Miqrenin qarşısının alınması üçün Beta-blokerlərin rolu

MəZmun

• Beta-blokerlər nədir?
• Beta-blokerlər migrenə necə kömək edir?
• Bəzi beta-blokerlər digərlərindən daha yaxşı işləyirlər?
• Yan təsirləri varmı?
• Beta-blokerlər sizə uyğundurmu?
• Migren simptomları ilə başqa nə kömək edə bilər?
• Kəskin migren üçün dərman
• Xroniki migren üçün dərman
• Həyat tərzi dəyişir
• Tamamlayıcı terapiya
• Alt xətt

Migren, sıx baş ağrılarına səbəb ola biləcək bir nevroloji bir vəziyyətdir. Onlar tez-tez digər simptomlarla müşayiət olunur, məsələn:

• ürəkbulanma və qusma
• uyuşma
• nitq problemləri
• işığa və səsə həssaslıq

Migren çətinləşə bilər və gündəlik həyatınıza müdaxilə edə bilər. Dərman, həyat tərzi dəyişikliyi və əlavə terapiya da daxil olmaqla bir çox müalicə variantı mövcuddur.

Beta-blokerlər migren üçün profilaktik dərman variantlarından biridir. Bu tip dərmanlar adətən ürək xəstəliklərini müalicə etmək üçün təyin edilir. Lakin tədqiqatlar bəzi beta-blokerlərin migrenin qarşısını ala biləcəyini göstərdi.

Beta-blokerlər nədir?

Beta-blokerlər ən yaxşı şəkildə ürək-damar xəstəlikləri üçün tibbi müalicə kimi tanınır:

• yüksək təzyiq (hipertoniya)
• sabit və ya qeyri-sabit angina
• konjestif ürək çatışmazlığı

Beta-blokerlər stress hormonu adrenalin (epinefrin) beta reseptorlarına bağlanmasının qarşısını alaraq işləyir. Bu, ürək sürətinizi yavaşlatır və qan təzyiqinizi aşağı salır.

Bu dərmanların yan təsirləri yorğunluq və başgicəllənmə, zəif dövran və cinsi disfunksiyanı əhatə edə bilər.

Bir neçə növ beta-bloker var. Hər bir növ bir az fərqli şəkildə işləyir.

Beta-blokerlər migrenə necə kömək edir?

Beta-blokerlər ilk dəfə 1960-cı illərin sonlarında təqdim edilmiş və ürək vəziyyətlərini müalicə edərkən etibarlı, ucuz və təsirli olduğunu sübut etmişdir.

Təsadüfən migrenə də kömək etdikləri təsbit edildi. Bu, beta-blokerlər təyin edilmiş insanlar dərmanların migren simptomlarını yüngülləşdirdiklərini görəndə baş verdi.

Beta-blokerlərin migrenə necə kömək etdiyi tam aydın deyil. Çox güman ki, migren hücumlarının qarşısını alır və simptomları bir və ya daha çox şəkildə azaldır:

• Beyində qan axını məhdudlaşdırın. Beta-blokerlər migrenə kömək etdiyi bilinən qan damarlarının genişlənməsini azaldır.
• Sinir sisteminin elektrik fəaliyyətini azaldın. Beta-blokerlər sinir sistemini daha az həyəcanlandırır. Migren aurasında bir amil olduğu düşünülən elektrik cərəyanlarının dalğalarını da basdırırlar.
• Beyin serotonin səviyyəsini qorumaq. Serotonin səviyyəsindəki dalğalanmalar migren ilə əlaqələndirilir. Beta-blokerlər serotonin səviyyəsini sabitləşdirir.
• Hipotalamusda aktivliyi artırın. Hipotalamus migren fəaliyyətində də rol oynayır. Beta-blokerlər beynin bu bölgəsindəki fəaliyyətə təsir göstərə bilər.
• Ümumi stressi azaldın. Stress ümumi bir migren tetikleyicisidir. Beta-blokerlər narahatlığı azaltmaqla migren tezliyini azaltmağa kömək edə bilər.

Beta-blokerlər migren qarşısının alınmasında müalicənin ilk yollarından biridir, çünki ümumiyyətlə təsirli və nisbətən mülayim yan təsirlərə malikdir.

Bəzi beta-blokerlər digərlərindən daha yaxşı işləyirlər?

Bəzi beta-blokerlər migreni müalicə etməkdə digərlərindən daha təsirli olur.

2015-ci ilin ədəbiyyat araşdırmasına görə, aşağıdakı beta-blokerlər migren simptomlarının müalicəsində plasebodan daha təsirli olur:

• propranolol
• atenolol
• metoprolol
• timolol

Bunların arasında, propranolol ən geniş araşdırılmış və ən təsirli olduğu ortaya çıxmışdır.

Yuxarıda göstərilən ədəbiyyat icmalına daxil edilmiş bir neçə tədqiqat propranololun miqren baş ağrısını 50 faiz azaltma xüsusiyyətinə sahib olduğunu bildirdi.

Eyni araşdırma, aşağıdakı beta-blokerlərin bu baş ağrısının müalicəsində plasebo-dən daha təsirli olmadığını bildirdi:

• alprenolol
• bisoprolol
• oxprenolol
• pindolol

Bir 2019 ədəbiyyat araşdırması, propranolol iştirakçıların migren hücumlarının tezliyini ayda 1.3 baş ağrısı ilə azaltdığını bildirdi. Tədqiqat iştirakçıları daha az şiddətli və daha qısa baş ağrılarını da bildirdilər.

Yan təsirləri varmı?

Beta-blokerlərin ən çox görülən yan təsirləri bunlardır:

• yorğunluq və başgicəllənmə
• əlləri və ayaqları soyuq və ya karıncalanır
• cinsi disfunksiya
• kökəlmək

Beta-blokerlərin daha az yayılmış yan təsirləri:

• nəfəs darlığı
• depressiya
• yuxusuzluq

Beta-blokerlər digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir edə bilər, o cümlədən:

• antidepresanlar
• xolesterolu azaldan dərmanlar
• insulin

Beta-blokerlər digər dərmanlarla mənfi qarşılıqlı təsir göstərə biləcəyi üçün həkiminizə qəbul etdiyiniz dərmanların tam siyahısını təqdim etməyiniz vacibdir.

Beta blokerləri alsanız, spirtli içki qəbul etməmək yaxşıdır. Həm alkoqol, həm də beta-blokerlər qan təzyiqinizi aşağı sala bilər. İkisini birləşdirsəniz, qan təzyiqi təhlükəli bir səviyyəyə enə bilər.

Beta-blokerlər sizə uyğundurmu?

Beta blokerlər hər kəsə yaraşmaz. Beta-blokerlərin sizin üçün ən yaxşı müalicəsi olub olmadığını anlamaq üçün həkiminiz tibbi tarixinizi, o cümlədən əlinizdəki şərtləri və qəbul etdiyiniz dərmanları ətraflı qiymətləndirir.

Beta-blokerlər ümumiyyətlə aşağıdakılar üçün tövsiyə edilmir:

• aşağı qan təzyiqi
• diabet
• dövriyyə problemləri
• kimi ağciyər şərtləri
  • astma
  • xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH)

Bundan əlavə, əgər ürək xəstəliyi üçün dərman qəbul edirsinizsə və ya qabaqcıl ürək çatışmazlığının inkişaf etmiş bir formasına sahibsinizsə, beta-blokerlər tövsiyə olunmaya bilər.

Beta blokerləri qəbul edirsinizsə, yan təsirlərə məruz qalsanız belə, onları qəbul etməyi birdən dayandırmaq təhlükəsiz deyil. Bunun əvəzinə, beta blokerləri necə etibarlı bir şəkildə tapdalamaq barədə məsləhət almaq üçün doktorunuzla əlaqə saxlayın.

Migren simptomları ilə başqa nə kömək edə bilər?

Migren simptomlarının qarşısını almaq və ya azaltmaq üçün kömək edə biləcək bir çox müalicə növü var. Buraya dərmanlar, həyat tərzi dəyişiklikləri və tamamlayıcı müalicə daxildir.

Kəskin migren üçün dərman

Bir çox dərman migren ilə əlaqəli kəskin baş ağrısı ağrısını müalicə edir. Bunlara daxildir:

• nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAID)
• triptanlar
• gepants
• ditans
• ergot alkaloidləri

Xroniki migren üçün dərman

Bu dərmanlar ayda dörddən çox migren hücumu olan insanlar üçün təyin edilə bilər:

• kalsium kanal blokerləri
• ACE inhibitorları
• antidepresanlar
• antikonvulsanlar (nöbet əleyhinə dərmanlar)
• kalsitonin ilə əlaqəli peptid (CGRP) inhibitorları
• botulinum toksin enjeksiyonları

Həyat tərzi dəyişir

Stressi idarə etmək migren hücumlarını azaltmağa kömək edə bilər. Stress səviyyənizi idarə etməyə kömək edəcək bir sıra sağlam yollar daxildir:

• müntəzəm məşq almaq
• meditasiya, yoga və digər istirahət texnikalarını sınayır
• kofein, tütün, alkoqol və digər dərmanların məhdudlaşdırılması
• qida yoğun qidalar yeyir
• adekvat yuxu almaq

Tamamlayıcı terapiya

Bəzi tamamlayıcı müalicə migrenin müalicəsində faydalı ola bilər. Bunlara biofeedback və akupunktur daxildir.

Bəzi əlavələr migreni müalicə etməkdə müəyyən bir vəd göstərdi. Buraya daxildir:

• maqnezium
• riboflavin (B-2 vitamini)
• koenzim Q10
• qızdırma

Bununla birlikdə, bu əlavələrin effektivliyini təsdiqləmək üçün daha çox araşdırma aparmaq lazımdır.

Alt xətt

Beta-blokerlər migrenin qarşısını almağa kömək edə bilər. Bu dərmanlar adətən yüksək təzyiq və ürək xəstəlikləri üçün təyin edilir.

Tədqiqatlar bəzi beta-blokerlərin migrenin qarşısını alarkən digərlərindən daha təsirli olmalarına səbəb olduğunu göstərdi. Bu günə qədər edilən araşdırmalara əsasən, propranolol, migren hücumlarını müalicə etmək və qarşısını almaq üçün ən təsirli beta-bloker kimi görünür.

Lakin, əksər dərmanlar kimi, beta-blokerlər də yan təsir göstərə bilər və digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Beta-blokerlərin sizin üçün uyğun olub olmadığını öyrənmək üçün doktorunuzla danışın.