Ekokardiyogram

Ekokardiyogram ürək şəkillərini yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edən bir testdir. İstehsal etdiyi şəkil və məlumat standart bir rentgen görüntüsündən daha detallıdır. Ekokardiyogram sizi radiasiyaya məruz qoymur.

TRANSTORAKİK EKOKARDİYOQRAM (TTE)

TTE, insanların çoxunun keçirəcəyi ekokardiyogram növüdür.

• Testi təlim keçmiş bir sonoqraf aparır. Ürək həkimi (kardioloq) nəticələri şərh edir.
• Transduser deyilən bir alət göğsünüzdə və qarnınızın yuxarı hissəsindəki müxtəlif yerlərə yerləşdirilir və ürəyə yönəldilir. Bu cihaz yüksək tezlikli səs dalğalarını buraxır.
• Transduser səs dalğalarının əks-sədalarını alır və onları elektrik impulsları kimi ötürür. Ekokardiyografi aparatı bu impulsları ürəyin hərəkətli şəkillərinə çevirir. Hələ şəkillər də çəkilir.
• Şəkillər iki ölçülü və ya üç ölçülü ola bilər. Şəkil növü qiymətləndirilən ürəyin hissəsindən və maşın növündən asılı olacaq.
• Doppler ekokardiyogramı qanın ürək vasitəsilə hərəkətini qiymətləndirir.

Ekokardiyogram ürək döyüntüsü zamanı göstərir. Həm də ürək qapaqlarını və digər quruluşları göstərir.

Bəzi hallarda ağciyərləriniz, qabırğalarınız və ya bədən toxumanız səs dalğaları və əks-sədaların ürək fəaliyyətinin aydın bir mənzərəsini təmin etməsinə mane ola bilər. Bu problem varsa, tibb işçisi ürəyin içini daha yaxşı görmək üçün bir damardan az miqdarda maye (kontrast) enjekte edə bilər.

Nadir hallarda, xüsusi ekokardiyografi probları istifadə edərək daha invaziv bir testə ehtiyac ola bilər.

TRANSESOFAGEL EKOKARDİYOQRAM (TEE)

Bir TEE üçün boğazınızın arxası uyuşur və ucunda kiçik bir ultrasəs ötürücüsü olan uzun bir çevik, lakin möhkəm bir boru ("prob" adlanır) boğazınıza yerləşdirilir.

Xüsusi hazırlığı olan bir ürək həkimi, yemək borusunu aşağı endirərək mədəyə aparacaq. Bu metod ürəyinizin daha aydın ekokardiyografik görüntülərini əldə etmək üçün istifadə olunur. Təchizatçı bu testdən infeksiya əlamətləri (endokardit) qan laxtaları (tromblar) və ya digər anormal quruluş və ya əlaqələri axtarmaq üçün istifadə edə bilər.

TTE testindən əvvəl xüsusi addımlara ehtiyac yoxdur. Bir TEE keçirirsinizsə, testdən bir neçə saat əvvəl yeyə və içə bilməyəcəksiniz.

Test zamanı:

• Paltarlarınızı belinizdən qaldırıb imtahan masasına arxanızda uzanmanız lazımdır.
• Ürək döyüntülərinizi izləmək üçün elektrodlar sinənizə qoyulacaqdır.
• Az miqdarda jel sinənizə yayılır və transdüser dərinizin üstünə köçürülür. Transduserdən sinənizə kiçik bir təzyiq hiss edəcəksiniz.
• Sizdən müəyyən bir şəkildə nəfəs almağınız və ya sol tərəfinizə yuvarlanmanız istənə bilər. Bəzən uyğun vəziyyətdə qalmağınız üçün xüsusi bir yataq istifadə olunur.
• Bir TEE keçirirsinizsə, zond qoymadan əvvəl bir az sakitləşdirici (rahatlaşdırıcı) dərman alacaqsınız və boğazınızın arxasına uyuşdurucu maye səpilə bilər.

Bu test ürək qapaqlarını və otaqlarını bədəninizin xaricindən qiymətləndirmək üçün edilir. Ekokardiyogram aşağıdakıları aşkarlamağa kömək edə bilər.

• Anormal ürək qapaqları
• Anadangəlmə ürək xəstəliyi (doğuşda mövcud olan anormallıqlar)
• Ürək böhranından ürək əzələsinin zədələnməsi
• Ürək səsləri
• Ürək ətrafındakı kisədə iltihab (perikardit) və ya maye (perikardial efüziya)
• Ürək qapaqlarında və ya ətraflarında infeksiya (yoluxucu endokardit)
• Ağciyər hipertenziyası
• Ürəyin nasos qabiliyyəti (ürək çatışmazlığı olan insanlar üçün)
• İnsult və ya TİA sonrası qan laxtasının mənbəyi

Provayderiniz aşağıdakı hallarda bir TEE tövsiyə edə bilər:

• Adi (və ya TTE) aydın deyil. Qeyri-müəyyən nəticələr sinə şəklinizə, ağciyər xəstəliyinizə və ya artıq bədən yağınıza bağlı ola bilər.
• Ürəyin bir sahəsinə daha ətraflı baxmaq lazımdır.

Normal bir ekokardiyogram normal ürək qapaqlarını və kameralarını və normal ürək divarının hərəkətini göstərir.

Anormal ekokardiyogram çox şey deməkdir. Bəzi anormallıqlar çox kiçikdir və böyük risklər yaratmır. Digər anormallıqlar ciddi ürək xəstəliyinin əlamətləridir. Bu vəziyyətdə bir mütəxəssis tərəfindən daha çox testə ehtiyacınız olacaq. Ekokardiyogramın nəticələri barədə provayderinizlə danışmaq çox vacibdir.

Xarici bir TTE testindən bilinən bir risk yoxdur.

TEE invaziv bir prosedurdur. Testlə əlaqəli bəzi risklər var. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Sakitləşdirici dərmanlara reaksiya.
• Özofagusa ziyan. Bu, daha çox özofagusla bağlı bir probleminiz varsa daha çox görülür.

Bu testlə əlaqəli risklər barədə provayderinizlə danışın.

Anormal nəticələr aşağıdakıları göstərə bilər:

• Ürək qapağı xəstəliyi
• Kardiyomiyopatiya
• Perikardial effuziya
• Digər ürək anomaliyaları

Bu test bir çox fərqli ürək vəziyyətini qiymətləndirmək və izləmək üçün istifadə olunur.

Transtorasik ekokardiyogram (TTE); Ekokardiyogram - transtorasik; Ürəyin doppler ultrasəs müayinəsi; Səthi əks-səda

• Qan dövranı sistemi

Otto CM. Ekokardiyografi. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 55.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ekokardiyografi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 14-cü hissə.