Qırılan Göz Yuvası

MəZmun

• Sınıq növləri
• Orbital kənar qırıqları
• Blowout qırıqları (və ya yırtılan orbital divar qırıqları)
• Trapdoor sınıqları
• Göz yuvası qırılmasının simptomları
• Sınıq diaqnozu
• Sınıq müalicəsi
• Cərrahiyyə
• Qurtarma qrafiki
• Görünüş necədir?
• Bunun qarşısını almaq olar?

Baxış

Göz yuvası və ya orbit, gözünüzü əhatə edən sümüklü fincandır. Yeddi fərqli sümük yuvanı təşkil edir.

Göz yuvasında göz kürəniz və onu hərəkətə gətirən bütün əzələlər var. Yuvanın içərisində göz yaşı bezləri, kəllə sinirləri, qan damarları, bağlar və digər sinirlər var.

Göz yuvası dörd hissəyə bölünür. Hər biri ayrı sümüklər tərəfindən əmələ gəlir. Göz yuvasının bu və ya bir hissəsində qırıq ola bilər:

• The alt divarvə ya orbital döşəmə, yuxarı çənə sümüyü (maxilla), yanaq sümüyünün bir hissəsi (zigomatik) və sərt damağın kiçik bir hissəsi (palatin sümüyü) tərəfindən əmələ gəlir. Aşağı mərtəbədəki qırıqlar ən çox üzün yan hissəsinə dəyən zərbədən gəlir. Bu yumruqdan, küt bir obyektdən və ya avtomobil qəzasından ola bilər.
• The zigomatik sümük ayrıca göz yuvasının müvəqqəti və ya xarici yan divarını təşkil edir. Bir çox vacib sinir bu bölgədən keçir. Üzün yanağına və ya yanına bir zərbə vuraraq zərər verə bilərlər.
• The orta divar əsasən burun boşluğunu beyninizdən ayıran etmoid sümük tərəfindən əmələ gəlir. Burun və ya göz bölgəsindəki küt travma, medial divarın qırıqlarının ümumi səbəbidir.
• The üstün divarvə ya göz yuvasının damı, ön sümüyün və ya alnın bir hissəsi tərəfindən əmələ gəlir. Üstün divarın qırıqlarıdır, ancaq tək başına və ya digər iki sahənin zədələnməsi ilə birlikdə baş verə bilər.

Bir araşdırma, göz yuvası sınıqları olan insanların yüzdə 28-də görmə qabiliyyətini təsir edə biləcək göz zədələri aldığını tapdı.

Sınıq növləri

Yeddi orbital sümüyün hər hansı biri və ya hamısı bir göz yuvası qırılmasında iştirak edə bilər.

Göz yuvasının qırıqları aşağıdakı kimi təsnif edilə bilər:

Orbital kənar qırıqları

Bunlar göz yuvası avtomobil qəzasında bir sükan kimi sərt bir cisimlə şiddətlə vurulduqda meydana gəlir. Bir sümük parçası qopub zərbə istiqamətində itələ bilər.

Zərər ümumiyyətlə göz yuvasının birdən çox hissəsində olur. Yayılmış bir orbital haşiyə qırıq növü göz yuvasının hər üç əsas hissəsini əhatə edir. Üçayaqlı qırıq və ya zigomatikomaksiller kompleks (ZMC) qırıqlığı adlanır.

Blowout qırıqları (və ya yırtılan orbital divar qırıqları)

Bu tip qırıqlar, ümumiyyətlə yumruq və ya küt bir şey kimi göz yuvasından daha böyük bir şey vurduğunuz zaman olur. Bir çox parça və ya xırdalanmış sümüklə nəticələnə bilər.

Çıxarma gözə bir yumruq və ya başqa bir zərbə göz mayesində təzyiq artmasına səbəb olduqda baş verir. Bu təzyiq göz yuvasına ötürülür və zahiri sümüyə səbəb olur. Və ya divar kənarındakı gücdən içəriyə bükülə bilər.

Trapdoor sınıqları

Bunlar uşaqlarda, çünki yetkinlərdən daha çevik sümükləri var. Göz yuvasının sümüyü qırılma əvəzinə xaricə doğru əyilir və sonra dərhal əvvəlki vəziyyətinə qayıdır. Beləliklə, adı “tələ qapısı”.

Sümüklər qırılmasa da, trapdoor sınığı hələ də ciddi bir zədədir. Qalıcı sinir zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Göz yuvası qırılmasının simptomları

Göz yuvası qırılmasının simptomları aşağıdakılardır:

• ikiqat görmə və ya görmə azalması
• göz qapağının şişməsi
• göz ətrafında ağrı, göyərmə, cırıq və ya qanaxma
• ürək bulanması və qusma (ən çox trapdoor sınıqlarında)
• batmış və ya qabarıq göz və ya sallanan göz qapağı
• gözünüzü bəzi istiqamətlərdə hərəkət etdirə bilməməyiniz

Sınıq diaqnozu

Həkiminiz zədələnmiş göz bölgəsini və görmə qabiliyyətinizi araşdıracaq. Göz təzyiqinizi də yoxlayacaqlar. Yüksək göz təzyiqinin davam etməsi optik sinirin zədələnməsinə və korluğa səbəb ola bilər.

Doktorunuz göz yuvasının sümüklərinin qırıqlarını aşkar etməyə kömək etmək üçün rentgen şüaları təyin edə bilər. Yaralanma barədə daha ətraflı məlumat vermək üçün KT müayinəsi də istifadə edilə bilər.

Gözün görmə və ya hərəkətində hər hansı bir zərər varsa, oftalmoloq adlanan bir göz mütəxəssisi iştirak edəcəkdir. Orbital damın qırılması bir nevroloq və ya neyrocərrahın məsləhətləşməsini tələb edə bilər.

Sınıq müalicəsi

Göz yuvası qırıqları hər zaman əməliyyat tələb etmir. Qırığınızın öz-özünə sağaldıb-müalicə edə bilməyəcəyini həkiminiz təyin edəcəkdir.

Zərərdən sonra bir neçə həftə ərzində burnunuzu əsməməyiniz tövsiyə oluna bilər. Bu, sınıq sümüyündə kiçik bir boşluq olsa da, infeksiyanın sinuslardan göz yuvası toxumasına yayılmasının qarşısını almaq üçündür.

Doktorunuz burun əsməsi və ya hapşırma ehtiyacının qarşısını almaq üçün burun boşaltma spreyi təyin edə bilər. Bir çox həkim infeksiyanın baş verməməsi üçün antibiotiklər də təyin edir.

Cərrahiyyə

Boğulma sınıqlarında əməliyyatın istifadəsi meyarları artıqdır. Əməliyyatın lazım ola biləcəyi bəzi səbəblər:

• Yaralanmadan bir neçə gün sonra ikiqat görmə qabiliyyətini davam etdirirsinizsə, əməliyyata ehtiyac ola bilər. İkiqat görmə, gözün hərəkət etməsinə kömək edən göz əzələlərindən birinin zərər əlaməti ola bilər. İkiqat görmə tez bir zamanda keçərsə, ehtimal ki, şişkinlikdən qaynaqlanır və müalicəyə ehtiyac yoxdur.
• Yaralanma nəticəsində göz almasının yuvaya (enoftalmos) geri çəkilməsinə səbəb olduqda, bu əməliyyat üçün bir göstəriş ola bilər.
• Aşağı divarın yarısı və ya daha çoxu zədələnmişsə, üz deformasiyasının qarşısını almaq üçün əməliyyatın aparılması lazım olacaqdır.

Əməliyyat lazımdırsa, cərrahınız zədələnmədən sonra şişkinliyin azalmasına imkan vermək üçün iki həftəyə qədər gözləyə bilər. Bu, göz yuvasının daha dəqiq araşdırılmasına imkan verir.

Adi əməliyyat üsulu, gözünüzün xarici küncündə və göz qapağınızın daxili hissəsində kiçik bir kəsikdir. Artan sayda cərrah tərəfindən alternativ bir metod olan endoskopiya istifadə olunur. Bu prosedurda cərrahi kameralar və alətlər ağızdan və ya burundan yerləşdirilir.

Bu əməliyyat ümumi anesteziya tələb edir, yəni prosedur üçün yuxuda olacaqsınız və heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.

Qurtarma qrafiki

Əməliyyatınız varsa, xəstəxanada və ya cərrahi müəssisədə gecələmək seçimi verilə bilər. Evə gəldikdən sonra ən azı iki-dörd gün ərzində köməyə ehtiyacınız olacaq.

Həkiminiz, ehtimal ki, bir həftə ərzində oral antibiotiklər, prednizon kimi kortikosteroidlər və ağrı kəsicilərini təyin edəcəkdir. Cərrah, ehtimal ki, bir həftə ərazidə buz paketlərindən istifadə etməyinizi tövsiyə edəcəkdir. Əməliyyatdan sonra istirahət etməlisiniz, burnunuzu əsməməli və gərgin fəaliyyətdən çəkinməlisiniz.

Əməliyyatdan sonra bir neçə gün ərzində və yəqin ki, növbəti iki həftə ərzində yenidən həkimə qayıtmağınız istənəcək.

Görünüş necədir?

Göz yuvası qırıqları təhlükəli olsa da, insanların çoxu sağalır.

Əməliyyata ikiqat görmə ilə başlamısınızsa, əməliyyatdan sonra iki ilə dörd ay davam edə bilər. Dörd-altı aydan sonra keçməzsə, göz əzələsi əməliyyatına və ya xüsusi düzəldici eynəyə ehtiyacınız ola bilər.

Bunun qarşısını almaq olar?

İşləyərkən və ya idmanla məşğul olarkən qoruyucu gözlük taxmaq bir çox göz yuvası qırılmasının qarşısını almağa kömək edə bilər.

Fəaliyyət növündən asılı olaraq gözlüklər, şəffaf üz qoruyucuları və üz maskaları uyğun ola bilər.