Sümük iliyi biopsiyası

Sümük iliyi biopsiyası, iliyin sümüyün içindən çıxarılmasıdır. Sümük iliyi, qan hüceyrələrinin meydana gəlməsinə kömək edən sümüklərin içindəki yumşaq toxumadır. Əksər sümüklərin içi boş hissəsində olur.

Sümük iliyi biopsiyası sümük iliyi aspirasiyası ilə eyni deyil. Aspirasiya müayinə üçün maye şəklində az miqdarda iliyi çıxarır.

Sümük iliyi biopsiyası tibb işçisinin ofisində və ya xəstəxanada edilə bilər.Nümunə pelvik və ya döş sümüyündən götürülə bilər. Bəzən başqa bir sahədən istifadə olunur.

Aşağıdakı addımlarda ilik silinir:

• Lazım gələrsə, rahatlamağınıza kömək edəcək bir dərman verilir.
• Provayder dərini təmizləyir və sümüyün nahiyəsinə və səthinə uyuşdurucu dərman vurur.
• Biyopsi iynəsi sümüyə daxil edilir. İynənin mərkəzi çıxarılır və içi boş olan iynə sümüyə daha dərinə köçürülür. Bu iynə içərisində kiçik bir sümük iliyi nümunəsini və ya nüvəsini tutur.
• Nümunə və iynə çıxarılır.
• Təzyiq və sonra dəriyə bir sarğı tətbiq olunur.

Sümük iliyi aspirasiyası da ümumiyyətlə biopsiya alınmadan əvvəl edilə bilər. Dəri uyuşduqdan sonra iynə sümüyə daxil edilir və maye sümük iliyinin çəkilməsi üçün bir şpris istifadə olunur. Bu edilərsə, iynə çıxarılacaq və yerləri dəyişdiriləcəkdir. Və ya biopsiya üçün başqa bir iynə istifadə edilə bilər.

Provayderə deyin:

• Hər hansı bir dərmana qarşı allergiyanız varsa
• Hansı dərmanları alırsınız?
• Qanama probleminiz varsa
• Hamiləsinizsə

Uyuşduran dərman vurulduqda kəskin bir sancı hiss edəcəksiniz. Biyopsi iynəsi qısaca, ümumiyyətlə tutqun bir ağrıya səbəb ola bilər. Sümüyün içi uyuşdurulmadığı üçün bu test bir az narahatlığa səbəb ola bilər.

Bir sümük iliyi aspirasiyası da edilərsə, sümük iliyi mayesi xaric edildiyi üçün qısa, kəskin bir ağrı hiss edə bilərsiniz.

Tam qan sayımında (CBC) normal olmayan qırmızı və ya ağ qan hüceyrələri və ya trombositləriniz varsa, provayderiniz bu testi sifariş edə bilər.

Bu test lösemi, infeksiyalar, bəzi anemiya növləri və digər qan xəstəliklərini təyin etmək üçün istifadə olunur. Bu, xərçəngin yayıldığını və ya müalicəyə cavab verdiyini təyin etməyə kömək etmək üçün də istifadə edilə bilər.

Normal bir nəticə, sümük iliyində qan əmələ gətirən (hematopoetik) hüceyrələrin, yağ hüceyrələrinin və birləşdirici toxumaların sayını və növünü ehtiva edir.

Anormal nəticələr sümük iliyi xərçənginə (lösemi, lenfoma, çoxsaylı miyeloma və ya digər xərçənglər) bağlı ola bilər.

Nəticələr anemiyanın (çox az qırmızı qan hüceyrəsi), anormal ağ qan hüceyrələrinin və ya trombositopeniyanın (çox az trombosit) səbəbini aşkar edə bilər.

Testin aparıla biləcəyi xüsusi şərtlər:

• Bədən boyu göbələk infeksiyası (yayılmış koksidioidomikoz)
• Tüklü hüceyrə lösemi adlanan ağ qan hüceyrəsi xərçəngi
• Limfa toxumasının xərçəngi (Hodgkin və ya Hodgkin olmayan lenfoma)
• Sümük iliyi kifayət qədər qan hüceyrəsi yaratmır (aplastik anemiya)
• Qan xərçəngi çoxsaylı miyeloma adlanır
• Kifayət qədər sağlam qan hüceyrələrinin meydana gəlmədiyi xəstəliklər qrupu (miyelodisplastik sindrom; MDS)
• Neyroblastoma adlanan bir sinir toxuması şişi
• Qan hüceyrələrində anormal bir artıma səbəb olan sümük iliyi xəstəliyi (politemiya vera)
• Doku və orqanlardakı anormal zülal yığımı (amiloidoz)
• Sümük iliyi xəstəliyi, iliyin lifli çapıq toxuması ilə əvəz olunduğu (miyelofibroz)
• Sümük iliyi çox trombosit istehsal edir (trombositemiya)
• Waldenström makroglobulinemiya adlanan ağ qan hüceyrəsi xərçəngi
• İzah olunmayan anemiya, trombositopeniya (aşağı trombosit sayı) və ya lökopeniya (aşağı WBC sayı)

Ponksiyon yerində qanaxma ola bilər. Ciddi qanaxma və ya infeksiya kimi daha ciddi risklər çox nadirdir.

Biyopsi - sümük iliyi

• Sümük iliyi aspirasiyası
• Sümük biopsiyası

Bates I, Burthem J. Sümük iliyi biopsiyası. In: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds. Dacie və Lewis Praktiki Hematologiya. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Sümük iliyi aspirasiyası analizi-nümunəsi (biopsiya, sümük iliyi dəmir ləkəsi, dəmir ləkəsi, sümük iliyi). In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriya testləri və diaqnostik prosedurlar. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Qan və sümük iliyinin əsas müayinəsi. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’nin Laboratoriya Metodları ilə Klinik Diaqnoz və İdarəetmə. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 30-cu hissə.