B hüceyrəli lenfoma nədir?

MəZmun

• B hüceyrəli lenfomanın alt növləri hansılardır?
• Səhnələşdirmə
• Semptomlar hansılardır?
• Bu necə müalicə olunur?
• Radiasiya
• Kimyoterapiya
• İmmun terapiya
• Kök hüceyrə nəqli
• Mümkün fəsadlar varmı?
• Qurtarma necədir?
• Outlook

Baxış

Lenfoma, lenfositlərdə başlayan bir xərçəng növüdür. Lenfositlər immunitet sistemindəki hüceyrələrdir. Hodgkin və Hodgkin olmayan lenfoma, iki əsas lenfoma növüdür.

T hüceyrəli lenfoma və B hüceyrəli lenfoma, Hodgkin olmayan iki növ lenfomadır. NK hüceyrəli lenfoma adlı nadir bir növ də var.

Hodgkin olmayan lenfoma olan insanlar arasında təxminən yüzdə 85'ində B hüceyrəli lenfoma var.

B hüceyrəli lenfomaların müalicəsi xəstəliyin spesifik alt növünə və mərhələsinə əsaslanır.

B hüceyrəli lenfomanın alt növləri hansılardır?

Həm yavaş böyüyən (laqeyd) həm də sürətli böyüyən (aqressiv) B hüceyrəli lenfomanın bir çox alt növü vardır:

Səhnələşdirmə

Xərçəng, orijinal saytdan nə qədər yayıldığına görə səhnələşdirilir. Non-Hodgkin lenfoması 1-dən 4-ə qədər mərhələləndirilir, 4 ən inkişaf etmiş olur.

Semptomlar hansılardır?

Semptomlar B hüceyrəli lenfoma növünə və nə qədər inkişaf etdiyinə görə dəyişir. Bunlar əsas simptomlardan bəziləri:

• boynunuzda, qoltuqaltı və ya qasıqda şişmiş limfa düyünləri
• qarın ağrısı və ya şişlik
• sinə ağrısı
• öskürək
• tənəffüs çətinliyi
• qızdırma və gecə tərləmə
• çəki itirmək
• yorğunluq

Bu necə müalicə olunur?

Asemptomatik və laqeyd olan bəzi lenfoma növləri mütləq müalicə tələb etmir. Doktorunuz “ayıq gözləmə” kimi bilinənləri tövsiyə edə bilər. Bu, xərçəngin inkişaf etmədiyindən əmin olmaq üçün bir neçə ayda bir izləyəcəyiniz deməkdir. Bəzi hallarda bu illərlə davam edə bilər.

Müalicə simptomlar görünəndə və ya xəstəliyin inkişaf əlamətləri olduqda başlaya bilər. B hüceyrəli lenfoma tez-tez vaxt keçdikcə dəyişə bilən müalicələrin kombinasiyasını əhatə edir.

Radiasiya

Yüksək güclü enerji şüaları istifadə edərək radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini öldürmək və şişləri daraltmaq üçün istifadə olunur. Şüalar bədəninizdə dəqiq bir nöqtəyə yönəldildiyi zaman bir masanın üzərində çox hərəkətsiz uzanmağı tələb edir.

Yavaş böyüyən, lokallaşdırılmış lenfoma üçün şüa terapiyası sizə lazım olan hər şey ola bilər.

Yan təsirlərə yorğunluq və dəri qıcıqlanması aid ola bilər.

Kimyoterapiya

Kemoterapi, ağızdan və ya venadan verilə bilən sistemik bir müalicədir. Bəzi aqressiv B hüceyrəli lenfomalar, xüsusilə erkən mərhələdə olan xəstəliklərdə, kimyəvi terapiya ilə müalicə edilə bilər.

DLBCL, CHOP adlı bir kimyəvi terapiya rejimi (siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin və prednizon) ilə müalicə edilə bilən sürətlə böyüyən bir növdür. Monoklonal antikor rituximab (Rituxan) ilə birlikdə verildikdə R-CHOP adlanır. Ümumiyyətlə bir neçə həftə aralığında verilir. Ürəkdə çətindir, buna görə əvvəlcədən mövcud olan ürək probleminiz varsa bu bir seçim deyil.

Kimyaterapiyanın yan təsirləri ürək bulanması, yorğunluq və saç tökülməsini əhatə edə bilər.

İmmun terapiya

Bioloji dərmanlar immunitet sisteminizin xərçənglə mübarizə aparmasına kömək edir. Rituximab, B hüceyrələrinin səthindəki zülalları hədəf alır, bu da immunitet sisteminin onları aşkar etməsini və məhv etməsini asanlaşdırır. Xərçəngli və sağlam B hüceyrələrinin sayını azaldaraq, dərman vücudunuzu yeni sağlam B hüceyrələri istehsalına sövq edir. Bu, xərçəngin təkrarlanma ehtimalını azaldır.

Ibritumomab tiuxetan (Zevalin) kimi radioimmunoterapiya dərmanları, radioaktiv izotopları daşıyan monoklonal antikorlardan hazırlanır. Dərman radiasiyanın birbaşa çatdırılması üçün antikorların xərçəng hüceyrələrinə yapışmasına kömək edir.

İmmunitet terapiyasının yan təsirləri aşağı ağ qan hüceyrələrinin sayını, yorğunluğu və infeksiyaları əhatə edə bilər.

Kök hüceyrə nəqli

Kök hüceyrə nəqli, sümük iliyinizi sağlam bir donordan alınan iliklə əvəz etməyi nəzərdə tutur. Əvvəlcə immunitet sisteminizi boğmaq, xərçəng hüceyrələrini məhv etmək və yeni ilik üçün yer ayırmaq üçün yüksək dozalı kimyəvi terapiya və ya radiasiyaya ehtiyacınız olacaq. Uyğun olmaq üçün bu müalicəyə tab gətirəcək qədər sağlam olmalısınız.

Yan təsirlərə infeksiyalar, anemiya və yeni sümük iliyinin rədd edilməsi aiddir.

Mümkün fəsadlar varmı?

Lenfomalar immunitet sisteminizi zəiflədir və sizi infeksiyalara qarşı daha həssas edir. Lenfoma üçün bəzi müalicə aşağıdakı kimi komplikasiyaya səbəb ola bilər:

• sonsuzluq
• ürək, ağciyər, böyrək və tiroid xəstəliyi
• diabet
• ikinci xərçənglər

B hüceyrəli lenfomalar böyüyərək uzaq orqanlara yayıla bilər.

Qurtarma necədir?

Bəzi B hüceyrəli lenfomalar müalicə edilə bilər. Müalicə digərlərində irəliləməni ləngidə bilər. Birincil müalicənizdən sonra xərçəng əlaməti yoxdursa, deməli, remissiyadasınız. Yenidən təkrarlanmasını izləmək üçün hələ bir neçə il davam etməlisiniz.

Outlook

Hodgkin olmayan lenfoma üçün ümumi beş illik nisbi sağ qalma nisbəti yüzdə 70-dir. Bu, B hüceyrəli lenfoma tipinə və diaqnoz mərhələsinə görə çox dəyişir. Digər fikirlər sizin yaşınız və sağlamlığınızdır.

Məsələn, DLBCL, ona sahib insanların təxminən yarısında müalicə olunur. Əvvəlki mərhələlərdə müalicəyə başlayanların sonrakı mərhələ xəstəliyi olanlardan daha yaxşı bir görünüşü var.

Həkiminiz tam sağlamlıq profilinizə əsasən sizə fərdi proqnoz verə bilər.