Ürək tutması

Ürək dayanması ürək qəfildən dayandıqda baş verir. Bu baş verdikdə beyinə və bədənin qalan hissəsinə qan axını dayanır. Ürək tutması təcili tibbi yardımdır. Bir neçə dəqiqə ərzində müalicə olunmazsa, ürək tutması ən çox ölümə səbəb olur.

Bəzi insanlar ürək tutmasına ürək tutması kimi müraciət etsələr də, eyni şey deyillər. Tıxanmış arteriya ürəyə qan axını dayandırdıqda infarkt baş verir. İnfarkt ürəyə zərər verə bilər, ancaq mütləq ölümə səbəb olmur. Ancaq ürək böhranı bəzən ürək tutmasına səbəb ola bilər.

Ürək dayanmasına ürəyin elektrik sistemindəki problem səbəb olur:

• Mədəcik fibrilasyonu (VF) - VF meydana gəldikdə ürəkdəki alt kameralar nizamlı olaraq döyünmək əvəzinə titrəyir. Ürək qan tuta bilmir, bu da ürək tutması ilə nəticələnir. Bu, heç bir səbəb olmadan və ya başqa bir şərt nəticəsində baş verə bilər.
• Ürək bloku - Bu, elektrik siqnalı ürəkdə hərəkət edərkən yavaşladıqda və ya dayandırıldıqda baş verir.

Ürək həbsinə səbəb ola biləcək problemlərə aşağıdakılar daxildir:

• Koroner ürək xəstəliyi (CHD) - CHD ürəyinizdəki damarları tıxaya bilər, bu səbəbdən qan rahat axa bilməz. Vaxt keçdikcə bu, ürəyinizin əzələ və elektrik sistemində bir gərginlik yarada bilər.
• Ürək böhranı - Əvvəlki infarkt VF və ürək dayanmasına səbəb ola biləcək çapıq toxuması yarada bilər.
• Anadangəlmə ürək xəstəliyi, ürək qapağı problemləri, ürək ritm problemləri və genişlənmiş ürək kimi ürək problemləri də ürək dayanmasına səbəb ola bilər.
• Anormal miqdarda kalium və ya maqnezium - Bu minerallar ürəyinizin elektrik sisteminin işinə kömək edir. Anormal olaraq yüksək və ya aşağı səviyyələr ürək tutmasına səbəb ola bilər.
• Şiddətli fiziki stres - Bədəninizdə ciddi bir stresə səbəb olan hər şey ürək tutmasına səbəb ola bilər. Buna travma, elektrik şoku və ya böyük qan itkisi daxil ola bilər.
• İstirahət dərmanları - Kokain və ya amfetamin kimi bəzi dərmanların istifadəsi, ürək tutma riskinizi də artırır.
• Dərmanlar - Bəzi dərmanlar anormal ürək ritmlərinin ehtimalını artıra bilər.

Bir çox insanda bu baş verənə qədər ürək tutması əlamətləri YOXdur. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Ani şüur ​​itkisi; bir adam oturursa yerə yıxılacaq və ya yıxılacaq
• Nəbz yoxdur
• Nəfəs alınmır

Bəzi hallarda, ürək tutmasından təxminən bir saat əvvəl bəzi simptomlar müşahidə edə bilərsiniz. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Yarış ürək
• Başgicəllənmə
• Nəfəs darlığı
• Bulantı və ya qusma
• Sinə ağrısı

Ürək tutması bu qədər sürətlə baş verir, testlər etmək üçün vaxt yoxdur. Bir insan sağ qalarsa, əksər testlər ürək tutmasına səbəb olanı tapmaq üçün kömək üçün edilir. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Ürək böhranı keçirdiyinizi göstərə biləcək fermentləri yoxlamaq üçün qan testləri. Doktorunuz bədəninizdəki bəzi mineralların, hormonların və kimyəvi maddələrin səviyyələrini yoxlamaq üçün qan testlərindən də istifadə edə bilər.
• Ürəyinizin elektrik fəaliyyətini ölçmək üçün elektrokardiyogram (EKQ). EKQ ürəyinizin CHD və ya infarktdan zədələndiyini göstərə bilər.
• Ekokardiyogram, ürəyinizin zədələnib-pozulmadığını göstərmək və digər ürək problemlərini tapmaq (məsələn, ürək əzələsi və ya qapaq problemləri).
• Kardiyak MRT həkiminizə ürək və qan damarlarınızın ətraflı şəkillərini görməyə kömək edir.
• Ürəyin elektrik siqnallarının nə qədər yaxşı işlədiyini görmək üçün ürəkdaxili elektrofizyoloji tədqiqatı (EPS). EPS, anormal ürək atışlarını və ya ürək ritmlərini yoxlamaq üçün istifadə olunur.
• Ürək kateterizasiyası provayderinizə damarlarınızın daraldığını və ya bloklandığını görməyə imkan verir
• Keçirmə sistemini qiymətləndirmək üçün elektrofizyolojik iş.

Sağlayıcınız, sağlamlıq tarixçənizə və bu testlərin nəticələrinə görə başqa testlər də edə bilər.

Ürəyi yenidən başlatmaq üçün dərhal ürək tutmasına təcili müalicə lazımdır.

• Kardiyopulmoner reanimasiya (KPR) - Bu ürək tutması üçün tez-tez ilk müalicə növüdür. Bunu CPR-də təhsil almış hər kəs edə bilər. Təcili yardım gələnə qədər bədəndə oksigen axmasına kömək edə bilər.
• Defibrilasiya - Bu ürək tutması üçün ən vacib müalicədir. Ürəyə elektrik şoku verən bir tibbi cihaz istifadə edərək həyata keçirilir. Şok ürəyin yenidən normal şəkildə döyünməsinə səbəb ola bilər. Kiçik, portativ defibrilatorlar tez-tez ictimai yerlərdə istifadə etmək üçün təlim keçmiş insanlar tərəfindən təcili istifadə üçün mövcuddur. Bu müalicə bir neçə dəqiqə ərzində verildikdə ən yaxşı nəticə verir.

Ürək həbsindən sağ çıxarsanız, müalicə üçün xəstəxanaya yerləşdiriləcəksiniz. Ürək tutmanıza səbəb olan səbəbdən asılı olaraq digər dərmanlara, prosedurlara və ya əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Dərinizin altına sinəniz yaxınlığında yerləşdirilən implantasiya edilə bilən bir kardioverter-defibrilator (ICD) adlı kiçik bir cihazınız ola bilər. ICD ürək döyüntülərinizi izləyir və anormal ürək ritmini aşkar edərsə ürəyinizə elektrik şoku verir.

Bir çox insan ürək tutmasından xilas ola bilməz. Ürək tutmanız varsa başqa birinə tutulma riskiniz yüksəkdir. Riskinizi azaltmaq üçün həkimlərinizlə yaxından işləməlisiniz.

Ürək tutması bəzi davamlı sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər:

• Beyin zədəsi
• Ürək problemləri
• Ağciyər şərtləri
• İnfeksiya

Bu fəsadların bir qismini idarə etmək üçün davamlı baxım və müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.

Dərhal provayderinizə və ya 911-ə və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin:

• Sinə ağrısı
• Nəfəs darlığı

Özünüzü ürək tutmasından qorumağın ən yaxşı yolu ürəyinizi sağlam tutmaqdır. CHD və ya başqa bir ürək xəstəliyiniz varsa, provayderinizdən ürək tutma riskini necə azaltacağınızı soruşun.

Ani ürək tutması; SCA; Kardiyopulmoner həbs; Qan dövranının dayandırılması; Aritmiya - ürək tutması; Fibrilasiya - ürək tutması; Ürək bloku - ürək tutması

Myerburg RJ. Ürək dayanmasına və həyati təhlükəsi olan aritmiyalara yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 57-ci hissə.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Ürək tutması və qəfil ürək ölümü. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 42-ci hissə.