Fuchs distrofiyası

Fuşlar (tələffüz olunan "tülkü") distrofiyası, buynuz qişanın daxili səthini örtən hüceyrələrin yavaş-yavaş ölməyə başladığı bir göz xəstəliyidir. Xəstəlik ən çox hər iki gözü də təsir edir.

Fukus distrofiyası irsi ola bilər, yəni valideynlərdən uşaqlara ötürülə bilər. Valideynlərinizdən hər hansı birinin xəstəliyi varsa, bu xəstəliyin yaranma ehtimalı% 50-dir.

Bununla birlikdə, vəziyyət, xəstəliyin bilinən bir ailə tarixi olmayan insanlarda da ola bilər.

Fuks distrofiyası kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox görülür. Əksər hallarda görmə problemləri 50 yaşdan əvvəl görünmür. Bununla birlikdə, bir tibb işçisi, 30-40 yaşlarında təsirlənmiş insanlarda xəstəliyin əlamətlərini görə bilər.

Fuxlar distrofiyası buynuz qişanın arxa hissəsini düzəldən hüceyrələrin nazik təbəqəsini təsir göstərir. Bu hüceyrələr artıq mayenin buynuz qişadan pompalanmasına kömək edir. Getdikcə daha çox hüceyrə itirildikcə, buynuz qişada maye yığılmağa başlayır və bu da şişkin bir korneaya səbəb olur.

Əvvəlcə maye yalnız yuxu zamanı, göz yumulduqda yığıla bilər. Xəstəlik şiddətləndikcə kiçik qabarcıqlar əmələ gələ bilər. Baloncuklar böyüyür və nəticədə qırıla bilər. Bu, göz ağrısına səbəb olur. Fuxlar distrofiyası da kornea şəklinin dəyişməsinə və daha çox görmə probleminə səbəb ola bilər.

Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Göz ağrısı
• Gözün işığa və parıltıya həssaslığı
• Dumanlı və ya bulanık görmə, əvvəlcə yalnız səhərlər
• İşıqların ətrafında rəngli haloları görmək
• Gün ərzində görmə qabiliyyətinin pisləşməsi

Bir provayder yarıq lampa müayinəsi zamanı Fuchs distrofiyasını təyin edə bilər.

Edilə biləcək digər testlər bunlardır:

• Paximetriya - buynuz qişanın qalınlığını ölçür
• Spekulyar mikroskop müayinəsi - provayderə kornea arxa hissəsini düzən hüceyrələrin nazik təbəqəsinə baxmağa imkan verir.
• Görmə kəskinliyi testi

Fuchs distrofiyasının simptomlarını aradan qaldırmaq üçün buynuz qişadan maye çıxaran göz damlaları və ya məlhəmlərdən istifadə olunur.

Kornea üzərində ağrılı yaralar əmələ gəlirsə, yumşaq kontakt linzalar və ya yaralar üzərində qanadlar yaratmaq əməliyyatı ağrının azalmasına kömək edə bilər.

Fuks distrofiyasının yeganə müalicəsi buynuz qişanın transplantasiyasıdır.

Son vaxtlara qədər ən çox görülən kornea nəqli növü nüfuz edən keratoplastika idi. Bu prosedur zamanı gözün ön hissəsində bir boşluq qoyaraq kiçik bir dairəvi kornea parçası çıxarılır. İnsan donorundan uyğun bir kornea parçası daha sonra gözün ön hissəsindəki boşluğa tikilir.

Endotelyal keratoplastika (DSEK, DSAEK və ya DMEK) adlanan daha yeni bir üsul, Fuxs distrofiyası olan insanlar üçün üstünlük verilən seçim halına gəldi. Bu prosedurda, bütün təbəqələr əvəzinə yalnız buynuz qişanın daxili təbəqələri dəyişdirilir. Bu, daha sürətli bir bərpa və daha az komplikasiyaya səbəb olur. Dikişlərə ən çox ehtiyac yoxdur.

Fuxlar distrofiyası zaman keçdikcə daha da pisləşir. Kornea transplantasiyası olmadan şiddətli Fuks distrofiyası olan bir şəxs kor ola bilər və ya şiddətli ağrı və görmə qabiliyyəti çox azalır.

Kiçik Fuk distrofiyası halları katarakt əməliyyatından sonra tez-tez ağırlaşır. Katarakt cərrahı bu riski qiymətləndirəcək və katarakt əməliyyatınızın texnikasını və ya müddətini dəyişdirə bilər.

Varsa provayderinizə zəng edin:

• Göz ağrısı
• Gözlərin işığa qarşı həssaslığı
• Orada bir şey olmadığı zaman bir şeyin sənin gözündə olduğunu hiss etmək
• Halos və ya buludlu görmə kimi görmə problemləri
• Görmə pisləşir

Məlum bir profilaktika yoxdur. Katarakt əməliyyatı zamanı qaçmaq və ya katarakt əməliyyatı zamanı xüsusi tədbirlərin görülməsi kornea nəqli ehtiyacını gecikdirə bilər.

Fuchs distrofiyası; Fuksun endotelial distrofiyası; Fuksun kornea distrofiyası

Folberg R. Göz. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins & Cotran Patoloji Xəstəlik Əsası. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Bölmə 29.

Patel SV. Fuchs endotelial kornea distrofiyasında klinik sınaqlara doğru: təsnifat və nəticə tədbirləri - Bowman Club Lecture 2019. BMJ Açıq Oftalmologiya. 2019; 4 (1): e000321. PMID: 31414054 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31414054/.

Rosado-Adames N, Afshari NA. Kornea endotelinin xəstəlikləri. İçəridə: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologiya. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4.21.

Salmon JF. Kornea. İçində: Salmon JF, ed. Kanski’nin Klinik Oftalmologiyası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Bölmə 7.