəticədə bezlər, digər orqanlar və limfa düyünləri də daxil olmaqla bədənin digər bölgələrinə yayıla bilər. Amerika Xərçəng Cəmiyyəti, ABŞ-da hər il təxminən 2300 penis xərçəngi diaqnozu qoyulduğunu təxmin edir.

Penis xərçənginin əlamətləri hansılardır?

Penis xərçənginin ilk diqqətəlayiq simptomu, penisdəki bir parça, kütlə və ya ülserdir. Kiçik, əhəmiyyətsiz bir yumru və ya böyük, yoluxmuş yara kimi görünə bilər. Əksər hallarda, penisin şaftında deyil, başın və ya sünnətin dərisində yerləşəcəkdir.

Penis xərçənginin digər simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• qaşınma
• yanan
• boşalma
• penisin rəngində dəyişikliklər
• penis dərisinin qalınlaşması
• qanaxma
• qızartı
• qıcıqlanma
• qasıqda şişmiş limfa düyünləri

Bu simptomlardan hər hansı birini yaşayırsınızsa dərhal həkiminizi axtarın. Erkən diaqnoz və müalicə almaq müsbət nəticə əldə etmə şansını artırmaq üçün çox vacibdir.

Penis xərçəngi üçün risk faktorları hansılardır?

Sünnət olunmayan kişilərin penis xərçənginə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir. Bunun səbəbi, sünnət olunmamış kişilərin penisə təsir göstərən fimoz və smegma kimi digər xəstəliklər riski altında olması ola bilər.

Phimosis, sünnət dərisinin sıx və geri çəkilməsinin çətinləşdiyi bir vəziyyətdir. Fimozisli kişilərdə smegma inkişaf riski yüksəkdir. Smegma, ölü dəri hüceyrələri, nəm və yağ sünnətin altına yığıldıqda əmələ gələn bir maddədir. Sünnət olunmamış kişilər sünnət dərisinin altındakı ərazini lazımi səviyyədə təmizləmədikdə də inkişaf edə bilər.

Kişilər də aşağıdakı hallarda penis xərçəngi riski artır:

• 60 yaşdan yuxarıdır
• siqaret çəkmək
• zəif şəxsi gigiyena tətbiq edin
• sanitariya və gigiyena qaydaları zəif olan bir bölgədə yaşayır
• insan papillomavirusu (HPV) kimi cinsi yolla ötürülən bir infeksiyaya sahib olmaq

Penis xərçəngi necə diaqnoz edilir?

Həkiminiz fiziki müayinə apararaq və müəyyən diaqnostik testlərdən istifadə edərək penis xərçəngi diaqnozu qoya bilər.

Fiziki müayinə zamanı həkiminiz penisinizə baxacaq və mövcud olan yumruları, kütlələri və ya yaraları yoxlayacaq. Xərçəngdən şübhələnilirsə, həkiminiz çox güman ki, biopsiya edəcəkdir. Biyopsi, penisdən kiçik bir dəri və ya toxuma nümunəsinin çıxarılmasını əhatə edir. Nümunə daha sonra xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını müəyyən etmək üçün analiz edilir.

Biyopsi nəticələrində xərçəng əlamətləri varsa, həkiminiz xərçəngin yayıldığını görmək üçün sistoskopiya etmək istəyə bilər. Sistoskopiya sistoskop adlanan bir alətin istifadəsini əhatə edən bir prosedurdur. Sistoskop kiçik bir kamera və sonunda işıq olan nazik bir borudur.

Sistoskopiya zamanı həkiminiz sistoskopu penisin açılmasına və sidik kisəsindən yumşaq bir şəkildə daxil edəcəkdir. Bu, həkiminizə penisin fərqli sahələrini və ətrafdakı strukturları görməyə imkan verir və xərçəngin yayıldığını müəyyənləşdirməyə imkan verir.

Bəzi hallarda, penisin MRT-si, xərçəngin penisin daha dərin toxumalarını zəbt etmədiyindən əmin olmaq üçün aparılır.

Penis xərçəngi mərhələləri

Xərçəngin mərhələsi xərçəngin nə qədər yayıldığını təsvir edir. Diaqnostik testlərin nəticələrinə əsasən həkiminiz xərçəngin hazırda hansı mərhələdə olduğunu təyin edəcək. Bu, sizin üçün ən yaxşı müalicə planını təyin etmələrinə kömək edəcək və dünyagörüşünüzü qiymətləndirmələrinə imkan verəcəkdir.

Penis xərçəngi üçün aşağıdakılar göstərilmişdir:

Mərhələ 0

• Xərçəng yalnız dərinin üst qatındadır.
• Xərçəng heç bir vəzi, limfa düyünləri və ya bədənin digər hissələrini yaymamalıdır.

Mərhələ 1

• Xərçəng dərinin dərhal altındakı birləşdirici toxuma yayıldı.
• Xərçəng heç bir bezə, limfa düyününə və ya bədənin digər hissələrinə yayılmamışdır.

Mərhələ 2

• Xərçəng dərinin altındakı birləşdirici toxuma və limfa damarlarına və ya qan damarlarına və ya hüceyrələrə normal hüceyrələrdən çox fərqli görünənə və ya xərçəng erektil toxumalara və ya sidik kanalına yayılmışdır.
• Xərçəng bədənin digər hissələrinə yayılmayıb.

Mərhələ 3A

• Xərçəng dərinin altındakı birləşdirici toxuma və limfa damarlarına və ya qan damarlarına və ya hüceyrələrə normal hüceyrələrdən çox fərqli görünənə və ya xərçəng erektil toxumalara və ya sidik kanalına yayılmışdır.
• Xərçəng qasıqdakı bir və ya iki limfa düyünlərinə yayılmışdır.
• Xərçəng bədənin digər hissələrinə yayılmayıb.

Mərhələ 3B

• Xərçəng dərinin altındakı birləşdirici toxuma və limfa damarlarına və ya qan damarlarına və ya hüceyrələrə normal hüceyrələrdən çox fərqli görünənə və ya xərçəng erektil toxumalara və ya sidik kanalına yayılmışdır.
• Xərçəng qasıqdakı çoxsaylı limfa düyünlərinə yayılmışdır.
• Xərçəng bədənin digər hissələrinə yayılmayıb.

Mərhələ 4

• Xərçəng kasık sümüyü, səcdə və ya skrotum kimi yaxın ərazilərə yayıldı və ya xərçəng bədənin digər bölgələrinə və orqanlarına yayıldı.

Penis xərçəngi necə müalicə olunur?

Penis xərçənginin iki əsas növü invaziv və qeyri-invazivdir. İnvaziv olmayan penis xərçəngi, xərçəngin daha dərin toxumalara, limfa düyünlərinə və bezlərə yayılmamasıdır.

İnvaziv penis xərçəngi, xərçəngin penis toxumasına və ətrafdakı limfa düyünlərinə və bezlərinə dərin bir şəkildə keçdiyi bir vəziyyətdir.

İnvaziv olmayan penis xərçənginin əsas müalicələrindən bəziləri bunlardır:

• Sünnət. Penisin sünnəti çıxarılır.
• Lazer terapiyası. Yüksək intensivlikli işıq şişləri və xərçəng hüceyrələrini məhv etməyə yönəldilmişdir.
• Kimyoterapiya. Təcavüzkar bir kimyəvi dərman müalicəsi bədəndəki xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmağa kömək edir.
• Radiasiya müalicəsi. Yüksək enerjili radiasiya şişləri kiçiltir və xərçəng hüceyrələrini öldürür.
• Kriyocərrahiyyə. Maye azot şişləri dondurur və onları aradan qaldırır.

İnvaziv penis xərçəngi müalicəsi böyük bir əməliyyat tələb edir. Cərrahiyyə, qasıq və çanaqdakı şiş, bütün penis və ya limfa düyünlərinin çıxarılmasını əhatə edə bilər. Cərrahiyyə seçimlərinə aşağıdakılar daxildir:

Eksizyonal cərrahiyyə

Penisdəki şişin çıxarılması üçün kəsik əməliyyatı edilə bilər. Heç bir ağrı hiss etməməyiniz üçün bölgəni uyuşdurmaq üçün lokal anesteziya veriləcəkdir. Daha sonra cərrahınız sağlam toxuma və dəri sərhədini qoyaraq şiş və təsirlənmiş bölgəni çıxaracaq. Kəsmə tikişlə bağlanacaq.

Moh’un əməliyyatı

Moh əməliyyatının məqsədi, bütün xərçəng hüceyrələrindən qurtularkən mümkün olan ən az miqdarda toxuma çıxarmaqdır. Bu prosedur zamanı cərrahınız təsirlənmiş bölgənin nazik təbəqəsini çıxaracaq. Daha sonra xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını müəyyən etmək üçün mikroskop altında araşdıracaqlar. Bu proses toxuma nümunələrində xərçəng hüceyrələri olmayana qədər təkrarlanır.

Qismən penektomiya

Qismən penektomiya penisin bir hissəsini çıxarır. Bu əməliyyat şiş kiçik olduqda ən yaxşı nəticə verir. Daha böyük şişlər üçün penisin hamısı çıxarılacaqdır. Penisin tam çıxarılmasına total penektomiya deyilir.

Edilən əməliyyat növündən asılı olmayaraq, əməliyyatınızdan sonrakı ilk il ərzində hər iki-dörd ayda bir həkiminizə baxmalısınız. Bütün penisiniz çıxarılsa, penis rekonstruktiv əməliyyatının bir seçim ola biləcəyi mövzusunda həkiminizlə danışa bilərsiniz.

Penis xərçəngi olan insanlar üçün uzunmüddətli perspektiv necədir?

Erkən mərhələdə penis xərçəngi diaqnozu alan bir çox insan tez-tez tam bərpa edir.

Amerika Xərçəng Cəmiyyətinə görə, heç vaxt vəzilərə və ya limfa düyünlərinə yayılmayan şişləri olan insanlar üçün beş illik sağ qalma nisbəti təxminən yüzdə 85-dir. Xərçəng qasıqdakı və ya yaxınlıqdakı toxumalardakı limfa düyünlərinə çatdıqda, beş illik sağ qalma nisbəti təxminən yüzdə 59-dur.

Bunların ümumi statistika olduğunu qeyd etmək vacibdir. Yaşınızdan və sağlamlığınızdan asılı olaraq dünyagörüşünüz fərqli ola bilər. Qurtarma şansınızı artırmaq üçün edə biləcəyiniz ən vacib şey, həkiminizin təklif etdiyi müalicə planına sadiq qalmaqdır.

Penis xərçəngi ilə mübarizə

Hiss etdiyiniz hər hansı bir narahatlıq və ya streslə mübarizə aparmağa kömək edə biləcək güclü bir dəstək şəbəkəsinə sahib olmaq vacibdir. Narahatlıqlarınızı yaşadıqlarınızla əlaqələndirə bilən başqaları ilə müzakirə etmək üçün xərçəngə dəstək qrupuna qoşulmağı da istəyə bilərsiniz.

Bölgənizdəki dəstək qrupları barədə doktorunuza müraciət edin. Dəstək qrupları və Amerika Xərçəng Cəmiyyəti saytlarında da məlumat tapa bilərsiniz.