Ağciyər ventilyasiyası / perfuziya müayinəsi

Bir pulmoner ventilyasiya / perfuziya taraması, ağciyərlərin bütün bölgələrində nəfəs alma (ventilyasiya) və qan dövranını (perfuziya) ölçmək üçün iki nüvə tarama testini əhatə edir.

Bir pulmoner ventilyasiya / perfuziya taraması əslində 2 testdir. Bunlar ayrıca və ya birlikdə edilə bilər.

Perfuziya müayinəsi zamanı bir tibb işçisi damarınıza radioaktiv albumin enjekte edir. Bir skanerin qolunun altındakı hərəkətli bir masaya yerləşdirilirsiniz. Radioaktiv hissəciklərin yerini tapmaq üçün qan axdıqda maşın ağciyərlərinizi tarar.

Havalandırma müayinəsi zamanı skaner qolunun altında bir masada oturarkən və ya uzanarkən bir maska ​​vasitəsilə radioaktiv qazla nəfəs alırsınız.

Testdən əvvəl yeməyi dayandırmağa (sürətli), xüsusi bir pəhrizdə olmağınıza və ya hər hansı bir dərman qəbul etməyinizə ehtiyac yoxdur.

Sinə rentgenoqrafiyası ümumiyyətlə ventilyasiya və perfuziya müayinəsindən əvvəl və ya sonra aparılır.

Xəstəxana xalatı və ya metal bağlayıcı olmayan rahat paltar geyinirsiniz.

Cədvəl sərt və ya soyuq hiss edə bilər. Taramanın perfuziya hissəsi üçün qolunuza damar qoyulduqda kəskin bir sancı hiss edə bilərsiniz.

Havalandırma müayinəsi zamanı istifadə olunan maska ​​kiçik bir yerdə olmağınızdan əsəbi hiss edə bilər (klostrofobiya). Tarama zamanı hərəkətsiz uzanmalısınız.

Radioizotop enjeksiyonu ümumiyyətlə narahatlığa səbəb olmur.

Havalandırma taraması havanın nə qədər yaxşı hərəkət etdiyini və qanın ağ ciyərdən axdığını görmək üçün istifadə olunur. Perfuziya müayinəsi ağciyərlər vasitəsilə qan tədarükünü ölçür.

Ağciyər embolusunu (ağciyərlərdə qan laxtası) aşkar etmək üçün ventilyasiya və perfuziya taraması ən çox aparılır. Həm də istifadə olunur:

• Ağciyər damarlarında (ağciyər damarları) anormal qan dövranını (şuntları) aşkar edin
• KOAH kimi inkişaf etmiş ağciyər xəstəliyi olan insanlarda regional (fərqli ağciyər bölgələri) ağciyər funksiyasını test edin

Təchizatçı bir ventilyasiya və perfuziya müayinəsi aparmalı və sonra sinə rentgenoqrafiyası ilə qiymətləndirməlidir. Hər iki ciyərin bütün hissələri radioizotopu bərabər tutmalıdır.

Bir ventilyasiya və ya perfuziya müayinəsi zamanı ağciyərlər normal miqdarda radioizotopdan aşağı səviyyədə tutulursa, bunun səbəbi aşağıdakılardan ola bilər:

• Hava yollarının tıxanması
• Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH)
• Sətəlcəm
• Ağciyər arteriyasının daralması
• Pnevmonit (yad maddə ilə nəfəs alma səbəbiylə ağ ciyər iltihabı)
• Ağciyər emboliyası
• Nəfəs alma və ventilyasiya qabiliyyəti azalmışdır

Risklər rentgen (radiasiya) və iynə sancmaları ilə eynidır.

Skanerdən radiasiya çıxmır. Bunun əvəzinə radiasiyanı algılar və bir görüntüyə çevirir.

Radioizotopdan kiçik bir radiasiyaya məruz qalma var. Tarama zamanı istifadə olunan radioizotoplar qısa müddətə xidmət edir. Bütün radiasiya bədəni bir neçə gündə tərk edir. Bununla birlikdə, hər hansı bir radiasiyaya məruz qaldığı kimi, hamilə və ya süd verən qadınlar üçün də diqqətli olun.

İynənin yerləşdirildiyi yerdə infeksiya və ya qanaxma riski azdır. Perfüzyon taraması riski, başqa məqsədlər üçün venadaxili iynə vurmaqla eynidir.

Nadir hallarda, bir insanda radioizotopa qarşı bir allergiya inkişaf edə bilər. Buna ciddi bir anafilaktik reaksiya daxil ola bilər.

Bir ağciyər ventilyasiyası və perfuziya taraması, ağciyər qan tədarükü pozğunluqlarını qiymətləndirmək üçün pulmoner anjiyografi üçün daha aşağı riskli bir alternativ ola bilər.

Bu test, xüsusilə də ağciyər xəstəliyi olan insanlarda qəti bir diaqnoz təmin edə bilməz. Pulmoner ventilyasiya və perfuziya skanının nəticələrini təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün digər testlərə ehtiyac ola bilər.

Bu test ağciyər emboliyasına diaqnoz qoymaq üçün böyük ölçüdə BT pulmoner angioqrafiya ilə əvəz edilmişdir. Ancaq böyrək problemi olan və ya kontrast boyaya qarşı allergiyası olan insanlar bu testi daha etibarlı bir şəkildə ala bilərlər.

V / Q taraması; Havalandırma / perfuziya taraması; Ağciyər ventilyasiyası / perfuziya taraması; Ağciyər emboliyası - V / Q müayinəsi; PE - V / Q taraması; Qan laxtası - V / Q taraması

• Albumin enjeksiyonu

Chernecky CC, Berger BJ. Ağciyər taraması, perfuziya və ventilyasiya (V / Q tarama) - diaqnostik. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriya testləri və diaqnostik prosedurlar. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Ağciyər emboliyası. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 84-cü bənd.

Herring W. Nüvə dərmanı: prinsiplərini anlamaq və əsasları tanımaq. İçində: Herring W, ed. Radiologiyanı öyrənmək: əsasları tanımaq. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: e24-e42.