Kalça sınığı əməliyyatı

Bud sümüyünün yuxarı hissəsindəki bir fasiləni düzəltmək üçün kalça sınığı əməliyyatı edilir. Bud sümüyünə bud sümüyü deyilir. Kalça ekleminin bir hissəsidir.

Kalça ağrısı əlaqəli bir mövzudur.

Bu əməliyyat üçün ümumi anesteziya ala bilərsiniz. Bu, şüursuz və ağrı hiss edə bilməyəcəyiniz deməkdir. Onurğa anesteziyanız ola bilər. Bu cür anesteziya ilə belinizin altından uyuşdurmaq üçün dərinizə dərman qoyulur. Əməliyyat zamanı yuxulamaq üçün damarlarınızdan anesteziya da ala bilərsiniz.

Əməliyyat növü, aldığınız qırıq növündən asılıdır.

Kırığınız bud sümüyünün boynundadırsa (sümüyün yuxarı hissəsinin altındakı hissə), itburnu sancma proseduruna sahib ola bilərsiniz. Bu əməliyyat zamanı:

• Xüsusi bir masanın üstündə uzanırsan. Bu, cərrahınıza kalça sümüyünüzün hissələrinin nə qədər düzüldüyünü görmək üçün rentgen aparatından istifadə etməyə imkan verir.
• Cərrah budun kənarında kiçik bir kəsik (kəsik) edir.
• Sümükləri düzgün vəziyyətdə saxlamaq üçün xüsusi vintlər yerləşdirilir.
• Bu əməliyyat 2 ilə 4 saat çəkir.

Bir intertrokanterik qırıq varsa (bud budunun altındakı sahə), cərrahınız onu düzəltmək üçün xüsusi bir metal lövhə və xüsusi sıxılma vintlərindən istifadə edəcəkdir. Çox vaxt bu tip qırıqlarda birdən çox sümük parçası qırılır. Bu əməliyyat zamanı:

• Xüsusi bir masanın üstündə uzanırsan. Bu, cərrahınıza kalça sümüyünüzün hissələrinin nə qədər düzüldüyünü görmək üçün rentgen aparatından istifadə etməyə imkan verir.
• Cərrah budun kənarında cərrahi kəsik edir.
• Metal lövhə və ya dırnaq bir neçə vida ilə əlavə olunur.
• Bu əməliyyat 2 ilə 4 saat çəkir.

Yuxarıdakı prosedurlardan birini istifadə edərək kalçanızın yaxşı sağalmayacağına dair bir narahatlıq varsa, cərrahınız qismən bir hip əvəzetmə (hemiartroplastika) edə bilər. Hememiartroplastika, kalça ekleminizin top hissəsini əvəz edir.

Kalça sınığı müalicə edilmirsə, qırıq yaxşılaşana qədər bir neçə ay stulda və ya yataqda qalmağınız lazım ola bilər. Bu, xüsusən də daha yaşlı olsanız, həyati təhlükəli tibbi problemlərə səbəb ola bilər. Bu risklər səbəbindən tez-tez cərrahi əməliyyat tövsiyə olunur.

Aşağıdakı cərrahiyyə riskləri:

• Avasküler nekroz. Budur budun bir hissəsindəki qan tədarükü bir müddət kəsilir. Bu, sümüyün bir hissəsinin ölməsinə səbəb ola bilər.
• Sinir və ya qan damarlarının zədələnməsi.
• Kalça sümüyünün hissələri ümumiyyətlə və ya düzgün vəziyyətdə birləşə bilməz.
• Bacaklarda və ya ağciyərlərdə qan laxtalanır.
• Zehni qarışıqlıq (demans). Kalçanı sındıran yaşlılarda onsuz da aydın düşünmək problemləri ola bilər. Bəzən əməliyyat bu problemi daha da ağırlaşdıra bilər.
• Uzun müddət yataqda və ya stulda olmağınızdan yaranan təzyiq yaraları (təzyiq xoraları və ya yataq yaraları).
• İnfeksiya. Bu, infeksiyanı aradan qaldırmaq üçün antibiotik qəbul etməyinizi və ya daha çox əməliyyat keçirməyinizi tələb edə bilər.

Böyük bir sümük sınığı səbəbiylə xəstəxanaya müraciət edəcəksiniz. Yəqin ki, ayağınıza ağırlıq qoymaq və ya yataqdan qalxmaq mümkün olmayacaq.

Həkiminizə hansı dərman qəbul etdiyinizi deyin. Buraya resept olmadan aldığınız dərmanlar, əlavələr və ya otlar daxildir.

Əməliyyat günü:

• Əməliyyatdan əvvəl gecə yarısından sonra sizdən çox şey içməməyiniz və yeməməyiniz istənəcəkdir. Buraya saqqız və nəfəs nanələri daxildir. Ağzınızı quru hiss edərsə su ilə yuyun, ancaq udmayın.
• Provayderinizin sizə dediyi dərmanları kiçik bir qurtum su ilə qəbul edin.
• Evdən xəstəxanaya gedirsinizsə, planlaşdırılan vaxtda gəlməyinizə əmin olun.

Xəstəxanada 3 ilə 5 gün qalacaqsınız. Tam bərpa 3-4 aydan bir ilə qədər davam edəcəkdir.

Əməliyyatdan sonra:

• Bir damar keçirəcəksiniz (bir damar içərisinə daxil olan bir kateter və ya boru, ümumiyyətlə qolunuzda). Təkbaşına içə bilməyincə IV vasitəsilə maye alacaqsınız.
• Bacaklarınızdakı xüsusi sıxılma çorapları, bacaklarınızdakı qan axını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Bunlar, kalça əməliyyatından sonra daha çox görülən qan laxtalanma riskinizi azaldır.
• Həkiminiz ağrı dərmanları təyin edəcəkdir. Həkiminiz infeksiyanın qarşısını almaq üçün antibiotik də təyin edə bilər.
• Sidiyi boşaltmaq üçün sidik kisənizə bir kateter qoyula bilər. Təkbaşına sidiyə başlamağa hazır olduğunuzda silinəcəkdir. Çox vaxt əməliyyatdan 2 və ya 3 gün sonra çıxarılır.
• Spirometr adlı bir cihazdan istifadə edərək sizə dərin nəfəs alma və öskürək hərəkətləri öyrədilə bilər. Bu məşqləri etmək sətəlcəmin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Əməliyyatdan sonrakı ilk gün kimi hərəkətə və gəzməyə başlamaq təşviq olunacaq. Kalça sınığı əməliyyatından sonra inkişaf edən problemlərin əksəriyyətini yataqdan qalxaraq ən qısa müddətdə gəzməklə qarşısını almaq olar.

• Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə yatağınızdan bir kresloya qaldırılacaqsınız.
• Əl dəyənəkləri və ya gəzinti ilə gəzməyə başlayacaqsınız. Əməliyyat olunan ayağa çox ağırlıq verməməyiniz istənir.
• Yataqda olduğunuzda, qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün qan axını artırmaq üçün ayaq biləyinizi tez-tez bükün və düzəldin.

Evə gedə biləcəyiniz zaman:

• Yürüyüş maşını və ya qoltuqağacı ilə təhlükəsiz hərəkət edə bilərsiniz.
• Kalça və ayağınızı gücləndirmək üçün hərəkətləri düzgün edirsiniz.
• Eviniz hazırdır.

Evdə özünüzə necə qulluq etməli olduğunuza dair verilən təlimatları izləyin.

Bəzi insanlar xəstəxanadan çıxdıqdan sonra və evə getmədən əvvəl bir reabilitasiya mərkəzində qısa müddət qalmağa ehtiyac duyurlar. Reabilitasiya mərkəzində gündəlik fəaliyyətlərinizi özünüzün təhlükəsiz şəkildə etməyinizi öyrənəcəksiniz.

Əməliyyatdan sonra bir neçə həftə və ya ay ərzində qoltuqağacı və ya gəzdirici istifadə etmək lazım ola bilər.

Əməliyyatdan sonra mümkün qədər tez yataqdan qalxıb hərəkətə başlasanız daha yaxşı işlər görəcəksiniz. Bu əməliyyatdan sonra yaranan sağlamlıq problemlərinə ümumiyyətlə hərəkətsiz qalma səbəb olur.

Provayderiniz bu əməliyyatdan sonra evə getməyinizin nə vaxt etibarlı olduğuna qərar verməyə kömək edəcəkdir.

Təminatçınızla düşməyinizin səbəbləri və gələcəkdə düşmənin qarşısını alma yolları barədə danışmalısınız.

Trokanterik qırıqların təmiri; Subtrokanterik qırıqların təmiri; Femur boyun sınıqlarının düzəldilməsi; Troxanterik qırıqların təmiri; Kalça sancağı əməliyyatı; Artroz - kalça

• Evinizi hazırlamaq - diz və ya bud əməliyyatı
• Kalça sınığı - boşalma

Qulet JA. Kalça çıxığı. İçəridə: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skelet Travması: Əsas Elm, İdarəetmə və Yenidənqurma. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 52-ci hissə.

Leslie millət vəkili, Baumgaertner MR. İntertrokanterik kalça qırıqları. İçəridə: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skelet Travması: Əsas Elm, İdarəetmə və Yenidənqurma. 5 ed.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 55.

Schuur JD, Cooper Z. Geriatrik travma. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 184.

Weinlein JC. Kalçanın qırıqları və çıxığı. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Ortopedics. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 55.