Göz əzələlərinin düzəldilməsi

Göz əzələlərinin düzəldilməsi, strabismusa (çarpaz gözlərə) səbəb olan göz əzələsi problemlərini düzəltmək üçün bir əməliyyatdır.

Bu əməliyyatın məqsədi göz əzələlərini uyğun bir vəziyyətə gətirməkdir. Bu, gözlərin düzgün hərəkət etməsinə kömək edəcəkdir.

Göz əzələləri əməliyyatı ən çox uşaqlar üzərində aparılır. Ancaq oxşar göz problemi olan böyüklər də bunu edə bilər. Uşaqlarda ən çox prosedur üçün ümumi anesteziya olur. Yuxuda olacaqlar və ağrı hiss etməyəcəklər.

Problemdən asılı olaraq bir və ya hər iki gözün əməliyyata ehtiyacı ola bilər.

Anesteziya qüvvəyə mindikdən sonra göz cərrahı gözün ağını örtən şəffaf toxumada kiçik bir cərrahi kəsik edir. Bu toxuma konjonktiva deyilir. Sonra cərrah əməliyyata ehtiyacı olan bir və ya daha çox göz əzələsini tapacaqdır. Bəzən əməliyyat əzələni gücləndirir, bəzən də zəifləyir.

• Bir əzələ gücləndirmək üçün əzələnin və ya tendonun bir hissəsi daha qısa olması üçün çıxarıla bilər. Əməliyyatdakı bu addım rezeksiya adlanır.
• Bir əzələni zəiflətmək üçün gözün arxasına doğru bir nöqtəyə bərkidilir. Bu addım tənəzzül adlanır.

Yetkinlər üçün edilən əməliyyat da buna bənzəyir. Əksər hallarda, yetkinlər oyaqdırlar, ancaq bölgəni uyuşdurmaq və rahatlamaları üçün dərman verilir.

Prosedur böyüklər üzərində edildikdə, zəifləmiş əzələdə tənzimlənən bir dikiş istifadə olunur ki, o günün ertəsi günü və ya ertəsi gün kiçik dəyişikliklər edilsin. Bu texnikanın çox vaxt çox yaxşı bir nəticəsi var.

Strabismus, iki gözün eyni istiqamətdə düzülməməsi bir xəstəlikdir. Bu səbəbdən gözlər eyni anda eyni obyektə diqqət yetirmir. Vəziyyət daha çox "çarpaz gözlər" olaraq bilinir.

Stabismus eynək və ya göz məşqləri ilə yaxşılaşmadıqda cərrahi əməliyyat tövsiyə edilə bilər.

Hər hansı bir anesteziya üçün risklər bunlardır:

• Anesteziya dərmanlarına reaksiyalar
• Tənəffüs problemləri

Hər hansı bir əməliyyat üçün risklər bunlardır:

• Qanaxma
• İnfeksiya

Bu əməliyyat üçün bəzi risklər bunlardır:

• Yara infeksiyaları
• Gözə ziyan (nadir hallarda)
• Daimi ikiqat görmə (nadir)

Uşağınızın göz cərrahı aşağıdakıları tələb edə bilər:

• Prosedurdan əvvəl tam bir xəstəlik tarixi və fiziki müayinə
• Ortoptik ölçülər (göz hərəkəti ölçmələri)

Həmişə uşağınızın tibb işçisinə deyin:

• Uşağınız hansı dərman qəbul edir
• Reçetesiz satın aldığınız dərmanları, otları və ya vitaminləri əlavə edin
• Çocuğunuzun hər hansı bir dərman, lateks, lent, sabun və ya dəri təmizləyicilərinə qarşı ola biləcəyi hər hansı bir allergiya haqqında

Əməliyyatdan əvvəlki günlərdə:

• Əməliyyatdan təxminən 10 gün əvvəl, uşağınıza aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) və digər hər hansı bir qan durulaşdırıcı maddə verməməyi istənə bilərsiniz.
• Əməliyyat günü uşağınızın hələ hansı dərman qəbul etməsini uşağınızın provayderindən soruşun.

Əməliyyat günü:

• Əməliyyatdan əvvəl uşağınızdan tez-tez bir neçə saat içməməsi və heç nə yeməməsi istənəcəkdir.
• Uşağınıza həkiminizin dediyi hər hansı bir dərmanı verin, uşağınıza kiçik bir qurtum su ilə verin.
• Uşağınızın təminatçısı və ya tibb bacısı əməliyyata nə vaxt gələcəyinizi sizə xəbər verəcəkdir.
• Təchizatçı uşağınızın əməliyyat üçün kifayət qədər sağlam olmasına və xəstəlik əlamətlərinin olmamasına əmin olacaq. Uşağınız xəstədirsə, əməliyyat təxirə salına bilər.

Əməliyyatın çox vaxt xəstəxanada gecələməsinə ehtiyac yoxdur. Gözlər əməliyyatdan dərhal sonra düz olur.

Anesteziyadan sonra və əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə uşağınız gözlərini ovuşdurmaqdan çəkinməlidir. Cərrahınız sizə uşağınızın gözlərini sürtməsinin qarşısını necə alacağınızı göstərəcəkdir.

Bir neçə saat yaxşılaşdıqdan sonra uşağınız evə gedə bilər. Əməliyyatdan 1 - 2 həftə sonra göz cərrahı ilə növbəti görüşə getməlisiniz.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün, ehtimal ki, uşağınızın gözünə damcı və ya məlhəm vurmalısınız.

Göz əzələləri əməliyyatı tənbəl (ambliyopik) gözün zəif görmə qabiliyyətini düzəltmir. Çocuğunuz eynək və ya yamaq taxmalı ola bilər.

Ümumiyyətlə, əməliyyat nə qədər kiçik olarsa, uşaq o qədər yaxşı nəticə verir. Əməliyyatdan bir neçə həftə sonra uşağınızın gözləri normal görünməlidir.

Çarpaz gözlərin təmiri; Rezeksiya və tənəzzül; Dəhşətli təmir; Gözdən kənar əzələ əməliyyatı

• Göz əzələlərinin düzəldilməsi - boşalma

• Walleyes
• Strabismus təmirindən əvvəl və sonra
• Göz əzələlərinin düzəldilməsi - seriya

Paltolar DK, Olitsky SE. Şaşlıq cərrahiyyəsi. In: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor & Hoyt’s Pediatrik Oftalmologiya və Strabismus. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 86.

Olitsky SE, Marsh JD. Göz hərəkətinin pozulması və uyğunlaşma. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 641.

Robbins SL. Şaşlıq cərrahiyyə üsulları. İçəridə: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologiya. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 11.13.

Sharma P, Gaur N, Phuljhele S, Saxena R. Strabismusda bizim üçün yenilik nədir? Hindistanlı J Oftalmol. 2017; 65 (3): 184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.