Nikolsky işarəsi
Nikolsky işarəsi, sürtüləndə dərinin üst qatlarının alt təbəqələrdən sürüşdüyü bir dəri tapmasıdır.
Xəstəlik daha çox yeni doğulmuş körpələrdə və 5 yaşınadək kiçik uşaqlarda olur. Tez-tez ağızdan və boyundan, çiyindən, qol çuxurundan və cinsiyyət bölgəsindən başlayır. Uşaq letargik, əsəbi və qızdırma ola bilər. Dəridə asanlıqla qırılan qırmızı ağrılı kabarcıklar meydana gələ bilər.
Böyrək funksiyası pozulmuş və ya immuniteti zəif olan yetkinlərdə bu əlamət ola bilər. Tibb işçiniz Nikolsky işarəsini yoxlamaq üçün qələm silgi və ya barmağından istifadə edə bilər. Dəri səthdə bir kəsmə təzyiqi ilə və ya silgini irəli və geri döndərərək yan tərəfə çəkilir.
Test nəticəsi müsbət olarsa, cildin çox nazik üst təbəqəsi kəsilərək dəri çəhrayı və nəmli olur və ümumiyyətlə çox həssas olur.
Müsbət nəticə ümumiyyətlə qabarıq bir dəri vəziyyətinin bir əlamətidir. Müsbət əlaməti olan insanlar sürtüləndə alt qatlardan sürüşən boş bir dəriyə sahibdirlər.
Nikolsky işarəsinə tez-tez aşağıdakı şəxslərdə rast gəlmək olar:
- Pemfigus vulgaris kimi otoimmün blister vəziyyətlər
- Qızardılmış dəri sindromu kimi bakterial infeksiyalar
- Eritema multiforme kimi dərman reaksiyaları
Siz və ya uşağınızın səbəbini bilmədiyiniz (məsələn, dəri yanması) dərinizdə ağrılı bir gevşəmə, qızartı və qabarıqlıq yaranarsa, provayderinizi axtarın.
Nikolsky işarəsi ilə əlaqəli şərtlər ciddi ola bilər. Bəzi insanların xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır. Xəstəlik tarixçəniz soruşulacaq və fiziki müayinə veriləcək.
Müalicə vəziyyətin səbəbindən asılı olacaq.
Sizə verilə bilər
- Bir damardan maye və antibiotiklər (venadaxili).
- Ağrını azaltmaq üçün neft jeli
- Yerli yara baxımı
Dəri qabarcıqlarının yaxşılaşması təxminən 1-2 həftə ərzində yara izləri olmadan baş verir.
- Nikolsky işarəsi
Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Baloncuklar və veziküllər. İçəridə: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. Təcili Qulluq Dermatologiyası: Semptomlara əsaslanan diaqnoz. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 11-ci hissə.
Grayson W, Calonje E. Dərinin infeksion xəstəlikləri. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. McKee’s Pathology of dəri. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 18-ci hissə.
Marco CA. Dermatoloji təqdimatlar. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 110-cu hissə.