Kəskin nefrit

MəZmun

• Kəskin nefritin müxtəlif növləri hansılardır
• İnterstisial nefrit
• Piyelonefrit
• Qlomerulonefrit
• Kəskin nefritə səbəb olan nədir?
• İnterstisial nefrit
• Piyelonefrit
• Qlomerulonefrit
• Kəskin nefrit riski kimdədir?
• Kəskin nefritin əlamətləri hansılardır?
• Kəskin nefrit necə diaqnoz qoyulur?
• Kəskin nefrit necə müalicə olunur?
• Dərmanlar
• Əlavələr
• Diyaliz
• Evdə qulluq
• Daha az sodyum yeyin
  
• Uzunmüddətli perspektiv necədir?
• Məqalə mənbələri

Baxış

Böyrəkləriniz bədəninizin filtrləridir. Fasulye şəklində olan bu iki orqan inkişaf etmiş bir tullantı təmizləmə sistemidir. Milli Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutuna (NIDDK) görə, gündə 120 ilə 150 ​​kvartal qan emal edir və 2 litrə qədər tullantı məhsulları və artıq suyu çıxarırlar.

Kəskin nefrit böyrəkləriniz birdən iltihablandıqda meydana gəlir. Kəskin nefritin bir neçə səbəbi var və müalicə edilmədiyi təqdirdə böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Bu vəziyyət əvvəllər Bright xəstəliyi olaraq bilinirdi.

Kəskin nefritin müxtəlif növləri hansılardır

Kəskin nefritin bir neçə növü var:

İnterstisial nefrit

İnterstisial nefritdə böyrək boruları arasındakı boşluqlar iltihablanır. Bu iltihab böyrəklərin şişməsinə səbəb olur.

Piyelonefrit

Piyelonefrit, ümumiyyətlə bakterial infeksiyaya görə böyrəyin iltihabıdır. Əksər hallarda infeksiya sidik kisəsində başlayır və sonra sidik ifrazatını böyrəklərə köçürür. Ureterlər sidiyi hər böyrəkdən sidik kisəsinə aparan iki borudur.

Qlomerulonefrit

Bu tip kəskin nefrit glomerullarda iltihab yaradır. Hər böyrəyin içərisində milyonlarla kapilyar var. Glomeruli, qan nəql edən və süzgəc vahidi kimi davranan kiçik kapilyar qruplardır. Zədələnmiş və iltihablı glomeruli qanı lazımi səviyyədə süzməyəcəkdir. Qlomerulonefrit haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Kəskin nefritə səbəb olan nədir?

Kəskin nefritin hər növünün öz səbəbləri var.

İnterstisial nefrit

Bu tip tez-tez bir dərmana və ya antibiotikə allergik reaksiya nəticəsində ortaya çıxır. Allergik reaksiya bədənin xarici bir maddəyə dərhal reaksiyasıdır. Doktorunuz sizə kömək etmək üçün dərmanı təyin etmiş ola bilər, ancaq bədən onu zərərli bir maddə kimi qəbul edir. Bu, bədənin hücumunu özü edir və iltihabla nəticələnir.

Qanınızdakı aşağı kalium, interstisial nefritin başqa bir səbəbidir. Kalium bədəndə ürək döyüntüsü və maddələr mübadiləsi daxil olmaqla bir çox funksiyanı tənzimləməyə kömək edir.

Uzun müddət dərman qəbul etmək böyrək toxumalarına zərər verə bilər və interstisial nefritə səbəb ola bilər.

Piyelonefrit

Piyelonefrit hadisələrinin əksəriyyəti nəticələnirE.coli bakterial infeksiyalar. Bu tip bakteriya əsasən yoğun bağırsaqda olur və nəcisinizdən xaric olur. Bakteriyalar sidik kanalından sidik kisəsinə və böyrəklərə qədər uzana bilər və nəticədə piyelonefrit yaranır.

Bakterial infeksiya piyelonefritin aparıcı səbəbi olsa da, digər mümkün səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• sistoskop, sidik kisəsinin içərisinə baxan bir vasitə istifadə edən sidik müayinələri
• sidik kisəsi, böyrək və ya sidik axarlarının əməliyyatı
• böyrək daşlarının əmələ gəlməsi, minerallardan və digər tullantı maddələrdən ibarət qaya kimi formasiyalar

Qlomerulonefrit

Bu tip böyrək infeksiyasının əsas səbəbi bilinmir. Bununla birlikdə, bəzi şərtlər infeksiyanı təşviq edə bilər:

• immunitet sistemindəki problemlər
• xərçəng tarixi
• qırılan və böyrəklərinizə qanla keçən bir abses

Kəskin nefrit riski kimdədir?

Bəzi insanların kəskin nefrit riski daha yüksəkdir. Kəskin nefrit üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• ailənin böyrək xəstəliyi və infeksiyası
• lupus kimi bir immunitet sistemi xəstəliyinə sahib olmaq
• çox antibiotik və ya ağrı dərmanı qəbul etmək
• sidik yollarının son əməliyyatı

Kəskin nefritin əlamətləri hansılardır?

Semptomlarınız, kəskin nefrit növündən asılı olaraq dəyişəcəkdir. Hər üç növ kəskin nefritin ən ümumi simptomları bunlardır:

• pelvisdə ağrı
• idrar edərkən ağrı və ya yanma hissi
• tez-tez sidiyə ehtiyac var
• buludlu sidik
• sidikdə qan və ya irin
• böyrək nahiyəsində və ya qarında ağrı
• bədənin şişməsi, ümumiyyətlə üzdə, bacaklarda və ayaqlarda
• qusma
• hərarət
• yüksək qan təzyiqi

Kəskin nefrit necə diaqnoz qoyulur?

Bir həkim fiziki müayinə aparacaq və kəskin nefrit riskinin artdığını müəyyənləşdirmək üçün anamnez götürəcəkdir.

Laboratoriya testləri infeksiyanın mövcudluğunu da təsdiqləyə və ya istisna edə bilər. Bu testlər qan, bakteriya və ağ qan hüceyrələrinin (WBC) mövcudluğunu test edən bir sidik analizini əhatə edir. Bunların əhəmiyyətli dərəcədə olması bir infeksiya göstərə bilər.

Bir həkim qan testləri də təyin edə bilər. İki vacib göstərici qan sidik cövhəri azotu (BUN) və kreatinindir. Bunlar qanda dolaşan tullantı məhsullardır və böyrəklər bunların süzülməsindən məsuldur. Bu rəqəmlərdə bir artım varsa, bu böyrəklərin də işləmədiyini göstərə bilər.

Bir tomoqrafiya və ya böyrək ultrasəs kimi bir görüntüləmə, böyrəklərdə və ya sidik yollarında bir tıxanma və ya iltihab göstərə bilər.

Böyrək biopsiyası kəskin nefritin diaqnozunun ən yaxşı yollarından biridir. Bu, böyrəkdən həqiqi bir toxuma nümunəsinin sınağını əhatə etdiyindən, bu test hər kəsdə aparılmır. Bu test, bir şəxs müalicələrə yaxşı cavab vermirsə və ya bir həkim bu vəziyyəti qəti şəkildə təyin etməlidirsə aparılır.

Kəskin nefrit necə müalicə olunur?

Qlomerulonefrit və interstisial nefrit müalicəsi problemlərə səbəb olan əsas şərtlərin müalicəsini tələb edə bilər. Məsələn, qəbul etdiyiniz bir dərman böyrək probleminə səbəb olarsa, həkiminiz alternativ bir dərman təyin edə bilər.

Dərmanlar

Böyrək infeksiyasını müalicə etmək üçün həkim tipik olaraq antibiotik təyin edəcəkdir. Əgər infeksiyanız çox ciddidirsə, xəstəxanada stasionar şəraitdə venadaxili (IV) antibiotik tələb edə bilərsiniz. IV antibiotiklər həb şəklində antibiotiklərdən daha sürətli işləməyə meyllidir. Pielonefrit kimi infeksiyalar şiddətli ağrıya səbəb ola bilər. Həkiminiz sağaldıqca ağrıları aradan qaldırmaq üçün dərman təyin edə bilər.

Böyrəkləriniz çox iltihablanırsa, həkiminiz kortikosteroid təyin edə bilər.

Əlavələr

Böyrəkləriniz də işləmədikdə, bədəninizdəki elektrolit balansını təsir edə bilər. Kalium, sodyum və maqnezium kimi elektrolitlər bədəndə kimyəvi reaksiyaların yaranmasına cavabdehdir. Elektrolit səviyyəniz çoxdursa, həkiminiz böyrəklərinizi əlavə elektrolitləri buraxmağa təşviq etmək üçün IV mayelər təyin edə bilər. Elektrolitləriniz azdırsa, əlavə qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Bunlara kalium və ya fosfor həbləri daxil ola bilər. Bununla birlikdə, həkiminizin təsdiqi və tövsiyəsi olmadan heç bir əlavə qəbul etməməlisiniz.

Diyaliz

Əgər infeksiyanız səbəbindən böyrək funksiyanız əhəmiyyətli dərəcədə pozulursa, diyaliz tələb oluna bilər. Bu, xüsusi bir maşının süni böyrək kimi hərəkət etdiyi bir müddətdir. Diyaliz müvəqqəti bir zərurət ola bilər. Ancaq böyrəklərinizdə çox ziyan görmüşsə, daimi olaraq diyalizə ehtiyacınız ola bilər.

Evdə qulluq

Kəskin nefrit olduqda, bədəninizin yaxşılaşması üçün vaxta və enerjiyə ehtiyacınız var. Çox güman ki, həkiminiz sağalma zamanı yataq istirahətini tövsiyə edəcəkdir. Doktorunuz maye qəbulunu artırmağınızı da tövsiyə edə bilər. Bu, dehidrasiyanın qarşısını almağa və tullantı məhsulları buraxmaq üçün böyrəklərin süzülməsini təmin etməyə kömək edir.

Vəziyyətiniz böyrək funksiyanıza təsir edərsə, həkiminiz müəyyən elektrolitlər, məsələn kalium kimi xüsusi bir pəhriz tövsiyə edə bilər. Bir çox meyvə və tərəvəzdə kalium çoxdur. Doktorunuz sizə hansı qidaların az miqdarda kalium olması barədə göstəriş verə bilər.

Bəzi tərəvəzləri suya batırmaq və bişirmədən əvvəl suyu boşaltmaq da olar. Yuyulma olaraq bilinən bu proses, əlavə kaliumu xaric edə bilər.

Həkiminiz, həmçinin yüksək natriumlu qidaların azaldılmasını tövsiyə edə bilər. Qanınızda çox miqdarda natrium olduqda, böyrəkləriniz su üzərində dayanır. Bu qan təzyiqinizi artıra bilər.

Pəhrizdə sodyumu azaltmaq üçün atacağınız addımlar var.

Daha az sodyum yeyin

• Paketlənmişlər əvəzinə təzə ət və tərəvəzlərdən istifadə edin.Paketlənmiş qidalarda natrium yüksək olur.
• Mümkün olduqda “az sodyum” və ya “natrium yoxdur” etiketli qidaları seçin.
• Çöldə yemək yeyərkən restoran serverinizdən aşbazın yeməklərinizə əlavə etdiyi duzun məhdudlaşdırılmasını istəməsini istəyin.
• Natrium qarışıqlı ədviyyatlar və ya duz əvəzinə ədviyyat və otlar ilə yeməyinizi hazırlayın.

Uzunmüddətli perspektiv necədir?

Kəskin nefritin üç növü də dərhal müalicə ilə yaxşılaşacaqdır. Ancaq vəziyyətiniz müalicə olunmasa böyrək çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Böyrək çatışmazlığı bir və ya hər iki böyrəyin qısa müddətə və ya daimi işləməməsinə səbəb olur. Bu olarsa, daimi olaraq diyalizə ehtiyacınız ola bilər. Bu səbəbdən böyrək problemlərindən şübhələndiyiniz zaman dərhal müalicə axtarmaq vacibdir.

Məqalə mənbələri

• Diyaliz. (2015). https://www.kidney.org/atoz/content/dialysisinfo
• Glomerüler xəstəliklər. (2014). https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/glomerular-diseases
• Haider DG, et al. (2012). Qlomerulonefrit xəstələrində böyrək biopsiyası: Əvvəl nə qədər yaxşıdır? DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2369-13-34
• Haladyj E, et al. (2016). Lupus nefritində böyrək biopsiyasına ehtiyacımız varmı? DOI: https://doi.org/10.5114/reum.2016.60214
• İnterstisial nefrit. (nd). http://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/interstitial-nephritis
• Böyrək infeksiyası (piyelonefrit). (2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-infection-pyelonephritis/all-content
• Pəhrizinizdə duzu azaltmaq üçün ən yaxşı 10 tövsiyə. (nd). https://www.kidney.org/news/ekidney/june10/Salt_june10
• Böyrəkləriniz və necə işlədikləri. (2014). https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work
• Böyrək (böyrək) infeksiyası nədir - Pielonefrit? (nd). http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/kidney-(renal)-infection-pyelonephritis