Coombs testi

Coombs testi, qırmızı qan hüceyrələrinizə yapışa biləcək və qırmızı qan hüceyrələrinin çox erkən ölməsinə səbəb ola biləcək antikorları axtarır.

Qan nümunəsinə ehtiyac var.

Bu test üçün xüsusi bir hazırlıq lazım deyil.

Qan almaq üçün iynə vurulduqda, bəzi insanlar orta dərəcədə ağrı hiss edirlər. Digərləri yalnız bir sancma və ya sancma hiss edirlər. Bundan sonra bir az çırpıntı və ya yüngül çürük ola bilər. Bu tezliklə yox olur.

Coombs testinin iki növü var:

• Birbaşa
• Dolayı

Birbaşa Coombs testi qırmızı qan hüceyrələrinin səthinə yapışmış antikorları aşkar etmək üçün istifadə olunur. Bir çox xəstəlik və dərman bunun baş verməsinə səbəb ola bilər. Bu antikorlar bəzən qırmızı qan hüceyrələrini məhv edir və anemiyaya səbəb olur. Anemiya və ya sarılıq əlamətləri və ya simptomları varsa (dərinizin və ya gözlərinizin sararması) həkiminiz bu testi tövsiyə edə bilər.

Dolayı Coombs testi qanda üzən antikorları axtarır. Bu antikorlar müəyyən qırmızı qan hüceyrələrinə qarşı təsir göstərə bilər. Bu test ən çox qan köçürülməsinə reaksiya olub olmadığını təyin etmək üçün edilir.

Normal nəticəyə mənfi nəticə deyilir. Yəni hüceyrələrin yığılması yox idi və qırmızı qan hüceyrələrinə qarşı antikorunuz yoxdur.

Normal dəyər aralıkları müxtəlif laboratoriyalar arasında bir qədər dəyişə bilər. Bəzi laboratoriyalar fərqli ölçmələrdən istifadə edir və ya fərqli nümunələri yoxlayır. Xüsusi test nəticələrinin mənası barədə provayderinizlə danışın.

Anormal (pozitiv) birbaşa Coombs testi, qırmızı qan hüceyrələrinizə qarşı təsir göstərən antikorlara sahib olduğunuz deməkdir. Bunun səbəbi ola bilər:

• Otoimmün hemolitik anemiya
• Xroniki lenfositik lösemi və ya oxşar xəstəlik
• Yenidoğulmuşlarda eritroblastoz fetalis adlanan qan xəstəliyi (yenidoğanın hemolitik xəstəliyi də deyilir)
• Yoluxucu mononükleoz
• Mikoplazma infeksiyası
• Sifilis
• Sistemli lupus eritematoz
• Qan köçürmə reaksiyası, uyğun olmayan qan vahidlərindən qaynaqlanan reaksiya

Test nəticəsi, xüsusən yaşlı insanlar arasında heç bir açıq səbəb olmadan anormal ola bilər.

Anormal (pozitiv) dolayı Coombs testi, vücudunuzun yad kimi qəbul etdiyi qırmızı qan hüceyrələrinə qarşı təsir edəcək antikorlarınızın olması deməkdir. Bu təklif edə bilər:

• Eritroblastoz fetalis
• Uyuşmaz qan matçı (qan banklarında istifadə edildikdə)

Qanınızın alınması ilə əlaqədar az risk var. Damarlar və arteriyaların ölçüsü bir nəfərdən digərinə, bədənin bir tərəfindən digərinə görə dəyişir. Bəzi insanlardan qan almaq digərlərindən daha çətin ola bilər.

Qan tökülməsiylə əlaqəli digər risklər cüzidir, ancaq bunlar ola bilər:

• Huşunu itirmək və ya başgicəllənmə hissi
• Damarların yerini tapmaq üçün birdən çox deşmə
• Hematoma (dəri altında qan yığılması)
• Həddindən artıq qanaxma
  
• İnfeksiya (dəri qırıldığı zaman kiçik bir risk)

Birbaşa antiglobulin testi; Dolayı antiglobulin testi; Anemiya - hemolitik

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Eritrositik xəstəliklər. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’nin Laboratoriya Metodları ilə Klinik Diaqnoz və İdarəetmə. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 32.

Michel M. Otoimmün və damardaxili hemolitik anemiyalar. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 151.