Enteroskopiya

Enteroskopiya nazik bağırsağın (nazik bağırsağın) müayinəsi üçün istifadə olunan bir prosedurdur.

İncə, çevik bir boru (endoskop) ağızdan və yuxarı mədə-bağırsaq traktından daxil edilir. Ikiqat balonlu enteroskopiya zamanı həkimə nazik bağırsağın bir hissəsini görməyə imkan vermək üçün endoskopa qoşulmuş balonlar şişirilə bilər.

Kolonoskopiyada rektum və yoğun bağırsağınıza çevik bir boru daxil edilir. Boru ən çox nazik bağırsağın (ileum) son hissəsinə çata bilər. Kapsül endoskopiyası, yutduğunuz birdəfəlik kapsul ilə aparılır.

Enteroskopiya zamanı çıxarılan toxuma nümunələri müayinə üçün laboratoriyaya göndərilir. (Biyopsi kapsul endoskopiyası ilə alınmaz.)

Prosedurdan 1 həftə əvvəl aspirin tərkibli məhsullar qəbul etməyin. Varfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix) və ya apiksaban (Eliquis) kimi qan tinerləri götürdüyünüz təqdirdə həkiminizə deyin, çünki bu testə müdaxilə edə bilər. Provayderiniz tərəfindən deyilmədiyi təqdirdə heç bir dərman qəbul etməyi dayandırmayın.

Prosedurunuzun keçirildiyi gün gecə yarısından sonra qatı qidalar və ya süd məhsulları yeməyin. İmtahanınıza 4 saat qalmış şəffaf mayeləriniz ola bilər.

Bir razılıq formasını imzalamalısınız.

Prosedur üçün sizə sakitləşdirici və sakitləşdirici dərman veriləcək və heç bir narahatlıq hiss etməyəcəksiniz. Uyandığınızda biraz şişkinlik və ya kramp ola bilər. Bu prosedur zamanı ərazini genişləndirmək üçün qarın boşluğuna vurulan havadan.

Bir kapsul endoskopiyası heç bir narahatlığa səbəb olmaz.

Bu test ən çox nazik bağırsaq xəstəliklərini təyin etməyə kömək etmək üçün aparılır. Əgər varsa, edilə bilər:

• Anormal rentgen nəticələri
• İncə bağırsaqlarda şişlər
• İzahsız ishal
• Səbəbsiz mədə-bağırsaq qanaxması

Normal bir test nəticəsində, provayder nazik bağırsaqda qanaxma mənbələri tapmaz və heç bir şiş və ya digər anormal toxuma tapmaz.

İşarələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• İncə bağırsaq (mukoza) və ya nazik bağırsaq səthindəki kiçik, barmaq kimi proqnozlar (villi) əhatə edən toxuma anomaliyaları
• Bağırsaq astarında qan damarlarının anormal uzanması (angioektaz)
• PAS-pozitiv makrofag adlanan immun hüceyrələr
• Poliplər və ya xərçəng
• Radiasiya enteriti
• Şişmiş və ya genişlənmiş limfa düyünləri və ya limfa damarları
• Xora

Enteroskopiyada aşkar edilən dəyişikliklər pozuntu və şərtlərin əlamətləri ola bilər:

• Amiloidoz
• Çölyak çiçəyi
• Crohn xəstəliyi
• Folat və ya B12 vitamini çatışmazlığı
• Giardiasis
• Yoluxucu qastroenterit
• Lenfangiektazi
• Lenfoma
• İncə bağırsaq angiektaziyası
• İncə bağırsaq xərçəngi
  
• Tropik yay
• Whipple xəstəliyi

Fəsadlar nadirdir, lakin bunlara aid ola bilər:

• Biyopsi yerindən həddindən artıq qanaxma
• Bağırsaqdakı delik (bağırsaq perforasiyası)
• Bakteremiyaya səbəb olan biopsiya sahəsindəki infeksiya
• Qusma, ardından ağciyərlərə aspirasiya
• Kapsül endoskopu, qarın ağrısı və şişkinlik əlamətləri ilə daralmış bir bağırsaqda bir tıkanmaya səbəb ola bilər
  
  

Bu testin istifadəsini qadağan edən amillər aşağıdakılardır:

• İşbirliyi olmayan və ya qarışıq bir insan
• Müalicə olunmamış qan laxtalanma (laxtalanma) pozğunluqları
• Aspirin və ya qanın normal laxtalanmasına mane olan digər dərmanların istifadəsi (antikoaqulyantlar)

Ən böyük risk qanaxmadır. İşarələrə aşağıdakılar daxildir:

• Qarın ağrısı
• Nəcisdə qan
• Qan qusmaq

Enteroskopiyanı itələyin; İki balonlu enteroskopiya; Kapsül enteroskopiyası

• İncə bağırsaq biopsiyası
• Ezofagogastroduodenoskopiya (EGD)
• Kapsül endoskopiyası

Barth B, Troendle D. Kapsül endoskopiyası və nazik bağırsaq enteroskopiyası. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Uşaq mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 63.

Marcinkowski P, Fichera A. Aşağı mədə-bağırsaq qanaxmasının idarə olunması. İçəridə: Cameron AM, Cameron JL, red. Mövcud Cərrahi Müalicə. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 341-347.

Vargo JJ. GI endoskopiyasının hazırlanması və ağırlaşmaları. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 41-ci hissə.

Waterman M, Zurad EG, Gralnek IM. Video kapsul endoskopiyası. Daxildə: Fowler GC, ed. Pfenninger və Fowler’ın İbtidai Baxım Üçün Prosedurları. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 93-cü hissə.