Sinə borusu taxılması

Sinə borusu sinə yerləşdirilmiş içi boş, çevik bir borudur. Drenaj rolunu oynayır.

• Sinə boruları ağciyərlərinizin, ürəyinizin və ya özofagusunuzun ətrafından qan, maye və ya havanı axıdır.
• Ağciyərinizin ətrafındakı boru qabırğa aranıza və sinə boşluğunun daxili astarla xarici astar arasındakı boşluğa qoyulur. Buna plevral boşluq deyilir. Ağ ciyərlərinizin tam genişlənməsinə imkan vermək üçün edilir.

Sinə borusu qoyulduqda, yan tərəfinizdə uzanacaqsınız və ya bir qolunuzu başınızın üstünə qoyaraq qismən dik oturacaqsınız.

• Bəzən sizi rahat və yuxulu etmək üçün bir damardan (venadaxili və ya IV) dərman alacaqsınız.
• Dəriniz planlaşdırılan yerləşdirmə yerində təmizlənəcəkdir.
• Sinə borusu qabığınızın arasına dərinizdə kəsilmiş 1 düym (2,5 santimetr) içərisindən daxil edilir. Sonra doğru yerə aparılır.
• Boru xüsusi bir qutuya bağlanır. Emiş tez-tez boşalmasına kömək etmək üçün istifadə olunur. Digər vaxtlarda, yalnız cazibə qüvvəsi onun boşalmasına imkan verəcəkdir.
• Bir dikiş (tikiş) və bant borunu yerində saxlayır.

Sinə borusu taxıldıqdan sonra, borunun düzgün yerdə olduğundan əmin olmaq üçün sinə rentgenoqrafiyasından keçəcəksiniz.

Sinə borusu ən çox rentgen şüaları ilə bütün qan, maye və ya havanın sinənizdən boşaldıldığını və ağciyərinizin tamamilə yenidən genişləndiyini göstərənə qədər yerində qalır.

Boru artıq ehtiyac olmadığı zaman asanlıqla çıxarılır.

Bəzi insanlar rentgen, kompüter tomoqrafiyası (KT) və ya ultrasəs ilə idarə olunan bir sinə borusu yerləşdirilə bilər. Ağır ağciyər və ya ürək əməliyyatı varsa, əməliyyat zamanı ümumi anesteziya altında (yuxuda) bir sinə borusu yerləşdiriləcək.

Sinə boruları ağciyərin çökməsinə səbəb olan xəstəlikləri müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bu şərtlərdən bəziləri bunlardır:

• Sinə nahiyəsində əməliyyat və ya travma
• Ağciyərin içindən sinə sızan hava (pnevmotoraks)
• Sinə qanaması, yağlı mayenin yığılması, ağciyərdə və ya sinədə abses və ya irin yığılması və ya ürək çatışmazlığı səbəbi ilə sinə içərisində maye yığılması (plevral efüziya adlanır).
• Özofagusdakı göz yaşı (yeməyin ağızdan mədəyə keçməsinə imkan verən boru)

Yerləşdirmə prosedurundan yaranan bəzi risklər bunlardır:

• Borunun daxil olduğu yerdə qanaxma və ya infeksiya
• Borunun səhv yerləşdirilməsi (toxumalara, qarına və ya sinə içərisinə)
• Ağciyər zədələnməsi
• Boru yaxınlığında olan dalaq, qaraciyər, mədə və ya diafraqma kimi orqanların zədələnməsi

Böyük ehtimalla sinə borusu götürülənə qədər xəstəxanada qalacaqsınız. Bəzi hallarda, bir adam sinə borusu ilə evə gedə bilər.

Sinə borusu yerində olarkən həkiminiz hava sızmalarını, tənəffüs problemlərini və oksigenə ehtiyacınız olub olmadığını diqqətlə yoxlayacaqdır. Borunun yerində qalmasına da əmin olacaqlar. Provayderiniz sizə qalxıb dolaşmaq və ya bir stulda oturmaq üçün yaxşı olub olmadığını söyləyəcəkdir.

Nə etməlisiniz:

• Dərin nəfəs alın və tez-tez öskürün (tibb bacınız sizə bunu necə edəcəyini öyrədəcək). Dərin nəfəs alma və öskürək ağciyərinizi yenidən genişləndirməyə və drenajda kömək edəcəkdir.
• Tüpünüzdə heç bir əyri olmadığına diqqət yetirin. Drenaj sistemi həmişə dik vəziyyətdə oturmalı və ciyərlərinizin altına qoyulmalıdır. Əgər belə deyilsə, maye və ya hava axmayacaq və ciyərləriniz yenidən genişlənə bilməz.

Dərhal kömək edin:

• Sinə borunuz çıxır və ya dəyişir.
• Borular ayrılır.
• Birdən nəfəs almaq çətinləşir və ya daha çox ağrınız var.

Görünüş sinə borusunun qoyulma səbəbindən asılıdır. Pnevmotoraks ən çox yaxşılaşır, lakin bəzən əsas problemi düzəltmək üçün əməliyyat lazımdır. Bu bir əhatə dairəsi ilə həyata keçirilə bilər və ya əsas vəziyyətinizə görə böyük bir kəsik tələb edə bilər. İnfeksiya hallarında, insan infeksiya müalicə edildikdə yaxşılaşır, baxmayaraq ki, bəzən ağciyərin qişasında yara izləri yarana bilər (fibrotoraks). Bu problemi düzəltmək üçün əməliyyat tələb edə bilər.

Sinə drenaj borusunun yerləşdirilməsi; Borunun sinə daxil edilməsi; Boru torakostomi; Perikardiyal drenaj

• Sinə borusu taxılması
• Sinə borusunun yerləşdirilməsi - seriya

İşıq RW, Lee YCG. Pnevmotoraks, xilotoraks, hemotoraks və fibrotoraks. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray və Nadelin Tənəffüs Tibbinin Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 81.

Margolis AM, Kirsch TD. Boru torakostomi. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges’in Təcili Tibb və Kəskin Baxımdakı Klinik Prosedurları. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 10-cu hissə.

Watson GA, Harbrecht BG. Sinə borusunun yerləşdirilməsi, baxılması və çıxarılması. In: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Kritik Qayğı Dərsliyi. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap E12.