Protrombin vaxtı (PT)

Protrombin vaxtı (PT), qanınızın maye hissəsinin (plazma) laxtalanma müddətini ölçən bir qan testidir.

Müvafiq bir qan testi qismən tromboplastin vaxtıdır (PTT).

Qan nümunəsinə ehtiyac var. Qanı seyreltən dərmanlar qəbul edirsinizsə, qanaxma əlamətləri üçün sizə baxılacaqdır.

Bəzi dərmanlar qan testinin nəticələrini dəyişdirə bilər.

• Tibbi xidmətiniz bu testdən əvvəl hər hansı bir dərman qəbul etməməyiniz lazım olub olmadığını sizə xəbər verəcəkdir. Buraya aspirin, heparin, antihistaminiklər və C vitamini daxil ola bilər.
• Əvvəlcə provayderinizlə danışmadan dərmanlarınızı dayandırmayın və dəyişdirməyin.

Bitki mənşəli dərman qəbul etdiyinizi provayderinizə də söyləyin.

Qan almaq üçün iynə vurulduqda, bəzi insanlar orta dərəcədə ağrı hiss edirlər. Digərləri yalnız bir sancma və ya sancma hiss edirlər. Bundan sonra bir az çırpıntı və ya yüngül çürük ola bilər. Bu tezliklə yox olur.

Bu testi aparmağın ən ümumi səbəbi, varfarin adlı qan azaldıcı dərman qəbul edərkən səviyyənizi izləməkdir. Qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün bu dərmanı qəbul etmisiniz.

Provayderiniz PT-nizi mütəmadi olaraq yoxlayacaq.

Bu testə ehtiyacınız ola bilər:

• Anormal qanaxma və ya göyərmənin səbəbini tapın
• Qaraciyərinizin nə qədər yaxşı işlədiyini yoxlayın
• Qan laxtalanma və ya qanaxma pozğunluğunun əlamətlərinə baxın

PT saniyə ilə ölçülür. Çox vaxt nəticələr INR (beynəlxalq normallaşmış nisbət) deyilən şəkildə verilir.

Varfarin kimi qan azaldıcı dərmanlar qəbul etmirsinizsə, PT nəticələrinizin normal həddi:

• 11 ilə 13,5 saniyə
• 0,8-dən 1,1-ə qədər INR

Qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün varfarin qəbul edirsinizsə, provayderiniz çox güman ki, INR-nizi 2.0 ilə 3.0 arasında saxlamağı seçəcəkdir.

Provayderinizdən hansı nəticənin sizin üçün uyğun olduğunu soruşun.

Normal dəyər aralıkları müxtəlif laboratoriyalar arasında bir qədər dəyişə bilər. Bəzi laboratoriyalar fərqli ölçmələrdən istifadə edir və ya fərqli nümunələri yoxlayır. Xüsusi test nəticələrinin mənası barədə provayderinizlə danışın.

Əgər sən deyil Varfarin kimi qan azaldıcı dərman qəbul etmək, 1.1-dən yuxarı INR nəticəsi qanınızın normadan daha yavaş laxtalanması deməkdir. Bunun səbəbi ola bilər:

• Qanaxma pozğunluqları, bədənin qan laxtalanma prosesində problem olduğu bir qrup vəziyyət.
• Qan laxtalanmasına nəzarət edən zülalların aktivləşməsində pozğunluq (yayılmış damardaxili laxtalanma).
• Qaraciyər xəstəliyi.
• K vitamininin aşağı səviyyəsi.

Əgər sən var laxtalanmanın qarşısını almaq üçün varfarin qəbul edərkən, provayderiniz böyük ehtimalla INR-i 2.0 ilə 3.0 arasında saxlamağı seçəcəkdir:

• Nə üçün qan tökdüyünüzə görə, istənilən səviyyə fərqli ola bilər.
• INR 2.0 ilə 3.0 arasında qalsa belə, qanaxma probleminiz daha çoxdur.
• 3.0-dan yüksək INR nəticələri sizi qanaxma riski ilə daha da artıra bilər.
• 2.0-dan aşağı INR nəticələri sizi qan laxtalanma riski altına qoya bilər.

Varfarin (Coumadin) qəbul edən birində çox yüksək və ya çox aşağı bir PT nəticəsi ola bilər:

• Səhv dozada dərman
• Spirtli içki içmək
• Bəzi reseptsiz satılan dərmanların, vitaminlərin, əlavələrin, soyuq dərmanların, antibiotiklərin və ya digər dərmanların qəbulu
• Bədəninizdə qan seyrəldən dərmanın işləmə qaydasını dəyişdirən qida yemək

Provayderiniz sizə warfarin (Coumadin) qəbul etməyin qaydalarını öyrədəcəkdir.

Qanınızın alınması ilə əlaqədar az risk var. Damarlar və arteriyaların ölçüsü bir nəfərdən digərinə, bədənin bir tərəfindən digərinə görə dəyişir. Bəzilərindən qan nümunəsi götürmək digərlərindən daha çətin ola bilər.

Qan tökülməsiylə əlaqəli digər risklər cüzidir, ancaq bunlar ola bilər:

• Huşunu itirmək və ya başgicəllənmə hissi
• Hematoma (dəri altında toplanan qan)
• Damarların yerini tapmaq üçün birdən çox deşmə
• İnfeksiya (dəri qırıldığı zaman kiçik bir risk)

Bu test tez-tez qanaxma problemi ola biləcək insanlar üzərində aparılır. Qanama riski, qanaxma problemi olmayan insanlara nisbətən bir qədər yüksəkdir.

PT; İş vaxtı; Antikoagulyant-protrombin zamanı; Laxtalanma vaxtı: protime; INR; Beynəlxalq normallaşdırılmış nisbət

• Dərin ven trombozu - axıntı

Chernecky CC, Berger BJ. Protrombin vaxtı (PT) və beynəlxalq normallaşmış nisbət (INR) - qan. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriya testləri və diaqnostik prosedurlar. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 930-935.

Ortel TL. Antitrombotik terapiya. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’nin Laboratoriya Metodları ilə Klinik Diaqnoz və İdarəetmə. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 42.