Gluten, sızan bağırsaq sindromuna səbəb olurmu?

MəZmun

• Gluten nədir?
• Bağırsaq keçiriciliyi nədir?
• Gluten, bəziləri üçün əhəmiyyətli problemlərə səbəb olur
• Gluten, bağırsaq keçiriciliyini tənzimləyən Zonulini aktivləşdirir
• Gluten Zonulin və bağırsaq keçiriciliyinə necə təsir edir
• Bu, gluten həssaslığı olan insanlara necə təsir edir?
• Fərdi sağlamlıq rol oynaya bilər
• Sızan bağırsaq sindromuna kömək edən amillər
• Hamı özü glutendən çəkinməlidirmi?
• Bağırsağınızın sağlamlığını yaxşılaşdıra bilən amillər
• Ev mesajını aparın

"Sızan bağırsaq" adlı bir mədə-bağırsaq xəstəliyi, xüsusən də təbii sağlamlıq cəmiyyətləri arasında dünya səviyyəsində diqqət qazanır.

Bəzi tibb mütəxəssisləri sızan bağırsağın mövcud olduğunu inkar edirlər, digərləri bunun təxminən hər bir xəstəliyin kökü olduğunu iddia edirlər.

Sızan bağırsaq bir qədər tibbi sirrdir. Elm adamları hələ də bunun tam olaraq nəyə və nəyə səbəb olduğunu müəyyənləşdirməyə çalışırlar. Bəzi insanlar, glutenin sızan bağırsağa səbəb olduğunu düşünür, lakin bu vəziyyətdə qlükenin rolu mürəkkəbdir.

Bu yazıda gluten və sızan bağırsaq sindromu ilə bağlı araşdırma aparılır.

Gluten nədir?

Gluten, buğda, arpa və çovdar kimi taxıllarda təbii olaraq tapılan zülalların qarışığıdır.

Hamurun elastik təbiətindən məsuldur, bu da xəmirin bir yerdə qalmasına və qalxmasına kömək edir. Gluten çörəyin çeynənmiş toxumasını verən şeydir (1).

Qalxma qabiliyyətini artırmaq üçün bəzən çörək xəmirinə də əlavə olunur.

Buğda kleykovinini meydana gətirən iki əsas zülal gliadin və glutenindir. Gliadin, bəzi insanların mənfi reaksiya verdiyi glutinin hissəsidir.

Aşağı xətt: Gluten, buğda, arpa və çovdarda olan zülallar qrupudur. Bu zülallardan biri bəzi insanlarda sağlamlığa mənfi təsir göstərir.

Bağırsaq keçiriciliyi nədir?

Həzm sistemi bədəninizdə bir çox vacib funksiyanı yerinə yetirir.

Həzm sistemi qidaların parçalandığı və qida maddələrinin qana udulduğu yerdədir.

Bağırsaqların divarları da bağırsaq və bədənin qalan hissəsi arasında vacib bir maneə rolunu oynayır.

Bağırsaq divarı, hansı maddələrin qan dövranına və orqanlara keçdiyini təyin edən bir qapıçı rolunu oynayır.

Bağırsaq keçiriciliyi maddələrin bağırsaq divarından necə asanlıqla keçdiyini izah edən bir termindir. Normalda, bağırsaqdakı sıx birləşmələr adlanan hüceyrələr arasında kiçik boşluqlar var.

Bunlar zədələnirsə və ya çox boşalırsa, bağırsağın "sızmasına" səbəb olur, bağırsaqdakı maddələr və orqanizmlərin qan dövranına sızmasına imkan verir.

Artan bağırsaq keçiriciliyinin bu fenomeni sızan bağırsaq sindromu kimi də tanınır. Bakteriya və toksinlər qan dövranına sızdıqda, bədəndə geniş yayılmış iltihaba səbəb olur.

Artan bağırsaq keçiriciliyi tip 1 diabet, Crohn xəstəliyi və iltihablı dəri xəstəlikləri də daxil olmaqla otoimmün xəstəliklərdə tətbiq edilmişdir (2, 3, 4).

Aşağı xətt: İncə bağırsağın maneə funksiyası pozulduqda, bakteriya və toksinlər bağırsaqdan sızaraq iltihaba və xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Gluten, bəziləri üçün əhəmiyyətli problemlərə səbəb olur

Əksər insanlar qlüteni həzm edə bilirlər.

İnsanların az bir qismi buna dözə bilmir.

Gluten dözümsüzlüyünün ən ağır formasına çölyak xəstəliyi deyilir. Çölyak irsi otoimmün xəstəlikdir.

Çölyak xəstəliyi olan şəxslər üçün, gluten ishal, mədə ağrısı, həddindən artıq qaz və dəri döküntüsünə səbəb ola bilər. Zamanla bağırsaqlara zərər verə bilər ki, bu da müəyyən qida maddələrini udmaq qabiliyyətini pozur (5, 6).

Bununla birlikdə, bəzi insanlar çölyak xəstəliyi üçün mənfi test edirlər, lakin yenə də kleykovina reaksiya verirlər. Buna çölyak olmayan qlüten həssaslığı deyilir.

Semptomlar çölyak xəstəliyinə bənzəyir, lakin otoimmün reaksiya olmadan. Çölyak olmayan qlüten həssaslığı olan insanlar, birgə ağrı və beyin dumanı ilə birlikdə ishal, şişkinlik və qazla qarşılaşa bilərlər (7).

Çölyak olmayan qlüten həssaslığının diaqnozunun klinik metodu hazırda yoxdur. Kleykovina mənfi reaksiya verərsinizsə və simptomlarınız bir püskürən pəhrizdən azad olarsa, ehtimal ki, sizdə kleykovina həssaslığı var (8, 9, 10).

Qlüten mövzusu çox mübahisəli olaraq qalır. Bəzi tibb mütəxəssisləri, çölyak xəstəliyi olmadıqca, glutinin zərərsiz olduğuna inanırlar. Digərləri, hər növ sağlamlıq problemlərinin və otoimmün pozğunluğunun əsas səbəbinin gluten olduğunu iddia edirlər.

Aşağı xətt: Əksər insanlar glutenə yaxşıca dözə bilər. Bununla birlikdə, gluten həssas şəxslərdə əhəmiyyətli problemlərə səbəb olur.

Gluten, bağırsaq keçiriciliyini tənzimləyən Zonulini aktivləşdirir

Bir sıra tədqiqatlar glutenin bağırsaq keçiriciliyini artıra biləcəyini və bədəndə bir immun cavab verə biləcəyini göstərdi (11).

İmmunitet sistemi zərərli olaraq tanıdığı maddələrə iltihaba səbəb olur. İltihab bədənin təbii özünü qoruma mexanizmidir, lakin davamlı iltihab çoxsaylı xroniki xəstəliklərlə əlaqələndirilir.

Həssas şəxslərdə, gluten xarici bir işğalçı sayılır, bu da iltihaba səbəb olur. Bununla birlikdə, gluten və bağırsaq keçiriciliyi ilə bağlı ziddiyyətli dəlillər mövcuddur.

Gluten Zonulin və bağırsaq keçiriciliyinə necə təsir edir

Zonulin, kiçik bağırsağın sıx birləşmələrini tənzimləyən bir proteindir. Bağırsaqlarda zonulin sərbəst buraxıldıqda, sıx qovşaqlar bir az açılır və daha böyük hissəciklərin bağırsaq divarından keçməsinə imkan verir (12, 13).

Test tüpü tədqiqatları, glutenin bağırsaq keçiriciliyinin artmasına səbəb olan zonulini aktivləşdirdiyini müəyyən etdi (14, 15).

Bu araşdırmalardan biri, çölyak xəstəliyi olan və olmayan şəxslərin hüceyrələrində qlütenin aktivləşdirilmiş zonulinin olduğunu aşkar etdi. Bununla birlikdə, çölyak xəstələrinin hüceyrələrində zonulin səviyyəsi daha yüksək idi (14).

Bu, gluten həssaslığı olan insanlara necə təsir edir?

Tədqiqatlar ardıcıl olaraq glutenin çölyak xəstələrində bağırsaq keçiriciliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırdığını göstərdi (16, 17, 18).

Çölyak xəstəliyi olmayan şəxslərə gəldikdə qarışıq nəticələr var. Test tüpü tədqiqatları, glutenin bağırsaq keçiriciliyini artırdığını göstərdi, lakin insan araşdırmalarında bu təsdiqlənməmişdir (17).

Bir klinik tədqiqat, həmçinin, qıcıqlanan bağırsaq sindromu (İBS) olan xəstələrdə glutenin bağırsaq keçiriciliyini artırdığını müəyyən etdi (19).

Ancaq digər insan araşdırmalarında, gluten etdi deyil Çölyak olmayan qlüten həssaslığı və ya İBS olanlarda bağırsaq keçiriciliyində hər hansı bir dəyişikliyə səbəb olun (20, 21).

Fərdi sağlamlıq rol oynaya bilər

Gluten zonulin aktivləşdirir, lakin hər kəsə eyni şəkildə təsir etmir.

Glutenin çölyak xəstəliyi olanlarda və bəlkə də İBS olanlarda bağırsaq keçiriciliyini artırdığı aydındır. Bununla birlikdə, gluten verdiyi görünür deyil sağlam insanlarda bağırsaq keçiriciliyini artırmaq.

Aşağı xətt: Gluten zonulin aktivləşdirir və çölyak xəstəliyi olan insanlarda bağırsaq keçiriciliyini artırır. Gluten sağlam insanlarda bağırsaq keçiriciliyini artırmır.

Sızan bağırsaq sindromuna kömək edən amillər

Gluten, çölyak xəstəliyi və ya İBS olanlarda sızan bağırsaq sindromunun inkişafında rol oynaya bilər, lakin əlbəttə ki, yeganə səbəb deyil.

Tibbi mütəxəssislər hələ də sızan bağırsaq sindromunun nəyə səbəb olduğunu dəqiq şəkildə anlamağa çalışırlar, ancaq vəziyyətə köməkçi olduğu bilinən bir neçə amil var.

Budur, köməkçi amillərdən bəziləri:

• Sağlam olmayan pəhriz: Yağlı və təmizlənmiş karbonda yüksək bir pəhriz bağırsaq keçiriciliyini artıra bilər (22, 23, 24).
• Stress: Uzun müddət davam edən stres bağırsaq-beyin qarşılıqlı təsirini dəyişdirə bilər və bütün növ mədə-bağırsaq problemlərinə, o cümlədən bağırsaq keçiriciliyinin artmasına səbəb ola bilər (25).
• Steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAID): Ibuprofen kimi NSAID-lərdən həddindən artıq istifadə bağırsaq keçiriciliyini artıra bilər (26, 27).
• İltihab: Xroniki geniş yayılmış iltihab çoxsaylı xroniki xəstəliklərə, həmçinin bağırsaq keçiriciliyinin artmasına səbəb olur (28).
• Zəif bağırsaq florası: Bağırsaqda olan faydalı və zərərli bakteriyalar arasındakı tarazlıq pozulduqda, sızan bağırsaq sindromuna kömək edə bilər (2, 24).
• Sink çatışmazlığı: Pəhrizdə sink çatışmazlığı bağırsaq keçiriciliyini dəyişdirə və çox sayda mədə-bağırsaq probleminə səbəb ola bilər (29).
• Maya: Maya təbii olaraq bağırsaq traktında olur. Mayanın böyüməsi, əsasən Candida, əlindən çıxır, problemlər yaradır (30).

Aşağı xətt: Sızan bağırsaq sindromunun inkişafına kömək edən bir çox amil var. Çölyak xəstəliyi və ya İBS olanlarda, kleykovin qatqı təmin edən bir amil ola bilər.

Hamı özü glutendən çəkinməlidirmi?

Gluten bəzi insanlar üçün əhəmiyyətli problemlərə səbəb olur.

Çölyak xəstəliyi olan şəxslər üçün, gluten bağırsaq keçiriciliyini artırır və otoimmün reaksiya və iltihabı tetikler.

Bununla birlikdə, gluten və bağırsaq keçiriciliyi arasındakı əlaqə mürəkkəbdir və hələ tam aydın deyil.

Hal-hazırda, glutenin bağırsaq keçiriciliyini artıran və ya sağlam insanlarda sızan bağırsağa səbəb olduğunu təsdiqləyən heç bir dəlil yoxdur.

Kleykovina həssaslığının əlamətləri varsa, pəhrizdən gluteni çıxarmaq faydalı ola bilər. Glutensiz yemək haqqında daha çox məlumatı burada oxuya bilərsiniz.

Aşağı xətt: Çölyak xəstəliyi və ya qlüten həssaslığı olanlar glutendən qaçınmalıdırlar. Bununla birlikdə, sağlam insanların glutendən qaçınması üçün əhəmiyyətli bir dəlil yoxdur.

Bağırsağınızın sağlamlığını yaxşılaşdıra bilən amillər

Bağırsağınızın sağlamlığını yaxşılaşdıran və sızan bağırsaq sindromunun qarşısını alan açarlardan biri bağırsaq floranızı yaxşılaşdırmaqdır. Bu bağırsağınızdakı faydalı bakteriyaların zərərli bakteriyalardan xeyli çox olması deməkdir.

Bağırsağınızın sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün bir neçə yol var:

• Probiyotikləri qəbul edin: Probiyotiklər bağırsaq sağlamlığını yaxşılaşdıra biləcək faydalı bakteriyalardır. Probiotiklər qatıq, kefir, kərəviz və kimçi kimi qidalarda olur. Əlavələr şəklində də mövcuddur (31, 32, 33).
• Zərif karbohidrogenlərdən çəkinin: Şəkərli şirinləşdirilmiş içkilərdən və əlavə şəkər və ya təmizlənmiş buğda unu olan qidalardan çəkinin. Bağırsağınızdakı zərərli bakteriyalar bu qidalar üzərində inkişaf edir (22).
• Bol liflə zəngin qidalar yeyin: Meyvə, tərəvəz və paxlalı bitkilərin bağırsağındakı yaxşı bakteriyaları doyuran həll olunan lif çoxdur (34, 35).

Aşağı xətt: Bağırsağınızdakı faydalı bakteriyaların artırılması bağırsağınızın sağlamlığını yaxşılaşdıra bilər və sızan bağırsaq sindromunun qarşısını alır.

Ev mesajını aparın

Gluten həssas insanlar üçün əhəmiyyətli problemlərə səbəb olur.

Tədqiqatlar, çölyak xəstəliyi və bəlkə də İBS olan insanlarda sızan bağırsaq kimi tanınan bağırsaq keçiriciliyini artıra biləcəyini göstərir.

Ancaq bu sağlam insanlar üçün belə görünmür.

Kleykovina həssaslığının əlamətləri olduğunuzu düşünürsünüzsə, həkiminizlə danışmaq və özü tərkibində olmayan bir pəhriz sınamağı düşünmək faydalı ola bilər.