Gastrostomiya borusu - nasos - uşaq

Uşağınızın bir gastrostomi borusu (G-borusu və ya PEG borusu) var. Bu, uşağınızın mədəsinə yerləşdirilmiş yumşaq, plastik bir borudur. Uşağınız çeynəyib udana qədər qidalanma (qida) və dərman verir.

Çocuğunuza necə yem verəcəyinizi və G borusuna necə baxacağınızı öyrənməlisiniz. Tibb bacınızın verdiyi bütün xüsusi təlimatları izləyin. Aşağıdakı məlumatları nə edəcəyinizi xatırlatmaq üçün istifadə edin.

Uşağınızın G borusu əməliyyatdan 3 ilə 8 həftə sonra Bard Düyməsi və ya MIC-KEY adlı bir düymə ilə əvəz edilə bilər.

Uşağınızı borudan və ya düymədən bəsləməyə tez alışacaqsınız. Adi bir qidalanma ilə təxminən eyni vaxt, təxminən 20 ilə 30 dəqiqə çəkəcəkdir. Bu qidalar uşağınızın güclü və sağlam böyüməsinə kömək edəcəkdir.

Doktorunuz sizə lazımlı qarışıq qarışığı və ya qarışıq qidaların istifadəsini və uşağınızın nə qədər yem verəcəyini söyləyəcəkdir. Yeməyi istiləşdirmək üçün istifadə etməzdən 2-4 saat əvvəl soyuducudan çıxarın. Tibb bacınızla danışmazdan əvvəl daha çox qarışıq və ya qatı qida əlavə etməyin.

Yemək torbaları hər 24 saatdan bir dəyişdirilməlidir. Bütün avadanlıqlar isti, sabunlu su ilə təmizlənə və qurudulmaq üçün asıla bilər.

Mikrobların yayılmasının qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq əllərinizi yumağı unutmayın. Özünüzə də yaxşı baxın ki, sakit və pozitiv qalasınız və stresin öhdəsindən gələsiniz.

G borusunun ətrafındakı dərinin gündə 1 - 3 dəfə yumşaq sabun və su ilə dəyişdirilməsi lazımdır. Dəri və borudakı drenaj və ya qabıqları götürməyə çalışın. Yumşaq olun. Dərini təmiz bir dəsmal ilə yaxşı qurutun.

Dərinin 2 ilə 3 həftə arasında yaxşılaşması lazımdır.

Tibb bacınız sizə G borusu sahəsinin ətrafına xüsusi bir emici yastıq və ya cuna qoymağınızı söyləyə bilər. Bu ən azı gündəlik dəyişdirilməlidir və ya nəmlənsə və ya çirklənsə.

Tibb bacınızın vəziyyəti yaxşı olmadığı təqdirdə G borusunun ətrafında hər hansı bir məlhəm, toz və ya sprey istifadə etməyin.

Çocuğunuzun ya qollarınızda, ya da yüksək bir kresloda oturduğundan əmin olun.

Çocuğunuz qidalanma zamanı narahat olursa və ya ağlayırsa, uşağınız daha sakit və sakit olana qədər qidalanmağı dayandırmaq üçün boruyu barmaqlarınızla çimdik.

Bəslənmə vaxtı sosial, xoşbəxt bir zamandır. Xoş və əyləncəli hala gətirin. Uşağınız incə danışmaqdan və oynamaqdan zövq alacaqdır.

Çocuğunuzu borudan çəkməməyə çalışın.

Övladınız hələ ağzından istifadə etmədiyi üçün həkiminiz uşağınızın ağız və çənə əzələlərini əmməsinə və inkişaf etdirməsinə imkan verməyin digər yollarını sizinlə müzakirə edəcəkdir.

Təchizat toplayın:

• Yemək pompası (elektron və ya akkumulyatorla işləyir)
• Qidalanma pompasına uyğun olan qidalanma dəsti (qidalanma torbası, damlama kamerası, silindrli qısqac və uzun boru daxildir)
• Bir Bard Düyməsinə və ya MIC-KEY üçün uzantı dəsti (bu düyməni qidalanma dəstindəki uzun boruya bağlayır)

Uşağınızın tibb bacısı sizə borulara hava girmədən sisteminizi istifadə etməyin ən yaxşı yolunu göstərəcəkdir. Birincisi:

• Əllərinizi sabun və isti su ilə yaxşı yuyun.
• Düsturun və ya yeməyin isti və ya otaq temperaturunda olduğunu yoxlayın.

Sonra, bu adımları və tibb bacınızın verdiyi addımları izləyin:

• Yemək dəsti ilə başlayın, rulo qısqacını bağlayın və qidalanma torbasını qida ilə doldurun. Bir düymə istifadə olunursa, genişləndirmə dəstini qidalanma dəstinin sonuna qoşun.
• Yemək torbasını bir çəngəlin üstünə asın və ən azı yarısı qida ilə doldurmaq üçün torbanın altındakı damlama kamerasını sıxın.
• Rulo qısqacını açın ki, qida boruya hava qoymadan uzun tüpü doldursun.
• Roller qısqacını bağlayın.
• Uzun borunu qidalanma pompasından keçirin. Nasosdakı təlimatları izləyin.
• Uzun borunun ucunu G borusuna daxil edin və sıxacını açın. Bir düymə istifadə olunursa, qapağı açın və uzantının ucunu düyməyə daxil edin.
• Silindir kelepçəsini açın və qidalanma pompasını açın. Nasosun tibb bacınızın sifariş etdiyi sürətə uyğun olduğundan əmin olun.

Yemək bitdikdən sonra tibb bacınız torbaya su əlavə etməyinizi və suyun yuyulması üçün yem dəstindən axmasına icazə verməyinizi tövsiyə edə bilər.

G borusu üçün, boruyu sıxın və qidalandırma dəstini G borusundan ayırmadan əvvəl silindrli qısqacı bağlayın. Bir düymə üçün qidalanma dəstindəki qısqacı bağlayın, uzantı dəstini düymədən ayırın və düymədəki qapağı bağlayın.

Yemək torbası hər 24 saatdan bir dəyişdirilməlidir. Yemək (qarışıq) torbada 4 saatdan çox qalmamalıdır. Beləliklə, bir dəfəyə yem torbasına yalnız 4 saat (və ya daha az) dəyərində qida qoyun.

Bütün avadanlıqlar isti, sabunlu su ilə təmizlənə və qurudulmaq üçün asıla bilər.

Bəslənmədən sonra uşağınızın qarnı sərtləşirsə və ya şişirsə, borunu və ya düyməni havalandırmağa və ya "burplamağa" çalışın:

• Boş bir şprisi G borusuna əlavə edin və havanın xaricə axması üçün sıxın.
• Uzatma dəstini MIC-KEY düyməsinə əlavə edin və buraxmaq üçün borunu havaya açın.
• Bard düyməsini "burping" üçün tibb bacınızdan xüsusi bir dekompressiya borusu istəyin.

Bəzən, borudan uşağınıza dərman verməlisiniz. Bu təlimatları izləyin:

• Dərmanları qidalanmadan əvvəl verin ki, daha yaxşı işləsinlər. Dərmanları uşağınızın mədəsi boş olduqda verin deyilə bilər.
• Dərman maye olmalıdır, ya da incə əzilmiş və suda həll olunmalıdır ki, boru tıxanmasın. Bunu necə edəcəyinizi həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin.
• Həmişə borunu dərmanlar arasında bir az su ilə yuyun. Bu, bütün dərmanların mədəyə getməsini və qidalanma borusunda qalmamasını təmin edəcəkdir.

Övladınız aşağıdakı hallarda uşağınızın həkiminə müraciət edin:

• Bəsləndikdən sonra ac görünür
• Yeməkdən sonra ishal var
• Bəsləndikdən 1 saat sonra sərt və şişmiş qarın var
• Ağrılı görünür
• Vəziyyətlərində dəyişiklik var
• Yeni dərmandır
• Qəbizdir və sərt, quru nəcisdən keçir

Həmçinin aşağıdakı hallarda provayderi axtarın:

• Yemək borusu çıxdı və onu necə dəyişdirəcəyinizi bilmirsiniz.
• Boru və ya sistem ətrafında sızıntı var.
• Borunun ətrafında dəri nahiyəsində qızartı və ya qıcıqlanma var.

PEG borusunun bəslənməsi; PEG borusuna qulluq; Yemək - qastrostomi borusu - nasos; G borusu - nasos; Gastrostomi düyməsinə - nasos; Bard Düyməsi - nasos; MIC-KEY - nasos

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Bəslənmə idarəetməsi və enteral intubasiya. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinik Tibbi Bacarıq: Əsasdan Qabaqcıl Bacarıqlara. 9 ed. New York, NY: Pearson; 2017: chap 19.

Pham AK, McClave SA. Bəslənmə idarəetməsi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Bölmə 6.

• Bəslənmə Dəstəyi