Ateroskleroz

MəZmun

• Ateroskleroz nədir?
• Ateroskleroza səbəb olan nədir?
• Yüksək xolesterol
• Pəhriz
• Bəzi digər pəhriz tövsiyələri:
• Yaşlanma
• Ateroskleroz riski kimdədir?
• Ailə Tarixi
• Məşq olmaması
• Yüksək qan təzyiqi
• Siqaret çəkmək
• Diabet
• Ateroskleroz əlamətləri hansılardır?
• Ateroskleroz necə diaqnoz qoyulur?
• Ateroskleroz necə müalicə olunur?
• Dərmanlar
• Cərrahiyyə
• Uzunmüddətli perspektivdə nə gözləmək lazımdır?
• Aterosklerozla hansı fəsadlar əlaqələndirilir?
• Koroner arter xəstəliyi (CAD)
• Karotis arteriya xəstəliyi
• Periferik arteriya xəstəliyi
• Böyrək xəstəliyi
• Hansı həyat tərzi dəyişiklikləri aterosklerozun müalicəsinə və qarşısını almağa kömək edir?

Ateroskleroz nədir?

Ateroskleroz, lövhə yığılması nəticəsində yaranan damarların daralmasıdır. Arteriyalar oksigen və qida maddələrini ürəyinizdən bədənin qalan hissəsinə aparan qan damarlarıdır.

Yaşlandıqca yağlar, xolesterol və kalsium damarlarınıza yığıla bilər və lövhə meydana gətirə bilər. Lövhə yığılması qan damarlarınızdan axmasını çətinləşdirir. Bu yığılma ürək, ayaq və böyrəklər daxil olmaqla vücudunuzdakı hər hansı bir arteriyada meydana gələ bilər.

Bədənin müxtəlif toxumalarında qan və oksigen çatışmazlığı ilə nəticələnə bilər. Lövhə parçaları da qan laxtalanmasına səbəb ola bilər. Ateroskleroz müalicə olunmasa, infarkt, insult və ya ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Ateroskleroz yaşlanma ilə əlaqəli kifayət qədər yayılmış bir problemdir. Bu vəziyyətin qarşısı alına bilər və bir çox uğurlu müalicə variantı mövcuddur.

Ateroskleroz arterioskleroz növüdür, əks halda damarların sərtləşməsi kimi tanınır. Şərtlər ateroskleroz və arterioskleroz bəzən bir-birinin əvəzinə istifadə olunur.

Ateroskleroza səbəb olan nədir?

Lövhə yığılması və sonradan damarların sərtləşməsi damarlarda qan axışını məhdudlaşdırır, orqan və toxumaların işləməsi üçün lazım olan oksigenli qanı almasına mane olur.

Aşağıdakı damarların sərtləşməsinin ümumi səbəbləri:

Yüksək xolesterol

Xolesterol bədənin tərkibində və yediyiniz bəzi qidalarda təbii olaraq tapılan mumlu, sarı bir maddədir.

Qanınızdakı xolesterol miqdarı çoxdursa, damarlarınızı bağlaya bilər. Ürəyinizdə və digər orqanlarda qan dövranını məhdudlaşdıran və ya maneə törədən sərt bir lövhə halına gəlir.

Pəhriz

Sağlam bir pəhriz yemək vacibdir. Amerika Ürək Dərnəyi (AHA) ümumi sağlam bir pəhriz qaydasına riayət etməyinizi tövsiyə edir vurğulayır:

• geniş çeşidli meyvə və tərəvəz
• tam taxıl
• az yağlı süd məhsulları
• quş və balıq, dərisiz
• qoz-fındıq və baklagiller
• zeytun və ya günəbaxan yağı kimi tropik olmayan bitki yağları

Bəzi digər pəhriz tövsiyələri:

• Şəkər şəkərli içkilər, konfet və desertlər kimi şəkər əlavə edilmiş qidalardan və içkilərdən çəkinin. AHA əksər qadınlar üçün gündə 6 çay qaşığı və ya 100 kalori şəkərdən çox, kişilər üçün gündə 9 çay qaşığı və ya 150 kaloridən çox olmamağı tövsiyə edir.
• Duzu çox olan qidalardan çəkinin. Gündə 2300 milliqramdan (mq) çox olmayan natrium olmağı hədəfləyin. İdeal olaraq, gündə 1500 mq-dən çox istehlak etməzdiniz.
• Trans yağlar kimi zərərli yağları olan qidalardan çəkinin. Onları sizin üçün daha yaxşı olan doymamış yağlarla əvəz edin. Qandakı xolesterolunuzu azaltmanız lazımdırsa, doymuş yağları ümumi kalorinin yüzdə 5-dən 6-ya endirin. Gündə 2000 kalori yeyən biri üçün bu, təxminən 13 qram doymuş yağdır.

Yaşlanma

Yaşlandıqca ürək və qan damarlarınız qan vurmaq və qəbul etmək üçün daha çox çalışır. Damarlarınız zəifləyə bilər və daha az elastik ola bilər, beləliklə lövhə yığılmasına daha həssas olur.

Ateroskleroz riski kimdədir?

Bir çox amil sizi ateroskleroz riski altına alır. Bəzi risk faktorları dəyişdirilə bilər, bəziləri isə dəyişdirə bilməz.

Ailə Tarixi

Ateroskleroz ailənizdə baş verirsə, damarların sərtləşmə riski ola bilər. Bu vəziyyət, eləcə də ürəklə əlaqəli digər problemlər miras qala bilər.

Məşq olmaması

Mütəmadi idmanla məşğul olmaq ürəyiniz üçün faydalıdır. Ürək əzələnizi güclü tutur və bədəninizdə oksigen və qan axını təşviq edir.

Oturaq bir həyat tərzi yaşamaq ürək xəstəlikləri də daxil olmaqla bir çox tibbi vəziyyət üçün riskinizi artırır.

Yüksək qan təzyiqi

Yüksək qan təzyiqi bəzi yerlərdə zəiflədərək damarlarınızı zədələyə bilər. Xolesterol və qanınızdakı digər maddələr zaman keçdikcə damarlarınızın elastikliyini azalda bilər.

Siqaret çəkmək

Tütün məhsulları siqaret çəkmək qan damarlarınıza və ürəyinizə zərər verə bilər.

Diabet

Diabetli insanlar koroner arter xəstəliyi (CAD) ilə müqayisədə daha yüksəkdir.

Ateroskleroz əlamətləri hansılardır?

Aterosklerozun əksər simptomları bir tıxanma meydana çıxana qədər görünmür. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• sinə ağrısı və ya angina
• ayağınızda, qolunuzda və arteriyanı bağlayan başqa bir yerdə ağrı
• nəfəs darlığı
• yorğunluq
• tıxanma beyninizdəki dövranı təsir edərsə ortaya çıxan qarışıqlıq
• qan dövranının olmamasından bacaklarınızdakı əzələ zəifliyi

İnfarkt və inmənin əlamətlərini bilmək də vacibdir. Bunların hər ikisinə ateroskleroz səbəb ola bilər və təcili tibbi yardım tələb olunur.

İnfarkt əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• sinə ağrısı və ya narahatlıq
• çiyinlərdə, beldə, boyunda, qollarda və çənədə ağrı
• qarın ağrısı
• nəfəs darlığı
• tərləmə
• başgicəllənmə
• bulantı və ya qusma
• yaxınlaşan əzab hissi

İnmənin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• üz və ya əzalardakı zəiflik və ya uyuşma
• danışmaqda çətinlik çəkirəm
• nitqi anlamaqda problem
• görmə problemləri
• balans itkisi
• qəfil, şiddətli baş ağrısı

Ürək böhranı və insult həm tibbi təcili vəziyyətdir.911-ə və ya yerli təcili yardım xidmətlərinə zəng edin və infarkt və ya insult əlamətləri ilə qarşılaşdığınız təqdirdə xəstəxananın təcili yardım otağına müraciət edin.

Ateroskleroz necə diaqnoz qoyulur?

Ateroskleroz əlamətləri varsa həkiminiz fiziki müayinə aparacaq. Aşağıdakıları yoxlayacaqlar:

• zəifləmiş nəbz
• arteriya divarının zəifliyi səbəbindən anevrizma, anormal şişmə və ya arteriyanın genişlənməsi
• məhdud bir qan axınının olduğunu göstərən yavaş yara iyileşmesi

Kardioloq bir anormal səsiniz olub olmadığını görmək üçün ürəyinizi dinləyə bilər. Bir arteriyanın bağlandığını göstərən bir səs-küyə qulaq asacaqlar. Ateroskleroz ola biləcəyini düşünsələr həkiminiz daha çox test təyin edəcəkdir.

Testlərə aşağıdakılar daxildir:

• xolesterol səviyyənizi yoxlamaq üçün bir qan testi
• bir tıxanma olub olmadığını göstərən arteriya şəklini yaratmaq üçün səs dalğaları istifadə edən bir Doppler ultrasəs
• hər ətrafdakı qan təzyiqini müqayisə edərək qollarınızda və ya ayaqlarınızda tıxanma axtaran ayaq biləyi-indeks indeksi (ABI)
• bədəninizdəki böyük arteriyaların şəkillərini yaratmaq üçün maqnit rezonans angioqrafiyası (MRA) və ya kompüter tomoqrafiyası anjiyografisi (CTA)
• ürək arteriyasına radioaktiv boya vurulduqdan sonra alınan bir sinə rentgen növü olan bir ürək anjiyogramı
• azalmış qan axını sahələrini axtarmaq üçün ürəyinizdəki elektrik aktivliyini ölçən bir elektrokardiogram (EKQ və ya EKG)
• qaçış zolağında və ya stasionar velosipeddə idman edərkən nəbzinizi və qan təzyiqinizi izləyən bir stres testi və ya məşq tolerantlığı testi

Ateroskleroz necə müalicə olunur?

Müalicə istehlak etdiyiniz yağ və xolesterol miqdarını azaltmaq üçün mövcud həyat tərzinizi dəyişdirməyi əhatə edir. Ürək və qan damarlarınızın sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün daha çox idman etməyiniz lazım ola bilər.

Aterosklerozunuz ağır olmadıqca həkiminiz ilk müalicə üsulu olaraq həyat tərzini dəyişdirməyi tövsiyə edə bilər. Dərman və ya əməliyyat kimi əlavə tibbi müalicələrə də ehtiyac ola bilər.

Dərmanlar

Dərmanlar aterosklerozun pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Aterosklerozun müalicəsi üçün dərmanlar bunlardır:

• statinlər və fibratlar daxil olmaqla xolesterol azaldıcı dərmanlar
• damarlarınızın daralmasının qarşısını almağa kömək edə biləcək angiotensin çevirici ferment (ACE) inhibitorları
• qan təzyiqinizi azaltmaq üçün beta-blokerlər və ya kalsium kanal blokerləri
• təzyiqi azaltmağa kömək edən diuretiklər və ya su həbləri
• qanın laxtalanmasını və damarlarınızı tıkanmasını qarşısını almaq üçün antikoagulyantlar və aspirin kimi antitrombosit dərmanlar

Aspirin, əvvəllər aterosklerotik ürək-damar xəstəliyi (məsələn, infarkt və insult) olan insanlar üçün təsirlidir. Bir aspirin rejimi başqa bir sağlamlıq hadisəsi keçirmə riskinizi azalda bilər.

Əvvəllər aterosklerotik ürək-damar xəstəliyi tarixi yoxdursa, yalnız qanaxma riskiniz az olduqda və aterosklerotik ürək-damar xəstəliyi riskiniz yüksək olduqda aspirini profilaktik dərman kimi istifadə etməlisiniz.

Cərrahiyyə

Semptomlar xüsusilə şiddətlidirsə və ya əzələ və ya dəri toxuması təhlükə altındadırsa, əməliyyat lazım ola bilər.

Aterosklerozun müalicəsi üçün mümkün əməliyyatlar aşağıdakılardır:

• Bədəninizdəki başqa bir yerdən bir damar və ya tıxanmış və ya daralmış arteriya ətrafındakı qanın yönəldilməsi üçün sintetik bir borudan istifadə edən bypass əməliyyatı
• trombolitik terapiya, təsirlənmiş arteriyanıza bir dərman vuraraq qan laxtasını həll etməkdir
• damarınızı genişləndirmək üçün bir kateter və bir balon istifadə etməyi, bəzən arteriyanı açıq buraxmaq üçün bir stent qoymağı ehtiva edən angioplastika
• arteriyanızdan yağlı çöküntülərin cərrahi yolla çıxarılmasını nəzərdə tutan endarterektomiya
• bir ucunda iti bıçaqlı bir kateter istifadə edərək damarlarınızdan lövhənin götürülməsini əhatə edən aterektomiya

Uzunmüddətli perspektivdə nə gözləmək lazımdır?

Müalicə ilə səhhətinizdə yaxşılaşma görə bilərsiniz, ancaq bu zaman ala bilər. Müalicənizin müvəffəqiyyəti aşağıdakılardan asılı olacaq:

• vəziyyətinizin şiddəti
• nə qədər tez müalicə olundu
• digər orqanların təsirlənib-təsir etməməsi

Damarların sərtləşməsini bərpa etmək olmur. Bununla birlikdə, əsas səbəbi müalicə etmək və sağlam həyat tərzi və pəhriz dəyişiklikləri etmək prosesi ləngitməyə və ya pisləşməsinin qarşısını ala bilər.

Müvafiq həyat tərzini dəyişdirmək üçün həkiminizlə yaxından çalışmalısınız. Vəziyyətinizi idarə etmək və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün uyğun dərman qəbul etməlisiniz.

Aterosklerozla hansı fəsadlar əlaqələndirilir?

Ateroskleroz səbəb ola bilər:

• ürək çatışmazlığı
• infarkt
• anormal ürək ritmi
• vuruş
• ölüm

Həm də aşağıdakı xəstəliklərlə əlaqələndirilir:

Koroner arter xəstəliyi (CAD)

Koronar arteriyalar ürəyinizin əzələ toxumasını oksigen və qanla təmin edən qan damarlarıdır. Koroner arter xəstəliyi (CAD), koronar arteriyalar sərtləşdikdə meydana gəlir.

Karotis arteriya xəstəliyi

Karotid arteriyalar boynunuzda olur və beyninizi qanla təmin edir.

Duvarlarında lövhə yaranarsa, bu arteriyalar güzəştə gedə bilər. Qan dövranının olmaması qan və oksigenin beyninizin toxumasına və hüceyrələrinə nə qədər çatdığını azalda bilər. Karotis arteriya xəstəliyi haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Periferik arteriya xəstəliyi

Bacaklarınız, qollarınız və alt bədəniniz toxumalarınızı qan və oksigenlə təmin etmək üçün damarlarınıza bağlıdır. Sərtləşmiş arteriyalar bədənin bu bölgələrində qan dövranı problemlərinə səbəb ola bilər.

Böyrək xəstəliyi

Böyrək arteriyaları böyrəklərinizi qanla təmin edir. Böyrəklər tullantı məhsulları və qandan əlavə suyu süzür.

Bu damarların aterosklerozu böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Hansı həyat tərzi dəyişiklikləri aterosklerozun müalicəsinə və qarşısını almağa kömək edir?

Həyat tərzi dəyişiklikləri, xüsusən tip 2 diabetli insanlar üçün aterosklerozun qarşısını almağa və müalicə etməyə kömək edə bilər.

Faydalı həyat tərzi dəyişikliklərinə aşağıdakılar daxildir:

• doymuş yağ və xolesterol az olan sağlam bir pəhriz yemək
• yağlı qidalardan çəkinmək
• həftədə iki dəfə pəhrizinizə balıq əlavə edin
• hər həftə ən azı 75 dəqiqə güclü idman və ya 150 dəqiqə orta məşq etmək
• siqaret çəkirsinizsə siqareti buraxın
• kilolu və ya obezsinizsə kilo vermək
• stresi idarə etmək
• hipertoniya, yüksək xolesterol və diabet kimi aterosklerozla əlaqəli xəstəliklərin müalicəsi