Sidik qaçırma - uretral sling prosedurları

Vaginal sling prosedurları, stresli sidik qaçırmağı idarə etməyə kömək edən cərrahi əməliyyatlardır. Bu, güldükdə, öskürəndə, asqıranda, şeyləri qaldıranda və ya idman edərkən baş verən sidik sızmasıdır. Prosedura sidik kanalını və sidik kisəsi boynunu bağlamağa kömək edir. Sidik kisəsi sidik kisəsini xaricə aparan borudur. Sidik kisəsi boynu sidik kanalına birləşən sidik kisəsi hissəsidir.

Vaginal sling prosedurları müxtəlif materiallardan istifadə edir:

• Bədəninizdən toxuma
• Mesh kimi tanınan süni (sintetik) material

Əməliyyat başlamazdan əvvəl ya ümumi anesteziya, ya da onurğa anesteziyası var.

• Ümumi anesteziya ilə yuxudasınız və ağrı hiss etmirsiniz.
• Onurğa anesteziyası ilə oyaqsınız, ancaq beldən aşağı hiss edirsiniz və heç bir ağrı hiss etmirsiniz.

Sidik kisənizdən sidiyi boşaltmaq üçün sidik kisəsinə bir kateter (boru) qoyulur.

Həkim vajinanızın içərisində kiçik bir cərrahi kəsik (kəsik) edir. Başqa bir kiçik kəsik qasıq saç xəttinin üstündə və ya qasıqda aparılır. Prosedurun çox hissəsi vajinanın içindəki kəsik yolu ilə həyata keçirilir.

Doktor toxumadan və ya sintetik materialdan bir sapan yaradır. Sapan sidik kanalınızın və sidik kisəsi boynunuzun altından keçir və alt qarnınızdakı güclü toxumalara yapışdırılır və ya vücudunuzun yaxşılaşması və toxumanıza daxil edilməsi üçün yerində qalır.

Vaginal sling prosedurları stresli sidik qaçırma müalicəsi üçün edilir.

Cərrahiyyə əməliyyatını müzakirə etməzdən əvvəl həkiminiz sidik kisəsi yenidən hazırlığı, Kegel məşqləri, dərmanlar və ya digər variantları sınamağa məcbur edəcəkdir. Bunları sınamısınız və hələ də sidik sızması ilə bağlı probleminiz varsa, əməliyyat ən yaxşı seçiminiz ola bilər.

Hər hansı bir əməliyyatın riskləri bunlardır:

• Qanaxma
• Ağciyərlərə gedə biləcək bacaklarda qan laxtalanır
• Tənəffüs problemləri
• Cərrahi kəsikdə infeksiya və ya kəsik açılması
• Digər infeksiya

Bu əməliyyatın riskləri bunlardır:

• Yaxınlıqdakı orqanların zədələnməsi
• Sapan üçün istifadə olunan sintetik materialın parçalanması
• Sintetik materialın normal toxumanızdan aşınması
• Vaginadakı dəyişikliklər (prolapsed vajina)
• Sidik kanalına, sidik kisəsinə və ya vajinaya ziyan
• Sidik kisəsi və ya üretra ilə vajina arasında anormal keçid (fistula)
• Qıcıqlanan sidik kisəsi, daha tez-tez sidiyə getmə ehtiyacına səbəb olur
• Sidik kisəsini boşaltmaqda daha çox çətinlik və kateter istifadə etmək lazımdır
• Sidik sızmasının pisləşməsi

Hansı dərmanları qəbul etdiyinizi həkiminizə deyin. Bunlara resept olmadan aldığınız dərmanlar, əlavələr və ya otlar daxildir.

Əməliyyatdan əvvəlki günlərdə:

• Sizdən aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) və qanınızın laxtalanmasını çətinləşdirən digər dərmanları qəbul etməməyiniz istənə bilər.
• Əməliyyat günü hələ hansı dərman qəbul etməyinizi soruşun.
• Siqaret çəkirsinizsə, dayanmağa çalışın. Tibbi xidmətiniz kömək edə bilər.

Əməliyyat günü:

• Əməliyyatdan əvvəl 6 ilə 12 saat arasında bir şey içməməyiniz və ya yeməməyiniz istənə bilər.
• Söylədiyiniz dərmanları kiçik bir qurtum su ilə qəbul edin.
• Xəstəxanaya nə vaxt gələcəyinizi söyləyəcəksiniz. Vaxtında gəldiyinizə əmin olun.

Əməliyyatdan sonra qanamağı dayandırmağa kömək etmək üçün vajinada cuna qablaşdırma ola bilər. Əməliyyatdan bir neçə saat sonra və ya ertəsi gün ən çox çıxarılır.

Əməliyyatla eyni gündə xəstəxanadan çıxa bilərsiniz. Yoxsa 1 və ya 2 gün qala bilərsən.

Vaginanızdakı tikişlər (tikişlər) bir neçə həftədən sonra həll olacaqdır. 1 - 3 aydan sonra heç bir problem olmadan cinsi əlaqədə olmalısınız.

Evə getdikdən sonra özünüzə necə baxacağınıza dair təlimatları izləyin. Bütün təqib görüşlərini davam etdirin.

Sidik sızması əksər qadınlar üçün daha yaxşı olur. Ancaq hələ də bəzi sızıntılarınız ola bilər. Bunun səbəbi, digər problemlərin sidik tutmamağa səbəb olmasıdır. Zamanla sızma geri gələ bilər.

Pubo-vajinal sapan; Transobturator sapanı; Miduretral sapand

• Kegel məşqləri - özünə qulluq
• Öz kateterizasiyası - qadın
• Suprapubik kateter baxımı
• Sidik kateterləri - həkiminizdən nə soruşmalısınız
• Sidik qaçırma məhsulları - özünə qulluq
• Sidik qaçırma əməliyyatı - qadın - axıntı
• Sidik ifrazı - həkiminizdən nə soruşacaqsınız
• Sidik drenaj torbaları
• Sidik tutmamağınız olduqda

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Sapanlar: otoloji, bioloji, sintetik və miduretral. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 84.

Paraiso MFR, Chen CCG. Üroinekologiya və rekonstruktiv çanaq cərrahiyyəsində bioloji toxuma və sintetik meshdan istifadə. In: Walters MD, Karram MM, eds. Uroginekologiya və rekonstruktiv pelvik cərrahiyyə. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Bölmə 28.