Döş implantları sizi xəstələndirə bilərmi?

MəZmun

• Baxış
• BIA-ALCL səbəbi nədir?
• Döş implantı xəstəliyinin əlamətləri hansılardır?
• Döş implantı xəstəliyi necə diaqnoz qoyulur?
• Döş implantasiya xəstəlikləri necə müalicə olunur?
• Döş implantı xəstəliyinin qarşısını necə almaq olar?

Baxış

Döş implantları əldə etmək, insanın həyatını yaxşılığa doğru dəyişə bilər. Ancaq son illərdə bəzi insanlar məmə implantlarının onları aşağıdakı kimi xəstəliklərlə çox xəstə etdiyinə şübhə edirlər.

• romatoid artrit
• skleroderma
• Sjögren sindromu

Yaşlı tədqiqatlar bu şərtləri məmə implantları ilə əlaqələndirən heç bir elmi elmi sübut göstərməmişdir - silikon və ya salinlə doldurulmuş. Bununla birlikdə, fərqli mənbələrdən edilən yeni araşdırmalar, silikon məmə implantları ilə müəyyən otoimmün xəstəliklər arasında bir əlaqə tapdı.

Bu tədqiqatlar silikon məmə implantlarının romatoid artrit, Sjögren sindromu, skleroderma və sarkoidoz kimi bir otoimmün xəstəlik inkişaf riskinizi artıracağını göstərir.

Digər tərəfdən, başqa bir mənbə FDA-nın silikon implantlar və otoimmün xəstəliklər arasında birbaşa əlaqənin olduğunu söyləmək iqtidarında olmadığını qeyd edir.

Eyni mənbə qeyd edir ki, digər mütəxəssislər bu dəm implantları ilə otoimmün xəstəliklər arasında bir əlaqəni göstərmək üçün dəlilin kifayət qədər güclü olduğunu düşünmürlər.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı və ABŞ Qida və Dərman İdarəsi narahatlığa səbəb ola biləcək başqa bir səbəbi müəyyən etdi. Bu məmə implantlarını döş implantı ilə əlaqəli anaplastik böyük hüceyrə lenfoması (BIA-ALCL) adlanan nadir bir xərçənglə əlaqələndirir.

Bundan əlavə, məmə implantlarının digər potensial risklərə səbəb olduğu bilinir:

• qaşınma
• döş ağrısı
• infeksiya
• sensor dəyişikliklər
• implant sızması və ya yırtığı

BIA-ALCL səbəbi nədir?

Alimlər BIA-ALCL-in dəqiq səbəblərinin yaxşı başa düşmədiyini söyləyirlər. Bununla birlikdə, toxumalı implantların hamar implantlardan daha çox BIA-ALCL halları ilə əlaqəli olduğu ortaya çıxır.

Alimlər bunun toxumalı implantların bakterial infeksiyanın meydana gələ biləcəyi yer səthinin daha çox olması ilə əlaqəli ola biləcəyini söyləyirlər. Enfeksiyonlar, nəticədə çox nadir hallarda BIA-ALCL ilə nəticələnən bir növ immun reaksiyasına səbəb ola bilər.

İmplant tipindən asılı olmayaraq, hamar və ya toxumalı, infeksiyanın qarşısını almaq üçün vacibdir. İnfeksiya, implantlarla əlaqəli daha çox yayılmış bir xəstəlikdir. Hər hansı bir əməliyyat infeksiya riski, o cümlədən döş böyütmə ilə gəlir. İnfeksiyalar bir əməliyyat yeri təmiz saxlanılmadıqda və ya əməliyyat zamanı bakteriyalar döşünüzə girərsə baş verə bilər.

İnfeksiya ilə yanaşı, məmə implantları ilə əlaqəli digər ağırlaşmalar da baş verə bilər. Bunlara daxildir:

• qançır
• qanaxma
• Qan laxtası
• dəri nekrozu
• yavaş yara müalicəsi
• çapıq toxuma quruluşu (capsular kontraktura)
• implant deflyasiya və yırtıq
• məmə şəklində, həcmdə və ya sensasiyada dəyişiklik
• məmə toxuma və dərinizin incəlməsi
• kalsium yataqları
• məmə narahatlığı
• məmə axıdılması
• implantdan çıxmaq və ya altına salmaq
• asimmetriya
• sonrakı əməliyyat üçün ehtiyac

Döş implantı xəstəliyinin əlamətləri hansılardır?

BIA-ALCL tez-tez implant ətrafındakı toxuma içərisindədir. Ancaq bədənin limfa sisteminin digər hissələrinə, o cümlədən limfa düyünlərinə yayıla bilər. Əsas simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• bir cərrahi kəsik yaxşılaşdıqdan və ya implantlar taxıldıqdan uzun illər sonra ortaya çıxa bilən məmə implantınızdakı davamlı şişkinlik və ya ağrı
• məmə implantınızın ətrafında maye toplama
• dərinizin altında bir parça meydana gəlməsinə və ya implantın ətrafındakı qalın yara toxumasına səbəb ola bilən qapaq müqaviləsi

Digər məmə implantasiya ağırlaşmalarının simptomları dəyişir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, infeksiya BIA-ALCL ilə əlaqəli bir komplikasiyadır. Yaranan hər hansı bir məmə implantasiya ağırlaşmalarını müalicə etmək vacibdir. Aşağıdakı simptomlardan birini yaşayırsınızsa dərhal həkiminizə zəng edin:

• qızartı
• şişlik
• ağrı
• boşalma
• məmə şəklində və ya rəngdə dəyişiklik
• hərarət

Axtarmaq üçün otoimmün simptomlarına gəldikdə, bir araşdırmada qeyd olunur ki, silikon məmə implantları bəzi xəstələrdə otoimmün xəstəliklərin əlamətlərinə səbəb ola bilər. Bu simptomlar daxildir:

• yorğunluq
• idrak zədələnməsi
• artralgias, miyalji
• pireksiya
• quru gözlər
• quru ağız

Silikon, implantdan bədən boyunca sızma potensialına malikdir, bəlkə də xroniki iltihab vəziyyətinə səbəb ola bilər.

Yuxarıda bağlayıcı toxuma iltihabı əlamətləri ilə qarşılaşırsınızsa, həkiminizə bildirin.

Döş implantı xəstəliyi necə diaqnoz qoyulur?

BIA-ALCL, T hüceyrəli lenfoma kimi təsnif edilir. Döş implantlarının cərrahi daxil edilməsindən sonra inkişaf edə bilər.

T-hüceyrə lenfomaları, immunitet sisteminizin ağ qan hüceyrəsinin bir növü olan T hüceyrələrinizdə meydana gələn xərçənglərdir. Bu xərçənglər Amerika Xərçəng Cəmiyyətinin başına sürətlə böyüməyə meyllidir. BIA-ALCL diaqnozu qoyulmuş bir insanın dünyagörüşü diaqnoz zamanı xərçənginin mərhələsindən və onun nə qədər aqressiv olmasından asılıdır.

BIA-ALCL ilə əlaqəli bütün məlumatların yarısı, məmə implantlarının qoyulmasından 7 ilə 8 il arasında baş verir. BIA-ALCL simptomları nisbətən qeyri-spesifik olduğu üçün mütəxəssislər bu diaqnozların mürəkkəb və gecikmiş ola biləcəyini söyləyirlər.

Lakin son illərdə bu barədə elmi biliklər artdıqca mütəxəssislər diaqnoz standartlarını yaratmağa başladılar.

Bir həkim BIA-ALCL-dən şübhələnəndə, simptomlarınızın başqa səbəblərini istisna etmək üçün müxtəlif testlər keçirəcəklər. Bu testlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Döş implantınızın ətrafında toplanan bir mayenin ultrasəs yönlü bir istəyi. Bu mayedə xərçəngli bir T hüceyrə varlığı həkiminizi BIA-ALCL-a göndərə bilər.
• İmplantınızın ətrafında görünən qalın yara.
• Anormal bir məmə kütləsi aşkar edilərsə, həkiminiz biopsiya istifadə edərək lenfoma üçün toxuma sınaya bilər.

Otoimmün xəstəlik üçün müxtəlif qan testləri edilə bilər. Bunlar hərtərəfli bir tarix və fiziki müayinə ilə birlikdə edilir. Həkimlər hər bir şəxs üçün meydana gələn klinik əlamətləri və əlamətləri axtarırlar. İltihabi simptomların növündən və yerindən asılı olaraq görüntüləmə testi də istifadə edilə bilər.

Döş implantasiya xəstəlikləri necə müalicə olunur?

BIA-ALCL diaqnozu qoyulubsa, həkiminiz PET-CT müayinəsini məsləhət görür. Bu görüntüləmə testi vücudunuzun digər hissələrində lenfoma əlamətlərini yoxlayır. Bu xərçəng nadir olsa da, aqressiv ola bilər və yayıla bilər.

Bir və ya hər iki məmə ətrafındakı toxumalarla məhdudlaşmış BIA-ALCL olan insanların əksəriyyəti üçün bir və ya hər iki implantın cərrahi çıxarılması lazımdır. Daha erkən mərhələ 1 diaqnozu ilə, implantın çıxarılması adətən xəstəliyin irəliləməsini dayandırmaq üçün kifayətdir.

Ancaq yayılan 2 və daha yüksək mərhələdə xərçəng üçün daha aqressiv müalicə lazımdır. İmplantın çıxarılmasına əlavə olaraq, kemoterapi xəstəliyin gedişatını yavaş və ya dayandıra bilər.

Döş implantları ilə əlaqəli digər ağırlaşmalar adətən simptomlara əsaslanaraq müalicə olunur. Antibiotiklər tez-tez infeksiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunur, baxmayaraq ki, ağır hallarda, infeksiyaya səbəb olan implantları çıxarmaq üçün əməliyyat tələb oluna bilər.

Potensial otoimmün reaksiya ilə əlaqədar olaraq, bir araşdırmada təsirlənmiş xəstələrin 75 faizi üçün silikon döş implantlarının çıxarılması sistematik simptomların əhəmiyyətli dərəcədə rahatlaşdırıldığı bildirilmişdir. Simptomlar implantların qaldırıldıqdan sonra 14 aylıq bir müşahidə müddəti ərzində artralji, miyalji, yorğunluq və nevroloji simptomları ehtiva edir.

Ancaq bir diaqnoz qoymaq və bir müalicə planı hazırlamaq - istər tibbi, istər cərrahi - bir xəstə ilə onların həkimi arasında düşünülmüş bir proses olmalıdır.

Döş implantı xəstəliyinin qarşısını necə almaq olar?

BİA-ALCL olan insanların sağ qalma səviyyəsi, ümumiyyətlə bu xərçəngin hər hansı bir mərhələsi üçün 5 yaşa nisbətən 89 faiz səviyyəsindədir. Təsirə məruz qalan implantları və ya implantları və xərçəngli döş toxumalarını tamamilə çıxaran mərhələ xərçəngi olan insanlar üçün sağ qalma səviyyəsi daha yüksəkdir.

Ancaq xərçəng müalicəsi çətin, bahalı və həmişə təsirli deyil.

Döş böyüməsi ilə əlaqədar risklər olsa da, yenə də etibarlı bir prosedur hesab olunur. Prosedurdan əvvəl, komplikasyon üçün risklərinizi anladığınızdan əmin olun. Unutmayın ki, BIA-ALCL üçün risk çox nadirdir.

Otoimmün xəstəlik riskinə gəlincə, son araşdırmalar, məmə implantları, xüsusən silikon ilə əlaqəni göstərir.Bununla birlikdə, məlumatların doğruluğu mübahisəlidir və ehtimal ki, müəyyən birbaşa səbəb-nəticə əlaqəsini daha dəqiq araşdırmaq və təyin etmək üçün əlavə tədqiqatlar tələb olunur.

İnfeksiya, implant yırtığı və döş xərçəngi xəstəliyinə tutulma riskini minimuma endirmək üçün prosedurdan sonra döşlərinizi yaxından izləyin. Cərrahınızın qulluq qaydalarını yaxından izləyin. Döşlərinizdə və ya sağlamlığınızda hər hansı bir dəyişiklik görsəniz, xüsusilə də infeksiya əlamətləri varsa dərhal həkiminizə baxın.