Diklofenak və Misoprostol

MəZmun

• Ümumiyyətlə hamilə qala biləcək qadınlar diklofenak və misoprostol qəbul etməməlidirlər. Bununla birlikdə, sizin və həkiminizin vəziyyətinizi müalicə etmək üçün diklofenak və misoprostol birləşməsinə ehtiyac olduğuna qərar verə bilərsiniz. Bu halda:
• Diklofenak və misoprostol qəbul etməzdən əvvəl,
• Diklofenak və misoprostol yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
• Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlardan və ya Vacib XƏBƏRDARLIQ hissəsində göstərilənlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın və ya təcili tibbi yardım alın. Doktorunuzla danışana qədər daha diklofenak və misoprostol qəbul etməyin.
• Doza həddinin aşılması simptomlarına aşağıdakılar aid ola bilər.

Qadın xəstələr üçün:

Hamilə olduğunuz təqdirdə diklofenak və misoprostol qəbul etməyin. Diklofenak və misoprostol qəbul edərkən hamilə qalırsınızsa və hamilə ola biləcəyinizi düşünürsünüzsə, dərman qəbul etməyi dayandırın və dərhal həkiminizi axtarın. Diklofenak və misoprostol hamiləlik zamanı alındığı təqdirdə hamiləliyə (hamiləlik itkisi), ciddi qanaxmaya və ya erkən doğuşa (körpə çox erkən doğulur) səbəb ola bilər.

Ümumiyyətlə hamilə qala biləcək qadınlar diklofenak və misoprostol qəbul etməməlidirlər. Bununla birlikdə, sizin və həkiminizin vəziyyətinizi müalicə etmək üçün diklofenak və misoprostol birləşməsinə ehtiyac olduğuna qərar verə bilərsiniz. Bu halda:

• müalicə müddətində və müalicənizdən sonra ən azı 1 ay və ya bir adet dövrü üçün etibarlı bir doğuşa nəzarət metodundan istifadə etməyi qəbul edin;
• diklofenak və misoprostol qəbul etməyə başlamazdan əvvəl 2 həftədən çox olmayan hamiləlik üçün qan testini mənfi aparın;
• dərmanı yalnız növbəti normal aybaşı dövrünün ikinci və ya üçüncü günündə qəbul etməyə başlayın.

Bütün xəstələr üçün:

Diklofenak və misoprostol kombinasiyası kimi steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) qəbul edənlərdə (aspirin xaricində) infarkt və ya insult keçirmə riski bu dərmanları qəbul etməyənlərə nisbətən daha yüksək ola bilər. Bu hadisələr xəbərdarlıq edilmədən baş verə bilər və ölümə səbəb ola bilər. Bu risk uzun müddət QSİƏP qəbul edən insanlar üçün daha yüksək ola bilər. Doktorunuzun göstərişi olmadıqda, yaxınlarda infarkt keçirtdiyiniz təqdirdə diklofenak və misoprostol kombinasiyası kimi bir NSAİD istifadə etməyin. Sizdə və ya ailənizdə hər hansı birinin ürək xəstəliyi, infarkt və ya insult keçirdiyini, siqaret çəkdiyinizi və ya yüksək xolesterolu, qan təzyiqi və ya şəkərli diabet xəstəliyiniz varsa və ya varsa, həkiminizə bildirin. Aşağıdakı simptomlardan birini görsəniz dərhal təcili tibbi yardım alın: sinə ağrısı, nəfəs darlığı, bədənin bir hissəsində və ya tərəfində zəiflik və ya laqeyd nitq.

Koroner arter bypass grefti (CABG; ürək əməliyyatının bir növü) olacaqsınızsa, əməliyyatdan əvvəl və ya dərhal sonra diklofenak və misoprostol qəbul etməməlisiniz.

Diklofenak kimi NSAİİ mədə və bağırsaqda xora, qanaxma və ya delik yarada bilər. Misoprostol mədə və bağırsağı qorumaq üçün diklofenakla birlikdə qəbul edilir, lakin bədənin bu hissələrinin bütün zərərlərinin qarşısını almaya bilər. Mədə və bağırsaq problemləri müalicə zamanı hər an inkişaf edə bilər, xəbərdaredici simptomlar olmadan baş verə bilər və ölümə səbəb ola bilər. Diklofenak və misoprostol qəbul edərkən uzun müddət NSAİİ qəbul edən, yaşı daha çox, sağlamlığı pis olan, siqaret çəkən və ya çox miqdarda spirtli içki qəbul edən insanlar üçün risk daha yüksək ola bilər. Aşağıdakı dərmanlardan birini qəbul edirsinizsə, həkiminizə xəbər verin: varfarin (Coumadin, Jantoven) kimi antikoagulyantlar ('qan durulaşdırıcılar'); aspirin; ibuprofen (Advil, Motrin) və naproksen (Aleve, Naprosyn) kimi digər NSAİİ; deksametazon, metilprednizolon (Medrol) və prednizon (Rayos) kimi oral steroidlər; sitalopram (Celexa), fluoksetin (Symbyax-da Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) və sertralin (Zoloft) kimi selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI); və ya desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta) və venlafaksin (Effexor XR) kimi serotonin norepinefrin geri alma inhibitorları (SNRI). Mədədə və bağırsaqda qanaxma varsa və ya bu simptomlardan biri varsa, həkiminizə bildirin: qanlı və ya qəhvə qabığına bənzər bir maddə qusmaq, nəcisdə qan və ya qara və gecikmiş nəcis. diklofenak və misoprostol ilə müalicənizə başlamazdan əvvəl. Yəqin ki, həkiminiz sizə diklofenak və misoprostol qəbul etməməyinizi söyləyəcəkdir. Ülseriniz və ya qanaxma pozğunluğunuz olub-olmadığını həkiminizə də bildirin. Aşağıdakı əlamətlərdən birinə rast gəlinirsə, diklofenak və misoprostol qəbul etməyi dayandırın və həkiminizi axtarın: mədə ağrısı, ürək yanması, qanlı və ya qəhvə qabığına bənzər bir maddə qusma, nəcisdə qan və ya qara və gecikən nəcis.

Bütün randevuları həkiminizlə və laboratoriyanızla saxlayın. Doktorunuz simptomlarınızı diqqətlə izləyəcək və bəlkə də bədəninizin diklofenak və misoprostola reaksiyasını yoxlamaq üçün müəyyən testlər təyin edəcəkdir. Vəziyyətinizi ən az ciddi yan təsir riski ilə müalicə etmək üçün həkiminizə lazımi miqdarda dərman təyin edə bilməsi üçün hisslərinizi həkiminizə söylədiyinizə əmin olun.

Bu dərmanı başqalarına, xüsusən hamilə olan və ya ola biləcək bir qadına verməyin.

Doktorunuz və ya əczaçı sizə müalicəyə başladığınızda və hər dəfə reseptinizi doldurduğunuz zaman istehsalçının diklofenak və misoprostol üçün xəstənin məlumat vərəqəsini və QSİƏP-lər üçün ümumi dərman təlimatını verəcəkdir. Məlumatları diqqətlə oxuyun və suallarınız olduqda həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin. Xəstə haqqında məlumat vərəqəsi və İlaç Kılavuzu almaq üçün Qida və Dərman İdarəsi (FDA) veb saytına (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) və ya istehsalçının veb saytına daxil ola bilərsiniz.

Diklofenak və misoprostolun birləşməsi osteoartrit (oynaqların qişasının qırılması nəticəsində yaranan artrit) və romatoid artrit (oynaqların qişasının şişməsi nəticəsində yaranan artrit) nəticəsində yaranan ağrı, həssaslıq, şişlik və sərtliyi aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. mədə xorası inkişaf riski yüksək olan xəstələrdə. Diklofenak, NSAİİ adlanan dərman sinifindədir. Bədənin ağrı və iltihaba səbəb olan bir maddə istehsalını dayandıraraq işləyir. Misoprostol, prostaglandinlər adlanan bir dərman sinifindədir. Diklofenakın mədə qatını qorumaq və mədə turşusu istehsalını azaltmaqla yaranan xoraların qarşısını alır.

Diklofenak və misoprostolun birləşməsi ağızdan qəbul ediləcək bir tablet şəklindədir. Ümumiyyətlə gündə iki-dörd dəfə qida ilə qəbul edilir. Diklofenak və misoprostol qəbul etməyinizi xatırlamaq üçün hər gün eyni vaxtda qəbul edin. Resept etiketinizdəki təlimatları diqqətlə izləyin və həkiminizdən və ya eczacınızdan başa düşmədiyiniz hissəni izah etməsini istəyin. Diklofenak və misoprostol kombinasiyasını tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul edin. Ondan az-çoxunu qəbul etməyin və ya həkiminizin təyin etdiyi vaxtdan daha tez-tez qəbul etməyin.

Tabletləri tamamilə udun; onları bölməyin, çeynəməyin və əzməyin. Qırılan və ya zədələnmiş tabletləri qəbul etməyin.

Bu dərman digər məqsədlər üçün təyin oluna bilər; daha çox məlumat üçün həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin.

Diklofenak və misoprostol qəbul etməzdən əvvəl,

• diklofenak (Kambiya, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostol (Cytotec), aspirin və ya ibuprofen (Advil, Motrin) və naproksen (Aleve, Naprosyn); alprostadil (Caverject, Edex, Muse), carboprost (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) və mifepristone (Korlym, Mifeprex) kimi prostaglandinlər; hər hansı digər dərman və ya diklofenak və misoprostol tabletlərindəki aktiv olmayan maddələrdən hər hansı biri. Aktiv olmayan maddələrin siyahısı üçün eczacınıza müraciət edin.
• həkiminizə və eczacınıza hansı resept və reseptsiz dərmanlar, vitaminlər, qida əlavələri və bitki mənşəli məhsullar qəbul etdiyinizi və ya götürməyi planlaşdırdığınızı söyləyin. Vacib XƏBƏRDARLIQ bölməsində sadalanan dərmanlardan və bunlardan hər hansı birindən bəhs etdiyinizə əmin olun: benazepril (Lotensin, Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic), fosinopril, angiotenzin çevirici ferment (ACE) inhibitorları. lisinopril (Zestoreticdə), moeksipril (Univasc, Uniretic-də), perindopril (Aceon, Prestaliyada), quinapril (Accupril, Quinareticdə), ramipril (Altace) və trandolapril (Mavik, Tarkada); kandesartan (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, Avalide), losartan (Cozaar, Hyzaar), olmesartan (Benicar, Azor, Benicar HCT, Tribenzor) kimi angiotensin reseptor blokerləri, telmisartan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta'da) və valsartan (Exforge HCT-də); antibiotiklər; atenolol (Tenormin, Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), nadolol (Corgard, Corzide) və propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran) kimi beta blokerlər; siklosporin (Geograf, Neoral, Sandimmune); digoksin (Lanoksin); diuretiklər ('su həbləri'); şəkərli diabet üçün insulin və oral dərmanlar; nöbet üçün dərmanlar; metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall); litium (Lithobid); fenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimacatane, Rifamate, Rifater); takrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); və vorikonazol (Vfend). Doktorunuz dərmanlarınızın dozalarını dəyişdirməli və ya yan təsirləri diqqətlə izləməlidir. Digər dərmanlar diklofenak və misoprostol ilə qarşılıqlı təsir göstərə bilər, buna görə qəbul etdiyiniz bütün dərmanları, hətta bu siyahıda görünməyən dərmanları həkiminizə danışdığınızdan əmin olun.
• diklofenak və misoprostol ilə müalicə müddətində antasid qəbul etməyiniz lazımdırsa həkiminizlə danışın. Maqnezium ehtiva edən antasid qəbul etməməlisiniz (Mylanta, digərləri). Həkiminiz sizə alüminium və ya kalsium olan bir antasid qəbul edə biləcəyinizi söyləyə bilər.
• Vacib XƏBƏRDARLIQ bölməsində qeyd olunan hallardan və ya bağırsaq iltihablı xəstəliyindən (ağrılı və ya qanlı ishal və kramp yarada bilən bağırsaq qişasının şişməsi) varsa və ya varsa, həkiminizə bildirin; astma, xüsusən də tez-tez doldurulmuş və ya burun burun və ya burun polipləriniz varsa (burun qatının şişməsi); lupus (bədənin tez-tez dəri, oynaqlar, qan və böyrəklər daxil olmaqla bir çox toxuma və orqanlarına hücum etdiyi bir vəziyyət); qaraciyər porfiri (qaraciyər tərəfindən hazırlanan bəzi təbii maddələrin miqdarının anormal artması); ürək çatışmazlığı; qaraciyər və ya böyrək xəstəliyi; ya da əllərin, ayaqların, ayaq biləklərinin və ya alt ayaqların şişməsi.
• ana südü ilə qidalandırdığınızı həkiminizə bildirin.
• diş cərrahiyyəsi də daxil olmaqla əməliyyat keçirirsinizsə, həkimə və ya diş həkiminə diklofenak və misoprostol qəbul etdiyinizi söyləyin.

Həkiminiz sizə başqa bir şey söyləmədikdə, normal pəhrizə davam edin.

Xatırladığınız anda buraxılmış doza alın. Bununla birlikdə, növbəti doza üçün az qalmışsa, buraxılmış dozu atlayın və müntəzəm dozaj cədvəlinə davam edin. Buraxılmış bir dozanın əvəzini çıxarmaq üçün ikiqat doza qəbul etməyin.

Diklofenak və misoprostol yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:

• ishal
• qaz və ya şişkinlik
• qəbizlik

Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlardan və ya Vacib XƏBƏRDARLIQ hissəsində göstərilənlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın və ya təcili tibbi yardım alın. Doktorunuzla danışana qədər daha diklofenak və misoprostol qəbul etməyin.

• açıqlanmayan kilo alma
• nəfəs darlığı və ya nəfəs almaqda çətinlik
• qarın, ayaq biləyi, ayaq və ya bacaklarda şişlik
• həddindən artıq yorğunluq
• enerji çatışmazlığı
• qaşınma
• qarın ağrısı
• iştahsızlıq
• mədənin yuxarı sağ hissəsində ağrı
• dərinin və ya gözlərin sararması
• qrip kimi simptomlar
• solğun dəri
• sürətli ürək döyüntüsü
• Baş ağrısı
• sərt boyun
• boğaz ağrısı
• əzələ ağrısı
• qarışıqlıq
• işığa həssaslıq
• hərarət
• blisterlər
• səfeh
• kurdeşen
• gözlərin, üzün, dodaqların, dilin, boğazın, qolların və ya əllərin şişməsi
• udmaqda çətinlik çəkir
• səs səsi
• qeyri-adi vajinal qanaxma
• buludlu, rəngsizləşmiş və ya qanlı sidik
• kürək, bel ağrısı
• çətin və ya ağrılı idrar

Diklofenak və misoprostol digər yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu dərmanı qəbul edərkən qeyri-adi bir probleminiz varsa həkiminizi axtarın.

Ciddi bir yan təsirə məruz qalırsınızsa, siz və ya həkiminiz Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) MedWatch Mənfi Tədbirlər Hesabat proqramına onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) və ya telefonla ( 1-800-332-1088).

Bu dərmanı içəri girdiyi qabda, möhkəm qapalı və uşaqlara çatmayan yerdə saxlayın. Onu otaq temperaturunda və artıq istilik və nəmdən uzaq saxlayın (hamamda deyil).

Ehtiyac olmayan dərmanlar ev heyvanlarının, uşaqların və digər insanların onları istifadə edə bilməməsini təmin etmək üçün xüsusi üsullarla atılmalıdır. Bununla birlikdə, bu dərmanı tualetə tökməməlisiniz. Bunun əvəzinə dərmanlarınızı atmağın ən yaxşı yolu bir dərman geri götürmə proqramıdır. Əczaçınızla danışın və ya cəmiyyətdəki geri götürmə proqramları haqqında məlumat əldə etmək üçün yerli zibil / təkrar emal departamentinizlə əlaqə saxlayın. Geri götürmə proqramına girişiniz yoxdursa, daha çox məlumat üçün FDA-nın Dərmanların Təhlükəsiz Atılması veb saytına (http://goo.gl/c4Rm4p) baxın.

Bütün dərmanların uşaqların gözü və əli çatmadığı yerlərdə saxlamaq vacibdir (həftəlik həb düşünənlər və göz damcıları, kremlər, yamalar və inhalerlər kimi) konteynerlər uşağa davamlı deyil və gənc uşaqlar onları asanlıqla aça bilər. Kiçik uşaqları zəhərlənmədən qorumaq üçün hər zaman təhlükəsizlik qapaqlarını kilidləyin və dərmanı dərhal etibarlı bir yerə qoyun - yuxarıda və uzaqda, gözləri görünməyəcək və əl çatmayan bir yer. http://www.upandaway.org

Doza həddinin aşılması halında, zəhərlə mübarizə üzrə kömək xəttini 1-800-222-1222 nömrəsinə zəng edin. Məlumatlar onlayn olaraq https://www.poisonhelp.org/help saytında da mövcuddur. Qurban yıxılıb, tutulubsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə və ya oyanmaq mümkün deyilsə, təcili yardım xidmətini 911-ə zəng edin.

Doza həddinin aşılması simptomlarına aşağıdakılar aid ola bilər.

• mədə ağrısı
• qusma
• ishal
• qarışıqlıq
• yuxululuq
• aşağı əzələ tonusu
• bədənin bir hissəsinin nəzarətsiz silkələnməsi
• nöbet
• nəfəs darlığı
• hərarət
• sürətli, döyünən və ya yavaş ürək atışı
• başgicəllənmə
• huşunu itirmək

Laboratoriya müayinəsindən əvvəl həkiminizə və laboratoriya işçilərinə diklofenak və misoprostol qəbul etdiyinizi söyləyin.

Başqasının dərman qəbul etməsinə icazə verməyin.Reçetenizi doldurmaqla əlaqədar suallarınıza eczacınıza müraciət edin.

Qəbul etdiyiniz bütün resept və reseptsiz (reseptsiz) dərmanların, həmçinin vitaminlər, minerallar və ya digər pəhriz əlavələri kimi məhsulların yazılı siyahısını tutmaq sizin üçün vacibdir. Hər dəfə bir həkimə müraciət etdikdə və ya xəstəxanaya yerləşdirildikdə bu siyahını özünüzlə gətirməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətlərdə özünüzlə gəzdirməyiniz də vacibdir.

• Arthrotec^® (Diklofenak, Misoprostol ehtiva edir)