Migrenin Antidepresanlarla Müalicəsi

MəZmun

• Fərqli növlər hansılardır?
• Selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI)
• Serotonin-norepinefrin geri yükləmə inhibitorları (SNRI)
• Trisiklik antidepresanlar
• Monoamin oksidaz inhibitorları (MAOI)
• Antidepresanlar migrenin qarşısını necə alır?
• Antidepresanların yan təsirləri hansılardır?
• Antidepresanlar təhlükəsizdirmi?
• Serotonin sindromu
• Alt xətt

Antidepresanlar nədir?

Antidepresanlar depresiya əlamətlərini müalicə etməyə kömək edən dərmanlardır. Onların əksəriyyəti nörotransmitter adlanan kimyəvi növü dəyişdirir. Bunlar beyninizdəki hüceyrələr arasında mesajlar daşıyır.

Adlarına baxmayaraq, antidepressantlar depressiyadan başqa müxtəlif xəstəlikləri müalicə edə bilər, bunlar:

• narahatlıq və çaxnaşma xəstəlikləri
• yemək pozğunluqları
• yuxusuzluq
• xroniki ağrı
• isti flaşlar

Antidepresanlar eyni zamanda migrenin təsirli bir şəkildə qarşısını ala bilər. Daha çox məlumat üçün oxuyun.

Fərqli növlər hansılardır?

Dörd əsas antidepresan növü vardır:

Selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI)

SSRIlər beyninizdəki nörotransmitter serotoninin miqdarını artırır. Həkimlər tez-tez bunları ən az yan təsirlərə səbəb olduqları üçün təyin edirlər.

Serotonin-norepinefrin geri yükləmə inhibitorları (SNRI)

SNRI beyninizdə serotonin və norepinefrin miqdarını artırır.

Trisiklik antidepresanlar

Siklik antidepresanlar olaraq da bilinən bu dərmanlar serotonin və norepinefrin miqdarını artırır.

Monoamin oksidaz inhibitorları (MAOI)

Serotonin, norepinefrin və dopamin hamısı monoamindir. Bədəniniz təbii olaraq onları məhv edən monoamin oksidaz adlı bir ferment yaradır. MAOİ bu fermentin beyninizdəki monoaminlərə təsir etməsini əngəlləyərək işləyir.

MAOI'lar daha nadir hallarda təyin olunur, çünki daha ciddi yan təsirlərə səbəb olurlar.

Antidepresanlar migrenin qarşısını necə alır?

Mütəxəssislər migrenə səbəb olan şeylərdən əmin deyil. Mayo Klinikasına görə nörotransmitterlərdəki bir tarazlığın rolu ola bilər. Bir migren zamanı serotonin səviyyəsi də azalır. Bu, antidepresanların profilaktikada kömək etdiyini izah edə bilər.

Trisiklik antidepresanlar migrenin qarşısının alınması üçün ən çox verilən dərmanlardan biridir. Bununla birlikdə, mövcud tədqiqatlar SSRI və SNRI-lərin oxşar işlədiyini aşkar etdi. SSRI və SNRI trisiklik antidepresanlara nisbətən daha az yan təsir göstərməyə meylli olduğu üçün bu tapıntı əhəmiyyətlidir.

Bu icmalda qeyd olunan işlər ümidverici olsa da, müəlliflər antidepresanların migrenə necə təsir etdiyini tam olaraq anlamaq üçün daha geniş miqyaslı, nəzarətli işlərə ehtiyac olduğunu qeyd etdilər.

Digər müalicələrə cavab verməyən müntəzəm migren alırsınızsa, antidepresanları sınamaq barədə həkiminizə müraciət edin. Antidepresanların migrenlərin qarşısını almaq üçün istifadə edildiyini unutmayın, aktiv olanları müalicə etmirsiniz.

Antidepresanların yan təsirləri hansılardır?

Antidepresanlar bir sıra yan təsirlərə səbəb ola bilər. SSRI ümumiyyətlə ən az yan təsirlərə səbəb olur, buna görə həkiminiz əvvəlcə bu növü sınamağı təklif edə bilər.

Müxtəlif növ antidepresanlar arasında ümumi yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

• quru ağız
• ürək bulanması
• əsəbi
• narahatlıq
• yuxusuzluq
• erektil disfunksiya və ya gecikmiş boşalma kimi cinsi problemlər

Amitriptilin daxil olmaqla trisiklik antidepresanlar əlavə yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• bulanık görmə
• qəbizlik
• dayandıqda qan təzyiqi düşür
• sidik tutma
• yuxululuq

Yan təsirlər eyni tip antidepresan daxilində də dərmanlar arasında dəyişir. Ən az yan təsiri ilə ən çox fayda verən bir antidepresan seçmək üçün həkiminizlə çalışın. İşə yarayan birini tapmazdan əvvəl bir neçəsini sınamalı ola bilərsiniz.

Antidepresanlar təhlükəsizdirmi?

Antidepresanlar ümumiyyətlə təhlükəsizdir. Bununla birlikdə, migreni müalicə etmək üçün antidepresanlar qəbul etmək etiketdən kənar istifadə sayılır. Bu, antidepresan istehsalçılarının migrenin müalicəsinə gəldikdə təhlükəsizlik və effektivliyi təmin etmək üçün eyni ciddi sınaqları aparmaması deməkdir. Əksər həkimlər, digər müalicələr uğursuz olmadığı təqdirdə etiket xaricində istifadə üçün dərman yazmırlar.

Doktorunuz migren üçün antidepresanların istifadəsinin faydalarını və risklərini ölçməyə kömək edə bilər.

Antidepresanlar digər dərmanlarla da qarşılıqlı əlaqədə ola bilər, bu səbəbdən həkiminizə reseptsiz satılan bütün reseptlər və reseptli dərmanlar barədə məlumat verin. Buraya vitaminlər və əlavələr daxildir.

Əgər varsa, həkiminizə də bildirməlisiniz:

• yüksək xolesterol
• ürək xəstəliyi tarixi
• infarkt və ya vuruş riski artmışdır
• qlaukoma
• genişlənmiş prostat

Serotonin sindromu

Serotonin sindromu, serotonin səviyyələriniz çox yüksək olduqda baş verən nadir, lakin ciddi bir vəziyyətdir. Serotonin səviyyənizi artıran digər dərmanlarla, əlavələrlə və ya qanunsuz dərmanlarla antidepresanlar, xüsusən MAOİ qəbul etdikdə baş verir.

Migren üçün aşağıdakı dərmanlardan birini qəbul edirsinizsə antidepresan qəbul etməyin.

• almotriptan (Axert)
• naratriptan (Amerge)
• sumatriptan (Imitrex)

Antidepresanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilən və serotonin sindromuna səbəb olan digər şeylər bunlardır:

• soyuqdəymə və öskürək dərmanlarının ümumi tərkib hissəsi olan dekstrometorfan
• jenşen və St John's wort daxil olmaqla bitki əlavələri
• digər antidepresanlar
• ekstazi, kokain və amfetamin daxil olmaqla yasaq dərmanlar

Antidepresan qəbul edərkən bu yan təsirlərdən hər hansı birinin qarşılaşması halında təcili tibbi müalicəyə müraciət edin:

• qarışıqlıq
• əzələ spazmları və titrəmələr
• əzələ sərtliyi
• titrəyir
• sürətli ürək dərəcəsi
• həddindən artıq aktiv reflekslər
• genişlənmiş şagirdlər
• nöbet
• cavabsızlıq

Alt xətt

Migren müalicəsi antidepresanların etiketdən kənar istifadə edilən ən populyardır. Daha geniş miqyaslı və yüksək keyfiyyətli tədqiqatlara ehtiyac olmasına baxmayaraq, mövcud tədqiqatlar, kimsə digər müalicələrə yaxşı cavab verməzsə antidepresanların qarşısının alınması üçün təsirli ola biləcəyini göstərir. Mütəmadi olaraq digər müalicələrə cavab verməyən migren alırsınızsa, antidepresanların sınanması barədə həkiminizlə danışın.