Kardioversiya

Kardioversiya, anormal ürək ritmini normallaşdırmaq üçün bir üsuldur.

Kardiyoversiya elektrik çarpması və ya dərman vasitəsi ilə edilə bilər.

ELEKTRİK KARDIOVERSİYASI

Elektrik kardioversiyası, ritmi normala qaytarmaq üçün ürəyə elektrik şoku verən bir cihazla edilir. Cihaza defibrilator deyilir.

Şok xarici defibrilator adlanan bədən xaricindəki bir cihazdan verilə bilər. Bunlar təcili yardım otaqlarında, təcili yardım maşınlarında və ya hava limanları kimi bəzi ictimai yerlərdə tapılır.

• Elektrod yamaqları sinə və arxaya qoyulur. Yamalar defibrilatora bağlıdır. Və ya cihazlara yapışdırılan avarlar birbaşa sinənin üzərinə qoyulur.
• Defibrilator işə salınır və ürəyinizə elektrik çarpması verilir.
• Bu şok ürəyin bütün elektrik fəaliyyətlərini qısaca dayandırır. Sonra normal ürək ritminin qayıtmasına imkan verir.
• Bəzən birdən çox şoka və ya daha yüksək enerjili bir şoka ehtiyac var.

Xarici defibrilator çökməyə və ürək dayanmasına səbəb olan anormal ürək ritmlərini (aritmiya) müalicə etmək üçün istifadə olunur. Nümunələr mədəcik taxikardiyası və mədəcik fibrilasiyasıdır.

Eyni cihazlar daha az təhlükəli anormal ritmləri, atrial fibrilasyon kimi problemləri müalicə etmək üçün də istifadə edilə bilər.

• Bəzi insanlar kiçik qan laxtalanmalarının qarşısını almaq üçün əvvəlcədən qan durulaşdırıcı maddələrə başlamağa ehtiyac ola bilər.
• Prosedurdan əvvəl rahatlamağınıza kömək edəcək dərman veriləcək.
• Prosedurdan sonra sizə qan laxtalanmasının qarşısını alan və ya aritmiyanın geri qayıtmasının qarşısını alan dərmanlar verilə bilər.

İmplant edilə bilən bir kardioverter-defibrilator (ICD) bədəninizin içinə yerləşdirilən bir cihazdır. Ən çox ürək funksiyası çox zəif olduğundan və ya əvvəllər təhlükəli ürək ritmlərinə sahib olduqları üçün qəfil ölüm riski olan insanlarda istifadə olunur.

• ICD yuxarı sinə və ya qarın dərinizin altına yerləşdirilir.
• Ürəyə və ya yaxınlığına keçən tellər bağlanır.
• Cihaz təhlükəli bir ürək döyüntüsü aşkar edərsə, ritmi normala qaytarmaq üçün ürəyə elektrik çarpması göndərir.

Narkotiklərdən istifadə edərək ürək dəyişməsi

Kardiyoversiya, ağızdan alınan və ya venadaxili bir yolla verilən dərmanlar istifadə edilə bilər (IV). Bu müalicənin işləməsi bir neçə dəqiqədən günlərə qədər davam edə bilər. Bu müalicə tez-tez ürək ritminizin izlənəcəyi bir xəstəxanada edilər.

Dərman istifadə edərək kardioversiya xəstəxana xaricində edilə bilər. Bu müalicə ən çox gələn və gedən atrial fibrilasiyalı insanlar üçün istifadə olunur. Bununla birlikdə, bir kardioloq tərəfindən yaxından təqib olunmanız lazımdır.

Qan laxtalanmasının meydana gəlməsini və ürəyindən ayrılmasını qarşısını almaq üçün sizə qan incəldən dərmanlar verilə bilər (bu da insulta səbəb ola bilər).

Fəsadlar

Kardioversiyanın ağırlaşmaları nadirdir, lakin bunlara aşağıdakılar daxildir:

• İstifadə olunan dərmanlardan alerjik reaksiyalar
• İnme və ya digər orqan zədələnməsinə səbəb ola biləcək qan laxtaları
• Elektrodların istifadə olunduğu yerdə çürük, yanma və ya ağrı
• Aritmiyanın pisləşməsi

Xarici kardioversiya edən insanlar prosedur düzgün aparılmadıqda şok ola bilərlər. Bu, ürək ritm problemlərinə, ağrılara və hətta ölümə səbəb ola bilər.

Anormal ürək ritmləri - kardioversiya; Bradikardiya - kardioversiya; Taxikardiya - kardioversiya; Fibrilasiya - kardioversiya; Aritmiya - kardioversiya; Ürək tutması - kardioversiya; Defibrilator - kardioversiya; Farmakoloji kardioversiya

• İmplant edilə bilən kardioverter-defibrilator

Əl-Xətib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. Mədəcik aritmiyası olan xəstələrin idarə olunması və qəfil ürək ölümünün qarşısının alınması üçün 2017 AHA / ACC / HRS təlimatı: icraçı xülasə: Amerika Kardiologiya Kollecinin / Klinik Tətbiqat üzrə Amerika Ürək Dərnəyi İş Qrupunun və Ürək Ritmi Cəmiyyətinin hesabatı. Ürək ritmi. 2018; 15 (10): e190-e252. PMID: 29097320 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/.

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS ürək ritm anormalliklərinin cihaz əsaslı müalicəsi üçün ACCF / AHA / HRS 2008 təlimatlarına daxil edilmiş yenilənmə: Amerika Kardiologiya Vəqfi / Amerika Ürək Dərnəyi Təcrübə Təlimatları və Ürək Ritmi Cəmiyyət. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Ürək aritmiyaları üçün terapiya. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Bölmə 36.

Minczak BM, Laub GW. Defibrilasiya və kardioversiya. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges’in Təcili Tibb və Kəskin Baxımdakı Klinik Prosedurları. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 12-ci hissə.

Myerburg RJ. Ürək dayanmasına və həyati təhlükəsi olan aritmiyalara yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 57-ci hissə.

Santucci PA, Wilber DJ. Elektrofizyolojik müdaxilə prosedurları və cərrahiyyə. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 60-cı hissə.