Hemodializ giriş prosedurları

Hemodializ almaq üçün bir giriş tələb olunur. Giriş hemodializ aldığınız yerdir. Girişdən istifadə edərək qan vücudunuzdan çıxarılır, dializ aparatı (diyalizator adlanır) ilə təmizlənir və sonra bədəninizə qaytarılır.

Ümumiyyətlə giriş qolunuza qoyulur, ancaq ayağınıza da gedə bilər. Hemodializ üçün bir girişə hazır olmaq bir neçə həftədən bir neçə aya qədər davam edir.

Bir cərrah girişi qoyacaq. Üç növ giriş var.

Fistula:

• Cərrah dəri altındakı arteriya və damarla birləşir.
• Arteriya və damar bağlı olduqda, damara daha çox qan axır. Bu damarı güclü edir. Bu güclü damara iynə vurmaq hemodializ üçün daha asandır.
• Bir fistulun əmələ gəlməsi 1 ilə 4 həftə çəkir.

Aşı:

• Bir fistula çevrilə bilməyən kiçik damarlarınız varsa, cərrah arteriya və damarı peyvənd adlanan süni bir boru ilə birləşdirir.
• Hemodializ üçün greftə iynə vurulma edilə bilər.
• Bir greftin yaxşılaşması 3 ilə 6 həftə çəkir.

Mərkəzi venoz kateter:

• Dərhal hemodializ ehtiyacınız varsa və fistula və ya greftin işləməsini gözləmək üçün vaxtınız yoxdursa, cərrah kateter qoya bilər.
• Kateter boyun, sinə və ya yuxarı ayaqdakı bir damara qoyulur.
• Bu kateter müvəqqətidir. Bir fistula və ya greftin sağalmasını gözləyərkən dializ üçün istifadə edilə bilər.

Böyrəklər əlavə maye və qanınızdakı tullantıları təmizləyən filtrlər kimi davranır. Böyrəkləriniz işləmədikdə, diyaliz qanınızı təmizləmək üçün istifadə edilə bilər. Dializ ümumiyyətlə həftədə 3 dəfə aparılır və təxminən 3-4 saat çəkir.

Hər hansı bir giriş növündə infeksiya və ya qan laxtalanma riskiniz var. İnfeksiya və ya qan laxtaları inkişaf edərsə, onu düzəltmək üçün müalicəyə və ya daha çox əməliyyata ehtiyacınız olacaq.

Cərrah, damar girişi qoymaq üçün ən yaxşı yerə qərar verir. Yaxşı bir giriş üçün yaxşı qan axını lazımdır. Mümkün bir giriş yerində qan axını yoxlamaq üçün doppler ultrasəs və ya venoqrafiya testləri edilə bilər.

Damar girişi tez-tez bir günlük prosedur olaraq edilir. Daha sonra evə gedə bilərsiniz. Evinizə aparacaq birinə ehtiyacınız olub olmadığını həkiminizdən soruşun.

Giriş proseduru üçün anesteziya barədə cərrahınız və anesteziologunuzla danışın. İki seçim var:

• Tibbi xidmətiniz göstərən şəxs sizə saytı yuxulamaq üçün bir az yuxulu və lokal keyidici bir dərman verə bilər. Bezlər ərazinin üstündə çadırdır, buna görə proseduru izləməyə ehtiyac yoxdur.
• Təminatçınız prosedur zamanı yuxuda olduğunuz üçün sizə ümumi anesteziya verə bilər.

Nə gözləmək lazımdır:

• Əməliyyatdan dərhal sonra girişdə bir az ağrı və şişlik olacaq. Şişkinliyi azaltmaq üçün qolunuzu yastıqlara söykəyin və dirsəyinizi düz tutun.
• Kəsik quru saxlayın. Müvəqqəti bir kateter qoyursanız, islatmayın. A-V fistula və ya peyvənd qoyulduqdan 24 ilə 48 saat sonra nəmlənə bilər.
• 15 kilodan (7 kiloqram) yuxarı bir şey qaldırmayın.
• Giriş ilə əza ilə gərgin bir şey etməyin.

Hər hansı bir infeksiya əlaməti varsa, həkiminizi axtarın:

• Ağrı, qızartı və ya şişlik
• Drenaj və ya irin
• 101 ° F (38.3 ° C) -dən çox atəş

Girişinizə diqqət yetirmək, mümkün qədər uzun müddət saxlamağınıza kömək edəcəkdir.

Fistula:

• Uzun illərdir davam edir
• Yaxşı qan axını var
• İnfeksiya və ya laxtalanma riski azdır

Hemodializ üçün hər iynə çubuğundan sonra arteriya və damar sağalır.

Aşılama fistula qədər davam etmir. Müvafiq qayğı ilə 1 ilə 3 il davam edə bilər. İğnə yeridilməsindən yaranan deliklər peyvənddə inkişaf edir. Bir greftin infeksiya və ya laxtalanma riski fistula nisbətən daha çoxdur.

Böyrək çatışmazlığı - xroniki - diyaliz girişi; Böyrək çatışmazlığı - xroniki - diyalizə giriş; Xroniki böyrək çatışmazlığı - diyalizə giriş; Xroniki böyrək çatışmazlığı - diyalizə giriş; Xroniki böyrək çatışmazlığı - diyalizə giriş

Milli Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutunun veb saytı. Hemodializ. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Yanvar 2018-də yeniləndi. 5 Avqust 2019 tarixində əldə edildi.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodializ. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner və Rector's The Böyrək. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölmə 63.