Uşağınız doğum kanalındadır

Doğuş və doğuş zamanı körpəniz vajinal boşluğa çatmaq üçün çanaq sümüklərinizdən keçməlidir. Məqsəd ən asan çıxış yolu tapmaqdır. Bədənin müəyyən mövqeləri körpəyə daha kiçik bir forma verir və bu da körpənizin bu sıx keçiddən keçməsini asanlaşdırır.

Körpənin çanaqdan keçməsi üçün ən yaxşı vəziyyət başı aşağı və bədəni ananın kürəyinə baxmasıdır. Bu vəziyyət oksiput anterior adlanır.

Körpənizin doğum kanalı üzərindəki vəziyyətini və hərəkətini izah etmək üçün müəyyən terminlərdən istifadə olunur.

FETAL STATION

Fetal stansiya, təqdimat hissəsinin pelvisinizdə olduğu yerə aiddir.

• Təqdimat hissəsi. Təqdim olunan hissə, körpənin doğum kanalından yolu keçən hissəsidir. Çox vaxt körpənin başıdır, ancaq çiyin, kalça və ya ayaq ola bilər.
• Ischial tikanlar. Bunlar ananın pelvisindəki sümük nöqtələridir. Normalda iskial tikələr pelvisin ən dar hissəsidir.
• 0 stansiya. Bu, körpənin başı iskial tikanlarla bərabər olduqda. Körpənin başının ən böyük hissəsi pelvisə girəndə "nişanlandığı" deyilir.
• Təqdim olunan hissə iskial tikanların üstündədirsə, stansiya mənfi bir rəqəm olaraq -1 ilə -5 arasında bildirilir.

İlk dəfə analarda körpənin başı 36 həftəlik hamiləliyə girə bilər. Bununla birlikdə, nişan hamiləlikdə daha sonra və ya doğuş zamanı da ola bilər.

FETAL YALANI

Bu, körpənin onurğasının ananın onurğası ilə necə düzülməsindən bəhs edir. Uşağınızın onurğası baş və quyruq sümüyü arasındadır.

Bebeğiniz ən çox doğuş başlamazdan əvvəl pelvisdəki bir vəziyyətə yerləşəcəkdir.

• Uşağınızın onurğası onurğa sütununuzla eyni istiqamətdə (paralel) uzanırsa, körpənin uzununa yalan olduğu deyilir. Təxminən bütün körpələr uzununa yalan danışırlar.
• Körpənin yan tərəfdə olması halında (onurğa sütununuzla 90 dərəcə bir açıda), körpənin eninə yalan olduğu deyilir.

FETAL MÜQAVİLƏ

Dölün münasibəti körpənizin bədəninin hissələrinin mövqeyini təsvir edir.

Normal fetal münasibət ümumiyyətlə fetus mövqeyi adlanır.

• Baş sinə qədər aşağı salınır.
• Qollar və ayaqlar sinə mərkəzinə doğru çəkilir.

Anormal fetal münasibətlərə arxa əyilmiş bir baş daxildir, buna görə əvvəl qaş və ya üz təqdim olunur. Digər bədən hissələri arxa tərəfdə yerləşdirilə bilər. Bu baş verdikdə, təqdimat hissəsi pelvisdən keçərkən daha böyük olacaq. Bu çatdırılmağı daha da çətinləşdirir.

ÇATDIRILMA TƏQDİMATI

Çatdırılma təqdimatı, körpənin doğuş üçün doğum kanalından enməsi üçün necə yerləşdiyini izah edir.

Doğuş zamanı uşağınızın uşaqlığınızın içindəki ən yaxşı vəziyyəti baş aşağı. Buna sefalik təqdimat deyilir.

• Bu vəziyyət körpənizin doğum kanalından keçməsini asanlaşdırır və təhlükəsiz edir. Sefalik təqdimat doğuşların təxminən 97% -ində baş verir.
• Körpənin əzalarını və başının vəziyyətindən (fetal münasibət) asılı olan müxtəlif sefalik təqdimat növləri mövcuddur.

Körpəniz başdan aşağı hər hansı bir vəziyyətdədirsə, həkiminiz sezaryenlə doğum etməyi məsləhət görə bilər.

Kriket təqdimatı körpənin dibi aşağı olduqda. Fırça təqdimatı vaxtın təxminən 3% -ində baş verir. Bəzi növlər var:

• Tam bir bud bud əvvəlcə göründüyü və həm itburnu, həm də dizlər büküldüyü zamandır.
• Səmimi bir ayaq budların düz və tamamilə sinə tərəf çəkildiyi üçün budların bükülməsidir.
• Digər ayaq mövqeləri əvvəlcə ayaqlar və ya dizlər meydana gəldikdə meydana gəlir.

Dölün eninə yalan olması halında əvvəlcə çiyin, qol və ya gövdə görünə bilər. Bu cür təqdimat vaxtın% 1-dən az olur. Transvers yalan, vaxtından əvvəl çatdırdığınızda və ya əkiz və ya üçəm olduğunda daha çox yayılmışdır.

ƏMƏK KARDİNAL HARƏKƏTLƏRİ

Uşağınız doğum kanalından keçdikdə, körpənin başı mövqelərini dəyişdirəcəkdir. Bu dəyişikliklər körpənizin çanağınıza sığması və hərəkət etməsi üçün lazımdır. Körpənizin başındakı bu hərəkətlərə kardinal doğuş hərəkətləri deyilir.

Nişan

• Bu, körpənizin başının ən geniş hissəsi pelvisə girdiyi zaman.
• Nişan, həkiminizə çanağınızın körpənin başının aşağı enməsinə (enməsinə) imkan verəcək qədər böyük olduğunu söyləyir.

Enmə

• Bu, körpənizin başı çanağınızdan aşağıya doğru aşağı enərkən (enir).
• Çox vaxt enmə doğuş zamanı ya serviks genişləndikdə, ya da itələməyə başladıqdan sonra baş verir.

Əyilmə

• Enmə zamanı körpənin başı çənənin sinəsinə toxunması üçün aşağıya doğru əyilir.
• Çənə sıxılmış vəziyyətdə körpənin başının çanaqdan keçməsi daha asandır.

Daxili fırlanma

• Uşağınızın başı daha aşağı endikdə, baş ən çox dönər, beləliklə başın arxası qasıq sümüyünüzün altındadır. Bu, başın pelvis formasına uyğunlaşmasına kömək edir.
• Ümumiyyətlə, körpə belinizə doğru üzü aşağı olacaq.
• Bəzən körpənin qasıq sümüyünə baxması üçün dönər.
• Doğuş zamanı körpənizin başı fırlandıqda, uzandıqda və ya əyildikdə, bədən bir çiyin onurğa tərəfə, bir çiyin qarnınıza doğru vəziyyətdə qalacaq.

Genişləndirmə

• Uşağınız vajinanın açılışına çatdıqda, adətən başın arxası qasıq sümüyünüzlə təmasda olur.
• Bu anda doğum kanalı yuxarıya doğru əyilir və körpənin başı geriyə doğru uzanmalıdır. Qasıq sümüyünün altında və ətrafında fırlanır.

Xarici fırlanma

• Körpənin başı çatdırıldıqda, bədənə uyğun olaraq dörddə bir dönüşə dönəcəkdir.

Sürgün

• Baş çatdırıldıqdan sonra üst çiyin qasıq sümüyünün altına çatdırılır.
• Çiyindən sonra bədənin qalan hissəsi ümumiyyətlə problem olmadan çatdırılır.

Çiyin təqdimatı; Təqdimatlar; Qara doğuş; Sefalik təqdimat; Fetal yalan; Fetal münasibət; Dölün enməsi; Fetal stansiya; Kardinal hərəkətlər; Doğuş-doğuş kanalı; Çatdırılma-doğum kanalı

• Doğuş
• Təcili Doğuş
• Təcili Doğuş
• Çatdırılma təqdimatları
• C-bölmə - seriya
• Breech - seriya

Kilpatrick S, Garrison E. Normal əmək və çatdırılma. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Mamalıq: Normal və problemli hamiləliklər. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 12.

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Yanlış təqdimatlar. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Mamalıq: Normal və problemli hamiləliklər. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 17.