Revmatoloqdan soruşun: Psoriatik artrit üçün müalicə məsləhətləri

MəZmun

• 1. Derzlərimin zədələnməsinin qarşısını necə ala bilərəm?
• 2. Müalicəm işini dayandırdı. Mənim seçimlərim nələrdir?
• 3. Alovların qarşısını almaq üçün edə biləcəyim bir şey varmı?
• 4. Psoriatik artritimi izləmək üçün revmatoloq hansı testlərdən istifadə edəcək?
• 5. Hansı topikal müalicə variantları var?
• 6. Enjekte edilə bilən müalicə üsulları hansılardır?
• 7. Müalicəmin nəticələrini görməyimə qədər nə qədər?
• 8. Simptomlarım gündəlik həyatımda ciddi təsir göstərir. Mən nə edə bilərəm?

1. Derzlərimin zədələnməsinin qarşısını necə ala bilərəm?

Zərərin qarşısını almağın ən yaxşı yolu oynaqlarınızdakı iltihabı idarə etməkdir. İltihabi proses oynaqlarda, tendonlar və bağlar ətrafında və sümüyə daxil olduqda baş verir.

İltihab əleyhinə bir pəhriz izləmək, stressi azaltmaq, keyfiyyətli yuxu əldə etmək, məşq etmək və dərmanlarınızı lazımi qaydada qəbul etməklə iltihabı azalda bilərsiniz.

Ayrıca, oynaqlarınız iltihablıdırsa, iltihabın sönməsinə qədər bu oynaqların istifadəsini minimuma endirin. Zərif məşqlər və oynaqlarınızı tam hərəkət zonaları ilə hərəkət etdirmək funksiyalarını qoruyacaqdır. Bir peşə və ya fiziki terapevtdən kömək istəyə bilərsiniz.

2. Müalicəm işini dayandırdı. Mənim seçimlərim nələrdir?

Əgər bu baş verərsə, dərmanlarınızı, onların nə qədər yaxşı işlədiyini və xəstəlik şəklinizi və şiddətinizi nəzərdən keçirmək üçün həkiminizlə görüş təyin edin.

Ayrıca yeni müalicə variantlarını, hansı dərman növlərinin mövcud olduğunu və yan təsirlərinin nə olduğunu müzakirə edin. Hansı müalicənin ən yaxşısını təyin etmək üçün siz və həkiminiz də sığorta təminatı və cibdənkənar xərclərdə amil ola bilərsiniz. Əlavə seçimlərin mövcudluğunu görmək üçün diyetinizi, stresləri, son infeksiyaları və fiziki fəaliyyətinizi nəzərdən keçirmək də vacibdir.

Psoriatik artrit (PsA) üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş bir neçə dərman var. Xüsusi immunitet yollarını maneə törətmə yollarına görə qruplara düşürlər.

Ağızdan alınan dərmanlar ya xəstəliyi dəyişdirən antirheumatik dərmanlara (DMARD), janus kinaz inhibitorlarına və ya fosfodiesteraza-4 inhibitorlarına düşür. Adətən əvvəlcə istifadə olunan bioloqlara TNF-blokerlər deyilir və seçim etmək üçün beş var. Digər immun yolları maneə törədən əlavə seçimlər arasında interleukin-17 (IL-17) inhibitorları, IL-12 və IL-23 inhibitorları və T hüceyrələri var.

3. Alovların qarşısını almaq üçün edə biləcəyim bir şey varmı?

Alovlarınızı və onlara səbəb olanları qısa bir qeyd edin və naxışlar axtarın. Bəzi qidalar, artan stres və ya infeksiyalar alovlara səbəb ola bilər. Digər vaxtlarda, onlar yalnız öz-özünə olur.

Bir alov meydana gəldikdə, istirahət etmək və özünüzə əlavə qayğı göstərmək vacibdir. Alovlarınızı erkən müalicə etmək simptomlarınızı və zərər riskini minimuma endirə bilər.

Dərmanlarınızı artırmaq və ya dəyişdirmək barədə həkiminizlə danışmaq lazım ola bilər. Bəzən həkiminiz iltihablanmış oynağa yerli steroid inyeksiya etməyi tövsiyə edə bilər.

4. Psoriatik artritimi izləmək üçün revmatoloq hansı testlərdən istifadə edəcək?

Doktorunuz, ehtimal ki, eritrositlərin çökmə dərəcəsi testi və C-reaktiv protein testi kimi qan testləri ilə PsA-nızı izləyəcəkdir.

Diabet və ya qaraciyər xəstəliyi kimi başqa bir tibbi vəziyyətiniz varsa, qlükoza və qaraciyər funksiyası testi ediləcəkdir. Müəyyən dərmanlar alsanız, həkiminiz bu dərmanlara xas olan testlər keçirə bilər. Ümumi testlər tam qan sayını (CBC) və böyrək funksiyası testini (serum kreatinin) ehtiva edir.

Doktorunuz, eklemde, barmaqda və ya ayaqda iltihabın olub olmadığını qiymətləndirmək üçün bir ultrasəs tövsiyə edə bilər. Ultrasəsin bir üstünlüyü ondan ibarətdir ki, rentgen kimi radiasiyadan istifadə etmir və çox vaxt həkim otağınızda edilə bilər.

5. Hansı topikal müalicə variantları var?

Topikal nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) bəzən tək oynaq üçün faydalı ola bilər. Aspirinə bənzər dərmanı ehtiva edən mövzular resept olmadan mövcuddur. Reçetenin topikallarında NSAID diklofenak var.

Psoriasis PsA ilə də mövcuddursa, bir sıra aktual müalicələr mövcuddur.

6. Enjekte edilə bilən müalicə üsulları hansılardır?

Tək və ya bir neçə oynaq və tendon aktivdirsə, yerli steroid inyeksiya çox kömək edə bilər.

Həkiminiz PsA-nı bir bioloji ilə müalicə etməyinizi tövsiyə edə bilər. Əgər belədirsə, bioloqların hamısı öz-özünə inyeksiya yolu ilə verilir. Daha az hallarda, bioloji həkiminizin ofisində və ya infuziya mərkəzində venadaxili olaraq veriləcəkdir.

7. Müalicəmin nəticələrini görməyimə qədər nə qədər?

Yeni bir müalicənin tam təsirini görməyinizə qədər üç ay çəkə bilər. Təcrübəmdə, yaxşılaşma ümumiyyətlə bir neçə həftə ərzində və tez-tez bir bioloji dərmanın bir injeksiyasından sonra baş verir.

Yeni bir müalicəyə başladıqda erkən mərhələlərdə həkiminizə nəticələr görməzdən əvvəl bir dərman dozasını artırmaq və ya ikinci bir dərman əlavə etmək lazım gələ bilər.

8. Simptomlarım gündəlik həyatımda ciddi təsir göstərir. Mən nə edə bilərəm?

Müalicənizin optimallaşdırıldığından əmin olun. Ayrıca fiziki və ya peşə terapevti ilə məsləhətləşin.

İş terapevtləri iş fəaliyyətinizi, gündəlik həyat fəaliyyətlərinizi və hobbinizi qiymətləndirməyə kömək edə bilər. Ayrıca simptomlarınızı və fəaliyyətinizi yaxşılaşdırmaq üçün tövsiyələr verə bilərlər. Bəzən, işdən ya tətilə, ya da əlillik məzuniyyətinə getməyinizi tövsiyə edə bilərlər.

Doktor Carteron bir immunoloq və revmatoloqdur. The Johns Hopkins Universiteti Tibb Məktəbini bitirdi. San-Fransisko, Kaliforniya Universitetində Tibb Klinik müəllimi, romatoloji kurslarda təlim keçərək təlim verir. Ayrıca fərdi xəstələrə, biofarma və qeyri-kommersiya təşkilatlarına məsləhət xidmətləri göstərir. HealthWell Fondunun və Qadınların Sağlamlığı Proqramının təsisçisidir. Onun işi Sjogren sindromu, otoimmün xəstəlikdir və Sjogren Sindromu Vəqfi üçün Romatoloji Klinik Tətbiq Təlimatları Şurasının sədridir. Napa Vadisində ailəsi ilə birlikdə və şəfaətçi olaraq vaxt keçirir.