Ekokardiyogram - uşaqlar

Ekokardiyogram ürək şəkillərini yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edən bir testdir. Uşaqlarda doğuşda mövcud olan (anadangəlmə) ürək qüsurlarını təyin etməyə kömək etmək üçün istifadə olunur. Şəkil adi bir rentgen görüntüsündən daha detallıdır. Ekokardiyogram da uşaqları radiasiyaya məruz qoymur.

Övladınızın tibb işçisi testi klinikada, xəstəxanada və ya ambulator mərkəzdə edə bilər. Uşaqlarda ekokardiyografi ya uşaq yatarkən, ya da valideynlərinin qucağında yatır. Bu yanaşma onlara təsəlli verməyə və hərəkətsiz qalmağa kömək edə bilər.

Bu testlərin hər biri üçün təcrübəli bir sonoqraf bir testi həyata keçirir. Kardioloq nəticələrini şərh edir.

TRANSTORAKİK EKOKARDİYOQRAM (TTE)

TTE, əksər uşaqların keçirəcəyi ekokardiyogram növüdür.

• Sonoqraf ürək ətrafındakı döş sümüyü yaxınlığında uşağın qabırğalarına jel vurur. Transdüser adlanan əl alət, uşağın sinəsindəki jelə basılaraq ürəyə yönəldilir. Bu cihaz yüksək tezlikli səs dalğalarını buraxır.
• Transdüser ürək və qan damarlarından geri gələn səs dalğalarının əks-sədasını alır.
• Ekokardiyografi aparatı bu impulsları ürəyin hərəkətli şəkillərinə çevirir. Hələ şəkillər də çəkilir.
• Şəkillər iki ölçülü və ya üç ölçülü ola bilər.
• Bütün prosedur təxminən 20 ilə 40 dəqiqə davam edir.

Test, provayderə ürəyin döyünməsini görməyə imkan verir. Həm də ürək qapaqlarını və digər quruluşları göstərir.

Bəzən ağciyərlər, qabırğalar və ya bədən toxumaları səs dalğalarının ürəyin aydın bir mənzərəsini yaratmasına mane ola bilər. Bu vəziyyətdə, sonoqraf ürək içini daha yaxşı görmək üçün bir damardan az miqdarda maye (kontrast boya) enjekte edə bilər.

TRANSESOFAGEL EKOKARDİYOQRAM (TEE)

TEE, uşaqların edə biləcəyi başqa bir ekokardiyogram növüdür. Test, sedasyon altında yatan uşaqla aparılır.

• Sonoqraf, uşağınızın boğazının arxa hissini uyuşduracaq və uşağın yemək borusuna (yemək borusuna) kiçik bir boru əlavə edəcəkdir. Borunun ucunda səs dalğalarını göndərmək üçün bir cihaz var.
• Səs dalğaları ürəkdəki quruluşları əks etdirir və ekranda ürək və qan damarlarının görüntüləri kimi göstərilir.
• Özofagus ürəyin arxasındadır, bu üsul daha dəqiq ürək şəkilləri əldə etmək üçün istifadə olunur.

Prosedurdan əvvəl uşağınızı hazırlamaq üçün bu addımları ata bilərsiniz:

• TEE almadan əvvəl uşağınıza bir şey yeməsinə və ya içməsinə icazə verməyin.
• İmtahandan əvvəl uşağınıza heç bir krem ​​və ya yağ istifadə etməyin.
• Yaşlı uşaqlara testi ətraflı izah edin, belə ki, test zamanı hərəkətsiz qalmaları lazım olduğunu başa düşsünlər.
• 4 yaşından kiçik kiçik uşaqlar daha dəqiq şəkillər üçün hərəkətsiz qalmalarına kömək etmək üçün dərman (sedasiya) tələb edə bilərlər.
• 4 yaşdan yuxarı uşaqlara bir oyuncaq verin və ya test zamanı sakit və hərəkətsiz qalmalarına kömək etmək üçün videoları izləyin.

• Çocuğunuzun belindəki paltarları qaldırıb imtahan masasının üstündə uzanması lazımdır.
• Ürək döyüntüsünü izləmək üçün elektrodlar uşağınızın sinəsinə qoyulacaqdır.
• Uşağın sinəsinə bir jel vurulur. Soyuq ola bilər. Bir transduser başı jelin üzərinə bastırılacaq. Uşaq transduser səbəbiylə təzyiq hiss edə bilər.
• Kiçik uşaqlar test zamanı narahat ola bilər. Valideynlər test zamanı uşağı sakitləşdirməyə çalışmalıdırlar.

Bu test, bədənin xaricindən bir uşağın ürəyinin funksiyasını, ürək qapaqlarını, əsas qan damarlarını və otaqlarını araşdırmaq üçün edilir.

• Uşağınızda ürək probleminin əlamətləri və ya simptomları ola bilər.
• Bunlara nəfəs darlığı, zəif böyümə, ayaq şişməsi, ürək səs-küyü, ağlayarkən dodaq ətrafındakı mavi rəng, sinə ağrıları, səbəbsiz qızdırma və ya qan mədəniyyəti testində böyüyən mikroblar aid ola bilər.

Anormal bir genetik test və ya mövcud olan digər doğuş qüsurları səbəbindən uşağınızın ürək problemləri riski artmış ola bilər.

Provayder aşağıdakı hallarda bir TEE tövsiyə edə bilər:

• TTE aydın deyil. Qeyri-müəyyən nəticələr uşağın sinə şəklinə, ağciyər xəstəliyinə və ya artıq bədən yağına görə ola bilər.
• Ürəyin bir sahəsinə daha ətraflı baxmaq lazımdır.

Normal nəticə ürək klapanlarında və ya kameralarında heç bir qüsurun olmaması və normal ürək divar hərəkəti deməkdir.

Uşaqdakı anormal ekokardiyogram çox şey deməkdir. Bəzi anormal tapıntılar çox kiçikdir və böyük risklər yaratmır. Digərləri ciddi ürək xəstəliyinin əlamətləridir. Bu vəziyyətdə uşağın bir mütəxəssis tərəfindən daha çox testə ehtiyacı olacaqdır. Ekokardiyogramın nəticələri barədə uşağınızın təminatçısı ilə danışmaq çox vacibdir.

Ekokardiyogram aşağıdakıları aşkarlamağa kömək edə bilər.

• Anormal ürək qapaqları
• Anormal ürək ritmləri
• Ürəyin doğuş qüsurları
• Ürək ətrafındakı kisədə iltihab (perikardit) və ya maye (perikardial efüziya)
• Ürək qapaqlarında və ya ətraflarında infeksiya
• Ağciyərlərə damarlarda yüksək qan təzyiqi
• Ürək nə qədər yaxşı nəfəs ala bilər
• İnsult və ya TİA sonrası qan laxtasının mənbəyi

Uşaqlarda TTE-nin bilinən bir riski yoxdur.

TEE invaziv bir prosedurdur. Bu testlə bağlı bəzi risklər ola bilər. Bu testlə əlaqəli risklər barədə provayderinizlə danışın.

Transtorasik ekokardiyogram (TTE) - uşaqlar; Ekokardiyogram - transtorasik - uşaqlar; Ürəyin doppler ultrasəs müayinəsi - uşaqlar; Səthi əks-səda - uşaqlar

Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 ambulator pediatrik kardiologiyada ilk transtorasik ekokardiyografi üçün uyğun istifadə meyarları: bir hesabat Amerika Kardiologiya Kollecinin Müvafiq İstifadə Kriteriyaları İş Qrupu, Amerika Pediatriya Akademiyası, Amerika Ürək Dərnəyi, Amerika Ekokardioqrafiya Cəmiyyəti, Ürək Ritmi Cəmiyyəti, Ürək-Damar Anjiyografi və Müdaxilələr Cəmiyyəti, Ürək-Damar Kompyuter Tomoqrafiyası Cəmiyyəti, Ürək-Damar Maqnetik Rezonans Cəmiyyəti və Uşaq Ekokardiyografi Dərnəyi. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25277848/.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ekokardiyografi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 14-cü hissə.

Vebb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Yetkin və pediatrik xəstədə anadangəlmə ürək xəstəliyi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 75-ci hissə.