Sümük iliyi xərçəngi nədir?

MəZmun

• Baxış
• Sümük iliyi xərçəngi növləri
• Çox miyelom
• Lösemi
• Lenfoma
• Sümük iliyi xərçənginin simptomları
• Sümük iliyi xərçənginin səbəbləri
• Sümük iliyi xərçənginin diaqnozu
• Sümük iliyi xərçəngi müalicəsi
• Sümük iliyi xərçənginə baxış
• Multipl miyeloma ümumi baxış
• Lösemi üçün ümumi görünüş
• Lenfoma üçün ümumi görünüş
• Paket

Baxış

İlik sümüklərinizdəki süngərə bənzər bir materialdır. İlikliyin dərin hissəsində qırmızı qan hüceyrələrinə, ağ qan hüceyrələrinə və trombositlərə çevrilə bilən kök hüceyrələr var.

Sümük iliyi xərçəngi, ilikdəki hüceyrələr anormal və ya sürətlə böyüməyə başladıqda baş verir. Sümük iliyindən başlayan xərçəngə sümük xərçəngi deyil, sümük iliyi xərçəngi və ya qan xərçəngi deyilir.

Digər xərçəng növləri sümüklərinizə və sümük iliyinizə yayıla bilər, ancaq sümük iliyi xərçəngi deyil.

Sümük iliyi xərçənginin müxtəlif növlərini, necə diaqnoz qoyulduğunu və nə gözləyə biləcəyinizi öyrənmək üçün oxumağa davam edin.

Sümük iliyi xərçəngi növləri

Çox miyelom

Sümük iliyi xərçənginin ən çox görülən növü çoxsaylı miyelomdur. Plazma hüceyrələrində başlayır. Bunlar vücudunuzu xarici işğalçılardan qorumaq üçün antikorlar yaradan ağ qan hüceyrələridir.

Vücudunuz çox plazma hüceyrəsi istehsal etməyə başladıqda şiş əmələ gəlir. Bu, sümük tökülməsinə və infeksiyalarla mübarizə qabiliyyətinin azalmasına səbəb ola bilər.

Lösemi

Lösemi ümumiyyətlə ağ qan hüceyrələrini əhatə edir.

Bədən, lazım olduğu kimi ölməyən anormal qan hüceyrələri istehsal edir. Sayıları böyüdükcə normal ağ qan hüceyrələrini, qırmızı qan hüceyrələrini və trombositləri işləyir və işləmə qabiliyyətlərinə müdaxilə edirlər.

Kəskin lösemi, partlayış adlanan yetişməmiş qan hüceyrələrini əhatə edir və simptomlar sürətlə inkişaf edə bilər. Xroniki lösemi daha yetkin qan hüceyrələrini əhatə edir. Əvvəlcə simptomlar mülayim ola bilər, buna görə illərlə olduğunu bilməyəcəksiniz.

Xroniki və kəskin lösemi arasındakı fərqlər haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Leykemiyanın bir çox növü var, bunlar da daxil olmaqla:

• yetkinləri təsir edən xroniki lenfositik lösemi
• kəskin lenfositik lösemi, uşaqları və yetkinləri təsir edir
• əsasən yetkin insanları təsir edən xroniki miyeloj lösemi
• uşaqları və yetkinləri təsir edən kəskin miyeloj lösemi

Lenfoma

Lenfoma limfa düyünlərində və ya sümük iliyində başlaya bilər.

Lenfomanın iki əsas növü var. Biri, Hodgkin xəstəliyi olaraq da bilinən, xüsusi B lenfositlərində başlayan Hodgkin lenfomasıdır. Digər növ, B və ya T hüceyrələrində başlayan Hodgkin olmayan lenfomadır. Bir çox alt tip də var.

Lenfoma ilə lenfositlər nəzarətsiz böyüyür, şiş əmələ gətirir və immunitet sisteminizin işini çətinləşdirir.

Sümük iliyi xərçənginin simptomları

Əlamətləri və simptomları çoxsaylı miyeloma daxil ola bilər:

• qırmızı qan hüceyrələrinin çatışmazlığı səbəbindən zəiflik və yorğunluq (anemiya)
• aşağı qan trombositlərinə (trombositopeniya) görə qanaxma və göyərmə
• normal ağ qan hüceyrələrinin çatışmazlığına görə infeksiyalar (lökopeniya)
• həddindən artıq susuzluq
• tez-tez sidik ifrazı
• dehidrasiya
• qarın ağrısı
• iştahsızlıq
• yuxululuq
• qanda yüksək kalsium səviyyəsinə görə qarışıqlıq (hiperkalsemiya)
• sümük ağrısı və ya zəifləmiş sümüklər
• böyrək zədələnməsi və ya böyrək çatışmazlığı
• sinir zədələnməsi səbəbindən periferik nöropati və ya karıncalanma

Bəzi əlamətləri və simptomları lösemi bunlar:

• qızdırma və üşütmə
• zəiflik və yorğunluq
• tez-tez və ya ağır infeksiyalar
• açıqlanmayan kilo itkisi
• şişmiş limfa düyünləri
• böyümüş qaraciyər və ya dalaq
• tez-tez burun qanamaları da daxil olmaqla asanlıqla qançır və ya qanaxma
• dəri üzərində kiçik qırmızı nöqtələr (petechiae)
• həddindən artıq tərləmə
• gecə tərləri
• sümük ağrısı

Bəzi əlamətləri və simptomları lenfoma bunlar:

• boyun, qoltuqaltısı, qol, ayaq və ya qasıqda şişlik
• genişlənmiş limfa düyünləri
• sinir ağrısı, uyuşma, karıncalanma
• mədədə toxluq hissi
• açıqlanmayan kilo itkisi
• gecə tərləri
• qızdırma və üşütmə
• aşağı enerji
• sinə və ya bel ağrısı
• səfeh və ya qaşınma

Sümük iliyi xərçənginin səbəbləri

Sümük iliyi xərçənginə səbəb olduğu aydın deyil. Töhfə verən amillər aşağıdakılar ola bilər:

• həlledicilərdə, yanacaqlarda, mühərrik egzozunda, bəzi təmizləyici məhsullarda və ya kənd təsərrüfatı məhsullarında zəhərli kimyəvi maddələrə məruz qalma
• atom radiasiyasına məruz qalma
• HİV, hepatit, bəzi retroviruslar və bəzi herpes virusları da daxil olmaqla müəyyən viruslar
• yatırılmış immunitet sistemi və ya plazma pozuqluğu
• genetik xəstəliklər və ya ailədə sümük iliyi xərçəngi
• əvvəlki kimyəvi terapiya və ya radiasiya müalicəsi
• siqaret çəkmək
• piylənmə

Sümük iliyi xərçənginin diaqnozu

Sümük iliyi xərçəngi əlamətləriniz varsa, həkiminiz tarixinizi nəzərdən keçirəcək və tam fiziki müayinə edəcəkdir.

Bu tapıntılara və simptomlarınıza görə diaqnostik test aşağıdakıları ehtiva edə bilər:

• tam qan sayımı, kimya profili və şiş markerləri kimi qan testləri
• protein səviyyələrini yoxlamaq və böyrək funksiyasını qiymətləndirmək üçün sidik testləri
• Şişi sübut etmək üçün MRI, CT, PET və rentgenoqrafiya kimi görüntüləmə işləri
• xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını yoxlamaq üçün sümük iliyinin və ya genişlənmiş limfa düyününün biopsiyası

Biyopsiyanın nəticələri sümük iliyi diaqnozunu təsdiqləyə və spesifik xərçəng növü haqqında məlumat verə bilər. Görüntüləmə testləri xərçəngin nə qədər yayıldığını və hansı orqanların təsirləndiyini müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.

Sümük iliyi xərçəngi müalicəsi

Sümük iliyi xərçəngi müalicəsi fərdiləşdiriləcək və diaqnoz qoyulduqda xərçəngin spesifik növü və mərhələsinə və digər sağlamlıq məsələlərinə əsaslanacaqdır.

Sümük iliyi xərçəngi üçün aşağıdakı müalicə üsulları istifadə olunur:

• Kimyoterapiya. Kemoterapi, bədənin xərçəng hüceyrələrini tapmaq və məhv etmək üçün hazırlanmış sistemli bir müalicədir. Həkiminiz sizə xüsusi bir xərçəng növünə görə bir dərman və ya dərman kombinasiyası təyin edəcəkdir.
• Bioloji müalicə. Bu terapiya xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün öz immunitet sisteminizdən istifadə edir.
• Hədəfli terapiya dərmanları. Bu dərmanlar spesifik xərçəng hüceyrələrinə dəqiq bir şəkildə hücum edir. Kimyoterapiyadan fərqli olaraq, sağlam hüceyrələrin zədələnməsinin qarşısını alır.
• Radiasiya müalicəsi. Radiasiya terapiyası, xərçəng hüceyrələrini öldürmək, şiş ölçüsünü azaltmaq və ağrını azaltmaq üçün yüksək enerjili şüaları hədəf alan bir yerə çatdırır.
• Nəqli. Kök hüceyrə və ya sümük iliyi nəqli ilə zədələnmiş sümük iliyi donordan alınan sağlam ilik ilə əvəz olunur. Bu müalicə yüksək dozalı kimyəvi terapiya və radiasiya terapiyasını əhatə edə bilər.

Klinik bir sınaqda iştirak etmək başqa bir seçim ola bilər. Klinik sınaqlar, hələ ümumi istifadə üçün təsdiqlənməmiş yeni müalicələri sınaqdan keçirən tədqiqat proqramlarıdır. Ümumiyyətlə ciddi uyğunluq qaydalarına malikdirlər. Doktorunuz uyğunlaşa biləcək sınaqlar haqqında məlumat tapmağa kömək edə bilər.

Sümük iliyi xərçənginə baxış

Nisbi sağ qalma statistikası, xərçəng diaqnozu olan insanların sağ qalmasını xərçəng olmayan insanlarla müqayisə edir. Sağ qalma nisbətlərinə baxarkən, bunların insandan insana dəyişdiyini xatırlamaq vacibdir.

Bu nisbətlər illər əvvəl diaqnoz qoyulmuş insanların sağ qalmasını əks etdirir. Müalicə sürətlə yaxşılaşdığından, sağ qalma nisbətlərinin bu rəqəmlərdən daha yaxşı olması mümkündür.

Bəzi sümük iliyi xərçəngi digərlərindən daha aqressivdir. Ümumiyyətlə, xərçəngə nə qədər tez rast gəlsəniz, sağ qalma şansınız o qədər yüksəkdir. Görünüş ümumi sağlamlığınız, yaşınız və müalicəyə nə dərəcədə yaxşı cavab verdiyiniz kimi özünüzə xas olan amillərdən asılıdır.

Doktorunuz nə gözləyə biləcəyiniz barədə daha çox məlumat verə biləcəkdir.

Multipl miyeloma ümumi baxış

Çoxsaylı miyelom ümumiyyətlə müalicə olunmur, lakin idarə oluna bilər.Müalicə: Çoxsaylı miyelom. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ Müalicə ümumi həyat keyfiyyətini artıra bilər.

Milli Xərçəng İnstitutunun 2008-2014-cü illərdəki Müşahidə, Epidemiologiya və Son Nəticələr (SEER) Proqramı məlumatlarına görə, çoxsaylı miyelomun beş illik nisbi sağ qalma dərəcələri:Xərçəng statusu faktları: Miyeloma. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html

Lösemi üçün ümumi görünüş

Bəzi lösemi növləri müalicə edilə bilər. Məsələn, kəskin lenfositik lösemi olan uşaqların demək olar ki, yüzdə 90-ı müalicə olunur.Lösemi: Görünüş / proqnoz. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook– prognosis

2008-2014-cü illərdəki SEER məlumatlarına görə lösemi üçün beş illik nisbi sağ qalma nisbəti yüzdə 61.4-dir.Xərçəng stat faktları: Lösemi. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html Ölüm nisbətləri 2006-dan 2015-ə qədər hər il orta hesabla yüzdə 1,5 azaldı.

Lenfoma üçün ümumi görünüş

Hodgkin lenfoması çox müalicə olunur. Erkən aşkar edildikdə, həm yetkin, həm də uşaqlıqda olan Hodgkin lenfoması ümumiyyətlə müalicə edilə bilər.

2008-2014-cü illərdəki SEER məlumatlarına görə, Hodgkin lenfoması üçün beş illik nisbi sağ qalma dərəcələri:Xərçəng stat faktları: Hodgkin lenfoma. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html

2008-2014-cü illərdəki SEER məlumatlarına görə, Hodgkin olmayan lenfoma üçün beş illik nisbi sağ qalma dərəcələri:Xərçəng stat faktları: Hodgkin olmayan lenfoma. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html

Paket

Bir sümük iliyi xərçəngi diaqnozu aldıysanız, ehtimal ki, bundan sonra nə edəcəyiniz barədə çox sualınız var.

Doktorunuzla müzakirə etmək üçün bir neçə şey:

• xərçəngin spesifik növü və mərhələsi
• müalicə seçimlərinizin hədəfləri
• irəliləmənizi yoxlamaq üçün hansı testlər aparılacaq
• simptomları idarə etmək və lazım olan dəstəyi almaq üçün nə edə bilərsiniz
• klinik bir araşdırmanın sizin üçün uyğun olub-olmaması
• diaqnozunuza və ümumi sağlamlığınıza əsaslanan dünyagörüşünüz

Lazım gələrsə aydınlıq istəyin. Onkoloqunuz diaqnozunuzu və bütün müalicə seçimlərinizi anlamağınıza kömək edəcəkdir. Doktorunuzla açıq ünsiyyət, müalicəniz üçün ən yaxşı qərarı verməyinizə kömək edəcəkdir.