Barbituratlar: istifadə, formalar, yan təsirlər və s

MəZmun

• Barbitüratlar haqqında sürətli məlumatlar
• Barbitüratlar nədir?
• Niyə barbituratlar təyin olunur?
• Barbituratların formaları
• Baş ağrısı üçün istifadə olunan qarışıq məhsullar:
• Mümkün yan təsirləri hansılardır?
• Barbitüratlar qəbul etmə riskləri
• Hamiləlik riski
• Geri çəkilmə simptomları
• Barbituratlarla bağlı hüquqi məsələlər hansılardır?
• Təcili yardıma nə vaxt müraciət etməli
• Barbitüratlar benzodiazepinlərlə müqayisədə necədir?
• Alt xətt

Barbitüratlar 150 ildən çoxdur. 1900-cü illərin əvvəllərindən 1970-ci illərədək məşhur idilər. Ən çox istifadə edilən iki şey yuxu və narahatlıq üçün idi.

Bir vaxtlar ABŞ-da 50-dən çox barbiturat növü mövcud idi. Nəticədə, təhlükəsizlik baxımından başqa dərmanlarla əvəz olundu.

Barbituratların istifadəsi, təsiri və riskləri haqqında məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Barbitüratlar haqqında sürətli məlumatlar

• Barbitüratlar var nadir hallarda bu gün istifadə olunur. Dözümlülük, asılılıq və həddindən artıq dozada olma riski yüksəkdir.
• Bu dərman dərmanı qısa müddətdən uzun müddətə təsir göstərə bilər. Xüsusi dərmana bağlıdır.
• Milli Narkomanlığa Nəzarət İnstitutunun (NIDA) məlumatına görə, 2016-cı ildə barbituratlarla həddindən artıq dozadan 409 ölüm qeydə alınıb. Yüzdə iyirmi birinə sintetik opioid daxildir.
• Müntəzəm istifadədən sonra birdən barbiturat qəbul etməyi dayandıra bilməzsiniz. Şiddətli çəkilmə simptomlarını tetikleyebilir. Buraya ölüm riski də daxildir.

Barbitüratlar nədir?

Barbituratlar beyində depresan təsir göstərir. Beyində qamma aminobutirik turşu (GABA) aktivliyini artırırlar. GABA, sakitləşdirici təsir yaradan beyin kimyəvi maddəsidir.

Dərmanlar vərdiş formalaşdırır. Barbituratlara qarşı tolerantlıq və asılılıq inkişaf etdirə bilərsiniz. Bu, eyni təsiri əldə etmək üçün daha yüksək məbləğlərə ehtiyacınız olduğunu göstərir. Bu dərmanın kəskin şəkildə dayandırılması çəkilmə əlamətlərinə səbəb olur.

Daha yüksək dozada barbiturat qəbul etmək təhlükəlidir, çünki dozanı aşa bilərsiniz. Bu dərmanların indiyə qədər təyin olunmamasının səbəblərindən biridir.

Niyə barbituratlar təyin olunur?

Bu gün bu dərmanlar aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

• əməliyyatla əlaqəli narahatlıq və sedasyon (digər dərmanlar təsirli deyilsə)
• yuxusuzluq (nadir hallarda)
• qıcolmalar (digər dərmanlar təsir etməyibsə)
• anesteziya
• gərginlik baş ağrıları
• travmatik beyin xəsarəti (TBI)

Barbituratların formaları

Barbituratlar enjekte edilə bilən, maye, tablet və kapsul şəklində mövcuddur. Bir çox fərqli güclü və birləşmə şəklindədirlər.

Barbituratlar, səhv istifadə potensialına görə Narkotiklə Mübarizə İdarəsi (DEA) tərəfindən idarə olunan bir maddədir.

DEA, dərmanları cədvəl I-dən cədvəl V-ə qədər beş dərman cədvəli kateqoriyasına ayırır. Cədvəl nömrəsi, maddənin düzgün istifadə edilməməsi ehtimalını və dərmanın qəbul edilmiş tibbi istifadəsini göstərir.

Məsələn, Cədvəl I dərmanlarının hazırda qəbul edilmiş tibbi istifadəsi və sui-istifadə üçün yüksək potensialı yoxdur. Cədvəl V dərmanlarının səhv istifadəsi potensialı azdır.

Barbituratlar üçün ümumi adlar (ümumi və marka) bunlardır:

• amobarbital enjekte edilir (Amytal), DEA Cədvəli II
• butabarbital tablet (Butisol), DEA Cədvəli III
• metokseksital enjekte edilir (Brevital), DEA Cədvəli IV
• pentobarbital enjekte edilir (Nembutal), DEA Cədvəli II
• sekobarbital kapsullar (Seconal), DEA Cədvəli II
• primidon tableti (Mysoline). Bu dərman fenobarbitala metabolizə olunur. Nöbet pozğunluqları üçün istifadə olunur və DEA Cədvəli yoxdur.

Baş ağrısı üçün istifadə olunan qarışıq məhsullar:

• butalbital / asetaminofen kapsul və tablet
• butalbital / asetaminofen / kofein kapsulu, tablet və maye məhlulu, DEA Cədvəl III
• butalbital / asetaminofen / kofein / kodein tableti (kodeinli Fioricet), DEA Cədvəli III
• butalbital / aspirin / kofein tableti və kapsul (Fiorinal, Lanorinal), DEA Cədvəli III
• butalbital / aspirin / kofein / kodein kapsulu (kodein ilə Fiorinal), DEA Cədvəli III

Mümkün yan təsirləri hansılardır?

Barbituratların ən çox görülən yan təsirləri başgicəllənmə və yuxululuqdur. Sürücülük kimi ayıq olmağınızı tələb edən tapşırıqlar çətin ola bilər.

Bəzi yan təsirlər nadir, lakin çox ciddidir. Bunlara daxildir:

• nəfəs almaq, sinə ağrısı və ya sıxılma
• səfeh
• hərarət
• oynaq ağrısı
• üzün, dodaqların və ya boğazın şişməsi
• qeyri-adi qanaxma və ya göyərmə

Bu yan təsirlərdən hər hansı birini yaşayırsınızsa dərhal həkiminizə müraciət edin.

Digər mümkün yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

• Baş ağrısı
• qarışıqlıq
• əsəbilik
• narahatlıq
• depressiya
• narahat yuxu
• aşağı qan təzyiqi
• ürək bulanması
• qusma
• tarazlıq və hərəkət ilə bağlı problemlər
• nitq, konsentrasiya və yaddaş problemi

Yan təsirlərə dair narahatlıqlarınızı müzakirə etmək üçün həkiminizlə danışın.

Barbitüratlar qəbul etmə riskləri

Bəzi amillər barbiturat istifadəsi ilə yan təsirlər və ya həddindən artıq dozanı artırır. Buna yaşınız, sağlamlıq vəziyyətiniz və qəbul etdiyiniz digər dərmanlar daxildir.

Barbituratlar digər dərmanların sedativ təsirlərinə əlavə edə bilər. Buraya daxildir:

• antihistaminiklər kimi allergik dərmanlar
• ağrı dərmanları, xüsusən morfin və hidrokodon kimi opioidlər
• yuxu və ya narahatlıq dərmanları (benzodiazepinlər)
• spirt
• sedasyon və ya yuxuya səbəb olan digər dərmanlar

Bu dərman sinfi bu gün istifadəsini məhdudlaşdırır, çünki yeni dərmanların təhlükəsizlik göstəriciləri daha yaxşıdır.

Barbituratların faydaları ilə müqayisədə daha çox riski var. Bu dərmanları təyin edən insanlar yan təsirlərdən qaçınmaq üçün diqqətlə izlənilməlidir.

Hamiləlik riski

Hamiləlik dövründə barbiturat istifadəsi ilə əlaqəli risklər var. Bu dərmanlar bəzən digər dərman variantları olmadıqda istifadə olunur.

Bir çox yaşlı hamiləlik dövründə doğuş qüsurları ilə barbiturat istifadəsi arasında əlaqələr qurmuşdur. Hamiləlik dövründə uzun müddət barbituratlara məruz qaldıqda körpələrdə böyümə və inkişaf ola bilər.

Körpələr barbituratlara bağlı olaraq doğula bilər və doğuşdan sonra çəkilmə əlamətlərindən əziyyət çəkirlər.

Yenidoğulmuş siçovullarda rast gəlinən bir heyvan beyin inkişafında problemlərə səbəb oldu. Dərman (pentobarbital) öyrənmə, yaddaş və digər vacib funksiyaları təsir etdi.

Geri çəkilmə simptomları

Barbitüratlar birdən dayandırılsa ölümə səbəb ola bilər. Reaksiya şiddəti bir insanın ümumi sağlamlığına, ola biləcək digər sağlamlıq şərtlərinə və istifadə olunan digər dərmanlara bağlıdır.

Bir barbiturat qəbul etmisinizsə, dərmanı dayandırmazdan əvvəl mütləq həkiminizlə danışın.

Barbituratların bəzi çəkilmə simptomları aşağıdakılardır:

• bulantı və qusma
• mədə krampları
• depressiya, narahatlıq və ya narahatlıq
• yuxu, konsentrasiya və fokusla çətinlik
• ürək problemləri
• artan bədən istiliyi
• nöbet
• titrəmələr
• deliryum
• halüsinasiyalar

Ciddi çəkilmə simptomları üçün dərman bədəninizdən çıxana qədər xəstəxanada izlənilməyinizə ehtiyac ola bilər. Bu bir neçə gün çəkə bilər.

Barbituratlarla bağlı hüquqi məsələlər hansılardır?

Barbitüratlar üç DEA cədvəl kateqoriyasında reçeteyle əldə edilə bilər. Bu, onların asılılıq və sui-istifadə potensialına əsaslanır.

Hələ də xəstəxanada anesteziya, sedasyon, TBI, nöbet və digər seçilmiş hallarda qanuni olaraq istifadə olunur. Başqa dərmanlar təsir etmədiyi təqdirdə baş ağrısı və yuxu üçün də təyin olunurlar.

Bununla birlikdə, barbitüratlar hələ də qanunsuz girişdən istifadə edirlər. Qanunsuz istifadə həddindən artıq dozada ölümlə nəticələndi, çünki dərmanlar öz-özünə müalicə üçün təhlükəlidir. Barbitüratlar alkoqol, opioid, diazepam kimi benzodiazepinlər və ya digər dərmanlarla birləşdirildikdə təhlükə artır.

Barbituratlar daha ucuz olduğundan daha çox ölkədə istifadə olunur. Bu, hələ də mövcud olmalarının bir səbəbidir. Tədqiqat məqsədi ilə baytarlıq mənbələri və laboratoriyaları vasitəsilə də mövcuddur.

Onlayn satınalmalar başqa bir qanunsuz barbiturat mənbəyidir. Dərmanların müddəti bitmiş və ya digər maddələrlə çirklənmiş ola biləcəyi üçün daha çox gəlir.

Bir həkim resepti olmadan barbituratlar almaq və ya istifadə etmək qanunsuzdur. Dərmanların qanunsuz olaraq alınması, satılması və ya alınması üçün federal və əyalət cəzaları mövcuddur.

Təcili yardıma nə vaxt müraciət etməli

Doz aşımı üçün zəif təhlükəsizlik göstəriciləri səbəbindən bu gün barbituratlar çox istifadə edilmir. Bir çox amil kiminsə həddindən artıq dozaya qarşı həssas olmasının səbəbini çətinləşdirir.

Buraya daxildir:

• beyin üzərində depresan təsiri olan digər dərmanlar, məsələn, opioidlər və benzodiazepinlər
• dərmanın çıxarılmasını yavaşlatan və bədəndə bir yığışmaya səbəb ola biləcək spirt
• depressiya, intihar düşüncələri və ya ruhi sağlamlıq vəziyyətləri
• maddə istifadəsi pozğunluğu tarixi
• astma, ağciyər xəstəliyi və amfizem kimi tənəffüs problemləri
• ürək problemləri
• dərmanın bədəndə yığılmasına səbəb ola biləcək böyrək və ya qaraciyər problemləri
• yan təsirlərə qarşı həssaslığı təsir edə biləcək yaş

Barbituratlara sərt reaksiya göstərməyinizin başqa səbəbləri də ola bilər. Dərmanlarınızı və sağlamlıq tarixinizi həkiminizlə müzakirə etdiyinizə əmin olun.

Siz və ya tanıdığınız bir şəxs çox miqdarda barbiturat qəbul edibsə və ya bu simptomlardan biri varsa, dərhal 911-ə və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin:

• həddindən artıq yuxululuq
• danışmaqda çətinlik çəkirəm
• həddindən artıq zəiflik və ya yorğunluq
• yavaş nəfəs
• qarışıqlıq
• koordinasiya və tarazlıq problemi
• çox yavaş ürək dərəcəsi
• mavi çevrilir
• bədən istiliyində azalma

Barbituratın həddindən artıq dozasının müalicəsi üçün geri dönmə dərmanı yoxdur. Artıq dərmanı bədəndən çıxarmaq üçün aktiv kömür istifadə edilə bilər. Digər tədbirlər arasında hava yolu, qan dövranı və tənəffüsün qorunması da var.

Barbitüratlar benzodiazepinlərlə müqayisədə necədir?

Narahatlıq və yuxu pozğunluğunu müalicə etmək üçün barbituratlar alprazolam (Xanax) və diazepam (Valium) kimi benzodiazepinlərlə əvəz edilmişdir. Evdə istifadə üçün təyin edildikdə barbituratlarla müqayisədə daha az yan təsir göstərirlər.

Benzodiazepinlər beyində GABA aktivliyini artıraraq oxşar şəkildə işləyirlər. Sakitləşdirici və ya rahatlaşdırıcı bir təsir yaradırlar. Ancaq barbituratlarla birlikdə istifadə edilərsə, aşırı dozada riskini artıra bilər.

Benzodiazepinlər də uzun müddət istifadə edildikdə əmələ gələn vərdişdir. Bənzər yan təsirləri və səhv istifadə riskləri var. Benzodiazepinlər yalnız qısa müddət ərzində istifadə olunmalıdır.

Alt xətt

Barbituratlar 1900-cü illərin əvvəllərindən 1970-ci illərədək populyarlaşdı. Nöbet, narahatlıq və yuxusuzluğu müalicə etmək üçün az sayda dərman seçimi var idi.

Zamanla sui-istifadə və həddindən artıq dozalar artdıqda həkimlər bunlardan istifadəni dayandırdılar. Bu gün barbituratların istifadəsi məhduddur və daha etibarlı dərmanlar mövcuddur.

Ancaq barbituratlar bu gün də sui-istifadə edilir. Doza həddindən artıq ölüm riski, spirt, opioid, benzodiazepin və ya digər dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə artır.

Doz aşımı riski səbəbindən barbituratlar ciddi nəzarətə ehtiyac duyurlar və heç vaxt həkim nəzarəti olmadan istifadə edilməməlidirlər.